(Афонія; часткова втрата голосу; голос, втрата; голосу, часткова втрата)


Визначення

Втрата голосу (також звана афонією) може мати кілька різних форм. Людина може частково втратити свій голос (наприклад, легка хрипота) або вона може повністю втратити свій голос (наприклад, голос звучить як шепіт). Втрата голосу може бути поступовою або швидкою, залежно від причини. Зазвичай це пов’язано з проблемами з голосовою скринькою (так звана гортань). Однак можуть бути й інші причини.

втрата

Афонія відрізняється від афазії, яка є розладом спілкування.

Причини

Охриплість може бути спричинена:

  • Фізичні умови, що впливають на голосові зв’язки або дихальні шляхи. Це може спричинити травму, запалення або захворювання, наприклад:
    • Ларингіт, спричинений вірусною, бактеріальною або грибковою інфекцією
    • Зловживання голосом (крик або надмірна розмова)
    • Вплив подразників атмосфери, таких як куріння або вплив забруднювачів повітря
    • Кислотний рефлюкс (наприклад, печія)
    • Потовщення голосових зв’язок
    • Вузлики голосового зв’язку або поліпи
    • Дисфонія м’язової напруги
    • Пошкодження нервів, що впливають на функцію гортані
    • Рак гортані або щитовидної залози
    • Видалення гортані через рак
    • Проблеми з диханням, що впливають на здатність говорити
    • Неврологічні розлади (наприклад, міастенія, розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, аміотрофічний бічний склероз)
  • Психологічні стани (наприклад, істерична афонія)

Ці фактори збільшують ваші шанси на розвиток афонії:

  • Надмірно використовуйте свій голос (наприклад, говоріть, поки ви не захриплий)
  • Поведінка, яка зловживає голосовими зв’язками, наприклад, куріння, що також збільшує ризик раку гортані
  • Проведіть операцію на гортані або на сусідній ділянці

Симптоми

Симптоми можуть включати:

  • Неможливість говорити або неможливість говорити голосніше шепоту
  • Охриплість
  • Спазм голосових зв'язок
  • Біль у горлі
  • Труднощі з ковтанням (їжа або рідина потрапляють у легені).

Коли слід телефонувати до лікаря?

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо:

  • У вас захриплість, яка не покращується приблизно через два тижні
  • Ви повністю втрачаєте голос на кілька днів
  • Ваші лімфатичні вузли набряклі і тверді
  • Виникають труднощі з ковтанням
  • Кашель кров
  • Відчуйте комочку в горлі
  • У вас сильний біль у горлі
  • Ви страждаєте від незрозумілої втрати ваги
  • Майте будь-які інші проблеми

Коли слід негайно звертатися за медичною допомогою?

Зверніться за медичною допомогою або негайно зверніться до травмпункту, якщо:

  • Ви раптом втрачаєте здатність говорити - це може бути ознакою травми голови або інсульту.
  • У вас проблеми з диханням
.

Якщо ви вважаєте, що у вас надзвичайна ситуація, негайно зверніться за медичною допомогою.

Діагностика

Лікар запитає про ваші симптоми та історію хвороби. Він також зробить фізичний іспит.

Якщо основна причина вашої хрипоти не очевидна, вас можуть направити до лора. Цей лікар може використовувати інструмент, який називається ларингоскоп, для дослідження ваших голосових зв’язок. Ви також можете провести інші тести для оцінки голосової функції.

Якщо лікар стурбований тим, що може бути основна психологічна чи неврологічна проблема, він може направити вас до іншого фахівця.

Лікування

Загальні заходи, які можуть допомогти вам при ларингіті, включають:

  • Відпочинь свій голос
  • Уникайте куріння
  • Залишайтеся зволоженим
  • Використання зволожувача прохолодного повітря
  • При необхідності прийміть знеболюючі засоби, що продаються без рецепта (наприклад, ацетамінофен, ібупрофен)

Інші методи лікування залежать від конкретної причини, такі як:

  • Почніть голосову терапію, якщо втрата голосу відбувається через надмірне використання
  • Прийом ліків для контролю кислотного рефлюксу
  • Проведіть операцію з видалення наростів

Профілактика

Щоб зменшити шанс на афонію, виконайте такі дії:

  • Киньте палити, якщо у вас є така звичка.
  • Якщо ви п'єте, робіть це помірковано.
  • Обмежте свій вплив газів і токсинів.
  • Уникайте надмірної розмови чи крику.
  • Уникайте пошепки
  • Якщо вам доводиться багато говорити на роботі, зверніться до логопеда, щоб навчитися вокальним технікам.
  • Проведіть лікування основних станів, які можуть спричинити втрату голосу.

Ресурси:

Американська асоціація мовного мовлення

Національний інститут глухоти та інших розладів спілкування

Канадські ресурси:

Асоціація мовних патологоанатомів та аудіологів Онтаріо

Мовна мова та аудіологія Канада

Список літератури:

Гострий ларингіт. Веб-сайт EBSCO DynaMed. Доступно за адресою: http://www.ebscohost.com/dynamed. Оновлено 17 квітня 2014 р. Доступ 21 серпня 2014 р.

Кастелі П.А., Лабаньяра Дж. Охриплість і параліч голосових зв'язок після операції шунтування коронарних артерій. J Cardiothorac Vasc Anesth. 1992; 6 (2): 263-264.

Факти: загальні проблеми, які можуть вплинути на ваш голос. Американська академія отоларингології - веб-сайт хірургії голови та шиї. Доступно за адресою: http://www.entnet.org/content/common-problems-can-affect-your-voice. Доступ 21 серпня 2014 року.

Охриплість або втрата голосу. Веб-сайт Сімейного довідника медичної школи Гарварду. Доступно за адресою: http://www.health.harvard.edu/family_health_guide/symptoms-hoarseness-or-loss-of-voice. Доступ 21 серпня 2014 року.

Maniecka-Aleksandrowicz B, Domeracka-Kolodziej A, et al. Лікування та терапія при функціональній афонії. Otolaryngol Pol.2006; 60 (2): 191-197.

Санчо Дж. Pascual-Damieta M, et al. Фактори ризику транзиторного паралічу голосових зв’язок після тиреоїдектомії. Br J Surg. 2008; 95 (8): 961-967.

Востаннє перевірено в серпні 2015 року Девідом Хорном, доктором медицини

Надана тут інформація доповнює допомогу, яку отримує ваш лікар. Він жодним чином не призначений замінити пораду медичного працівника. НЕГАЙНО ЗАтелефонуйте своєму лікарю, якщо ви думаєте, що у вас може виникнути надзвичайна ситуація. Завжди звертайтеся до лікаря перед початком нового лікування або якщо у вас є запитання щодо медичного стану.