Вітамін В12 і ваш раціон

Мартіна Стріхова

Якщо ви не вживаєте будь-які продукти тваринного походження, ви, мабуть, не отримуєте жодного вітаміну В12. Вітамін В12 - це вітамін, що виробляється бактеріями, тому в Індії, наприклад, країні з не дуже гарною гігієною, вегетаріанцям вистачило вітаміну В12.

вітамін

Ми приймаємо достатньо вітаміну В12?

Це головне занепокоєння людей, які не вживають жодних тваринних продуктів (вегани). Більшість їх занепокоєнь випливають із широко розрекламованих заяв, таких як наступне твердження в престижних оглядах харчування: "Суворе вегетаріанство в західних країнах є формою харчового снобізму, що може мати серйозні наслідки", через можливість дефіциту вітаміну В12. Які факти?

По-перше, ми не можемо стверджувати, що вегани споживають занадто мало вітаміну В12, не показуючи, що вони мають певний дефіцит цього вітаміну. Тому, щоб зрозуміти факти, ми повинні вирішити, як визначити, хто страждає від нестачі. Щоб діагностувати дефіцит вітаміну В12, ви повинні відповідати всім п’яти наступним критеріям:

  1. Прийом вітаміну В12 менше, ніж мінімальна добова потреба.
  2. Аномально низький рівень вітаміну В12.
  3. Нормальне засвоєння вітаміну В12.
  4. Наявність захворювання, специфічно пов'язаного з дефіцитом вітаміну В12, специфічним типом анемії (мегалобластної) та/або дегенерацією нервової системи.
  5. Усунення симптомів та ознак цього захворювання після вживання невеликої кількості їжі, що містить вітамін В12.

Ми не можемо просто звинуватити дієту в тому, що вона знаходить стан дефіциту вітаміну В12, не дотримуючись кожного з цих критеріїв. Це пов’язано з тим, що дефіцит вітаміну В12 також може бути спричинений усіма наступними станами: захворювання шлунка (заважає виробленню внутрішнього фактора, хімікатів, необхідних для нормального засвоєння вітаміну В12), кишкові захворювання (можуть перешкоджати нормальному засвоєнню), нирки або захворювання печінки (може збільшити втрату вітаміну В12 з організму), алкоголь та тютюн, вживання деяких ліків, таких як неоміцин та оральні контрацептиви, та багато інших проблем. Якщо ці проблеми не виключено до виконання п’яти критеріїв, ми не можемо діагностувати причину дефіциту вітаміну В12 з дієти.

Ось кілька прикладів. Скажімо, 58-річний чоловік на веганській дієті звертається до свого лікаря з ознаками захворювання нервової системи. Виявляється, ця людина є веганом, тому лікар припускає, що хвороба викликана нестачею вітаміну В12 і призначає великі дози добавок В12. Але, не дослідивши здатність цієї людини засвоювати вітамін В12, ми не можемо сказати, що його хвороба була спричинена нестачею вітаміну в її раціоні. Він може страждати на згубну анемію - відсутність внутрішнього фактора, необхідного для засвоєння В12.

Або подумайте про вегана, який може зробити звичайний аналіз крові і виявити, що рівень його вітаміну В12 низький у порівнянні зі стандартним діапазоном. Лікар, швидше за все, попередить людину про серйозні наслідки, якщо він продовжує дотримуватися дієти, навіть якщо ця людина почувається добре. Цю людину не слід класифікувати як дефіцит вітаміну В12, оскільки він не має симптомів захворювання, пов’язаних з дефіцитом вітаміну В12.

Як третій приклад уявіть найскладніше: веган з дефіцитом вітаміну В12, пов’язаний із захворюванням, з нормальним всмоктуванням, як показали регулярні тести на всмоктування (тест Шиллінга) та зникнення симптомів після регулярного прийому добавок вітаміну В12. Чи не буде це явним випадком дефіциту вітаміну В12 у дієті? Не обов’язково - це може бути випадок слабкого поглинання, якого не виявили звичайні татуювання. Це той випадок, коли до застосування складних методів не виявляється дефіциту поглинання.

Результат складних тестів, доступних лише в дослідницьких центрах, єдина причина цієї помилки всмоктування та, можливо, інших подібних розладів може з'явитися при експериментальному введенні невеликої кількості вітаміну В12 на відміну від великої кількості, яка зазвичай використовується. З цієї причини дотримання вимоги № 5 (позитивна реакція на споживання невеликої кількості вітаміну В12), необхідна для діагностики дефіциту вітаміну В12 у раціоні.

Ці п’ять критеріїв дуже прості та сповнені здорового глузду, але ми бачимо багато прикладів у медичній літературі, коли один або декілька з них не виконуються. Наприклад, у 1962 р. Сміт обстежив 12 веганів і виявив, що три з них пов'язані з дефіцитом вітаміну В12.

Однак він не перевіряв, чи змогли вони ефективно засвоювати вітамін В12, тому його діагноз дефіциту вітаміну В12 у дієті не є безрезультатним. Існують навіть випадки, коли в раціоні спостерігається дефіцит вітаміну В12, коли їх точний раціон не реєструється, щоб показати, що жодна їжа, що містить вітамін В12, не вживалась.

Верджаал та ін., У 1967 р., Представили випадок вегана із захворюванням нервової системи, який дослідник відніс до дієти, не перевіряючи засвоєння або реакцію на невелику кількість орально прийнятого вітаміну В12. Коннор та ін., У 1963 р. Обговорили два випадки, в яких він також не досліджував поглинання.

Готуючи цю статтю, автор Dr. Алан Іммерман стверджує, що вивчав кожну статтю, що стосується випадків дефіциту вітаміну В12 у дієті, і стверджує, що невідповідність усім 5 критеріям, як у описаних статтях, є правилом, а не винятком.

З іншого боку, в багатьох дослідженнях повідомлялося про веганів із нормальним станом вітаміну В12 і повним станом здоров’я. Hardinge та ін., У 1954 р. Вивчили 26 веганів та виявили, що вони здорові. Ellis та ін., У 1970 р. Обстежили 26 веганів та виявили те саме.

Робертс та ін., У 1973 році під час вагітності обстежили 322 індійських вегана. Усі, крім одного, були цілком здоровими, і цей не досліджували щодо нормального засвоєння вітаміну В12. Сандерс та ін., У 1978 р. Обстежили 34 вегана і не виявили хвороби.

Висновок повинен бути таким, що переважна більшість досліджень, які повідомляють про ненормальний рівень вітаміну В12 у веганів, не були достатньо ретельними, щоб довести, що проблема походить лише від дієти. З іншого боку, багато досліджень, проведених веганами, виявили нормальний рівень вітаміну В12. Хоча західним дієтологам це важко прийняти, жоден індійський лікар не мав би з цим проблем.

Індіанці, здебільшого, не є чистими веганами, оскільки вони споживають невелику кількість молочної їжі. Однак ці кількості набагато нижчі для забезпечення достатньої кількості вітаміну В12, якщо застосовується західна догма.

Тим не менше, вегетаріанці жили в Індії протягом століть і виховували та виховували здорових дітей, які ніколи не їли риби, птиці та іншого м'яса. Немає доказів того, що таке вегетаріанське населення, яке споживає достатню кількість лактовегетаріанської їжі, дещо відрізняється від невегетаріанців.

Якщо доктор Девід Рубен вказує на новину про те, що майже веганська дієта небезпечна, "здавалося б несподіванкою для 500 000 000 індусів, більшість з яких не мають м'яса та продуктів тваринного походження з моменту народження до смерті (окрім грудного молока на деякий час ). Індуїстська релігія існує більше 10 000 років або на 98 століть довше, ніж сучасна американська медицина ".

Звідки вегани беруть вітамін В12?

Але як вегани отримують вітамін В12? Оскільки його виробляють лише бактерії, вегани не їдять тварин, які вирощують бактерії у другому шлунку (рубці), що є джерелом цього вітаміну В12.?

Точних відповідей на це питання немає, але той факт, що більшість веганів здорові, свідчить про те, що одна з наступних відповідей повинна бути дійсною:

  • засвоєння вітаміну В12, який зазвичай виробляється бактеріями, що живуть в кишечнику (нібито, що мешкають в районі, де вітамін не може засвоюватися, але може адаптуватися до веганів),
  • відсутність втрати вітаміну В12 з організму, тому немає необхідності доповнювати вітамін В12 дієтою
  • надходження вітаміну В12 з води (із свердловини або з дистилятора) через бактеріальне забруднення
  • випадковий прийом комах або бактерій, що містять вітамін В12
  • наявність вітаміну В12 в коренеплодах через всмоктування вітаміну В12 з грунту, де він вироблявся бактеріями
  • наявність у грунті вітаміну В12 на погано вимитих коренеплодах
  • наявність вітаміну В12 у деяких водоростях
  • та/або забруднення рослинної їжі вітаміном В12, що виробляється бактеріями.

Це правда, що вітамін В12 виробляється лише бактеріями, але ці бактерії є майже скрізь, і з цієї причини вітамін В12 міститься в деяких зразках багатьох овочів.

Висновок

Тому веганська дієта може не мати «серйозних наслідків», як загрожували «Огляди харчування». Навпаки, це має такі "корисні наслідки", що веганам не доводиться турбуватися про будь-який ризик коли-небудь страждати серцево-судинними захворюваннями, раком товстої кишки або молочної залози. Низьке споживання жиру у веганів мінімізує ймовірність цих захворювань. Дефіцит вітаміну В12 виникає не відразу, це може зайняти кілька років.

Важливо підкреслити, що дефіцит може виникнути лише в тому випадку, якщо людина має низький рівень вітаміну В12 і страждає на захворювання, пов’язане з дефіцитом вітаміну В12. Ознаки низького рівня вітаміну В12 самі по собі не завадять довгому і здоровому життю з повною здатністю до нормального розмноження. Протилежне ніколи не було доведено, доки дефіцит не супроводжується хворобами, як уже згадувалося вище.

Вітаріальний тип

Аналоги вітаміну В12 можна знайти в рослинній їжі, але людський організм не може їх засвоїти. На сьогодні єдиним науково доведеним рослинним джерелом вітаміну В12 є хлорела, що було підтверджено в ході дослідження, де учасники приймали 9 грамів хлорели на день.

Стаття не представляє медичних та інших медичних процедур та думок.