У цьому розділі:

Що таке гастрит і гастропатія?

Гастрит та гастропатія - це захворювання, що впливають на слизову оболонку шлунка, також відому як слизова оболонка. Коли є гастрит, слизова оболонка шлунка запалюється. Коли спостерігається гастропатія, слизова оболонка шлунка пошкоджується, але запалення майже немає або взагалі відсутнє.

Чи існують різні типи гастриту та гастропатій?

Фахівці виділили багато видів гастриту та гастропатій, які мають різні причини.

Гастрит і гастропатія можуть бути хронічними, розвиватися повільно і тривати довго, а можуть бути гострими, розвиватися раптово і тривати короткий час. Деякі форми ерозійні, тобто вони зношують слизову оболонку шлунка і викликають поверхневі розриви (ерозії) та виразки, а інші - ні.

До загальних типів гастриту та гастропатій належать:

Гастрит H. pylori

Гастрит хелікобактер пілорі (H. pylori) - один із найпоширеніших видів гастриту. Цей тип гастриту, спричинений інфекцією бактеріями H. pylori, є хронічним і є однією з найважливіших причин виразкової хвороби. Якщо пацієнт не лікується від бактеріальної інфекції, гастрит H. pylori може тривати все життя і збільшити ймовірність розвитку раку шлунка.

факти
Гастрит H. pylori - один із найпоширеніших видів гастриту.

Реактивна гастропатія

Реактивна гастропатія виникає, коли слизова оболонка шлунку контактує з подразниками протягом тривалого періоду часу. Серед найпоширеніших подразників - деякі типи знеболюючих засобів, відомі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), алкоголь та жовч. Реактивна гастропатія є хронічною і може бути ерозійною. НПЗЗ є найпоширенішою неінфекційною причиною пептичної виразки і можуть спричинити небезпечні для життя кровотечі, непрохідність або перфорацію шлунка або тонкої кишки.

Аутоімунний гастрит

Аутоімунний гастрит виникає, коли імунна система атакує здорові клітини в слизовій оболонці шлунка. Аутоімунний гастрит є хронічним і, як правило, не ерозійним.

Гостра ерозивна гастропатія

Гостра ерозивна гастропатія може розвинутися після контакту з подразниками, такими як НПЗЗ, алкоголь або кокаїн. Коли основні проблеми зі здоров’ям, такі як важкі травми чи опіки, важкі захворювання або сепсис, зменшують приплив крові до слизової оболонки шлунка, розвивається така форма гострої ерозивної гастропатії, відома як стресовий гастрит. Цей зменшений кровотік перешкоджає нормальній роботі захисних механізмів шлунка, завдяки чому шлунковий сік контактує зі слизовою оболонкою шлунка та пошкоджує її.

При гострій ерозивній гастропатії на слизовій оболонці шлунка швидко розвиваються ерозії, виразки та кровотечі. Кровотеча зазвичай слабке, але може бути важким.

Наскільки поширені гастрит і гастропатія?

Гастрит H. pylori - найпоширеніший тип гастриту, і майже у всіх людей, інфікованих цією бактерією, розвивається хронічний гастрит. Приблизно половина світового населення заражена бактеріями H. pylori, і ця інфекція частіше зустрічається в країнах, що розвиваються, ніж у розвинених країнах. 1 Близько 35 відсотків населення США мають інфекцію H. pylori. два

Реактивна гастропатія, спричинена контактом з подразниками, також є відносно поширеною і вражає приблизно 15 відсотків людей у ​​Сполучених Штатах. 3

Інші форми гастриту та гастропатії зустрічаються рідше.

Хто частіше розвиває гастрит або гастропатію?

Інфекція H. pylori та гастрит частіше зустрічаються у людей старшого віку, ніж у молодих людей. Незважаючи на те, що бактеріальна інфекція найчастіше починається в дитинстві, в США з часом інфекція H. pylori стає рідшою. У США інфекція H. pylori присутня приблизно у 10-15 відсотків дітей молодше 12 років та приблизно у 50-60 відсотків дорослих старше 60 років. 1

У Сполучених Штатах інфекція H. pylori частіше зустрічається серед афроамериканців, латиноамериканців/латиноамериканців, американських індіанців та корінних жителів Аляски, ніж неіспаномовні білі. Порівняно з людьми, які народились у США, іммігранти до США з районів, де інфекція H. pylori є більш поширеною, таких як Азія та Центральна та Південна Америка, частіше хворіють на H. pylori. 4

Реактивна гастропатія частіше зустрічається у людей, які приймають НПЗЗ, і частіше у літніх людей, ніж у молодих людей. У Сполучених Штатах реактивна гастропатія спостерігається приблизно у 2 відсотків дітей молодше 10 років та більш ніж у 20 відсотків дорослих людей старше 80 років. 1

Аутоімунний гастрит частіше зустрічається у людей, які мають інші аутоімунні розлади, включаючи діабет 1 типу, хворобу Аддісона та аутоімунні захворювання щитовидної залози, такі як хвороба Хашимото.

Які ускладнення мають гастрит і гастропатія?

Пептичні виразки

Виразкові хвороби - це подразнення слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки. Гостра ерозивна гастропатія може спричинити пептичну виразку. Гастрит H. pylori та реактивна гастропатія, особливо від НПЗЗ, також збільшують ймовірність розвитку виразкової хвороби.

Анемія

Гастрит H. pylori та аутоімунний гастрит можуть спричинити проблеми з поглинанням заліза з їжею та залізодефіцитною анемією.

Аутоімунний гастрит може спричинити проблеми з засвоєнням вітаміну В12 з їжею. Якщо вітамін В12 відчуває дефіцит, організм не може виробляти достатньо здорових еритроцитів і виникає згубна анемія.

Атрофічний гастрит

Хронічний гастрит, найчастіше гастрит H. pylori та аутоімунний гастрит, може спричинити атрофічний гастрит. При атрофічному гастриті хронічне запалення викликає втрату залоз у слизовій оболонці шлунка, які виробляють шлунковий сік та ферменти. Атрофічний гастрит також був пов’язаний з розвитком раку шлунка.

Рак шлунка

Хронічний гастрит H. pylori та аутоімунний гастрит збільшують ймовірність розвитку наростів на слизовій оболонці шлунка. Ці нарости можуть бути доброякісними або раком шлунка. Гастрит H. pylori підвищує ймовірність розвитку типу раку, відомого як асоційована зі слизовою оболонкою шлунка лімфоїдна тканинна лімфома (MALT), тип неходжкинської лімфоми у дорослих. Рання діагностика та своєчасне лікування H. pylori може запобігти розвитку деяких видів раку шлунка.

Бібліографія

[1] Вашингтон М.К., Пік Р.М. Глава 58: Гастрит та гастропатія. У: Подільський Д.К., Камільєрі М, Фіц Дж.Г., Каллу А.Н., Шанахан Ф., Ванг ТЦ, ред. Підручник з гастроентерології Ямади. 6-е видання. Західний Сассекс: John Wiley & Sons, Ltd.: 2016: 1103–1120

[2] Hooi JKY, Lai WY, Ng WK та ін. Глобальна поширеність інфекції хелікобактер пілорі: систематичний огляд та мета-аналіз. Гастроентерологія. 2017; 153 (2): 420–429.

[3] Магільник І, Нейман В.Л., Зонненберг А, Гента Р.М. Реактивна гастропатія пов’язана із запальними станами шлунково-кишкового тракту. Харчова фармакологія та терапія. 2012; 36 (8): 736–743.

[4] Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF. Клінічне керівництво АКГ: лікування інфекції хелікобактер пілорі. Американський журнал гастроентерології. 2017; 112 (2): 212–239.

Зміст цієї публікації надається як послуга Національного інституту діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), що входить до складу Національного інституту охорони здоров’я (NIH). NIDDK перекладає та ділиться результатами своїх досліджень для підвищення рівня обізнаності щодо здоров’я та захворювань серед пацієнтів, медичних працівників та широкої громадськості. Публікації, вироблені NIDDK, ретельно переглядаються науковцями NIDDK та іншими експертами.

Ця інформація не захищена авторським правом. NIDDK закликає громадськість вільно ділитися цією інформацією.

Зв'яжіться з нами

Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок
Інформаційний центр охорони здоров’я