Втрата слуху (гіпоакузис) - це часткова втрата слуху, спричинена патологією слухової системи. Втрата слуху
І передача,
Б перцептивний а
C тип передачі сприйняття.
Видалення слухового ланцюга кубиків і барабанної перетинки зменшує різкість слуху (поріг слуху) на 30 дБ, розрив ланцюжка кісток без його зняття призведе до збою більше 60 дБ.
Як трансформації, так і трансформовані несправності можуть поєднуватися.
Для діагностики несправності системи передачі дуже важливо дослідити кісткову провідність, при якій передача відбувається в обхід, а вібрації звукової хвилі передаються безпосередньо в лабіринт. Коли реакція лабіринту є нормальною, це свідчить про те, що лабіринт не пошкоджений, і тому зменшення різкості слуху може бути пов’язане з передачею. Тому за допомогою кісткової провідності можна відрізнити передавальний розлад слуху від перцептивного.
Також необхідно звернути увагу на глухоту невідомого, що є серйозною педагогічною проблемою. Дитина, яка погано чує від народження, не знає, що приємно чути, а отже, не з’ясовує, що у нього є порушення слуху. І через те, що йому кажуть, багато хто не розуміє і не розуміє, така дитина вважається неслухняною, слабоумною, олігофренічною або дитиною з порушенням поведінки. Якщо такі на слух діти залишаються серед слухачів, вони, як правило, виграють менше, ніж їх однокласники.
Ступені втрати слуху
Слух поступово починає погіршуватися з 25 років, а в літньому віці проявляється у погіршенні слуху. Порушення слуху мають широкий спектр - від легкої до важкої втрати слуху до глухоти. Ні постраждала людина, ні оточення не помічають мінімальних втрат.
У 1980 р. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) визначила міжнародний діапазон ступенів втрати слуху (термін "втрата слуху" не використовується):
- легка втрата слуху - 26-40 дБ
- середня втрата слуху - 41-55 дБ
- середня втрата слуху - 56-70 дБ
- важка втрата слуху - 71-91 дБ
- дуже важка втрата слуху - понад 91 дБ
- повна втрата слуху.2
Сова розрізняє ступінь втрати слуху відповідно до відстані, до якої
дитина, звичайно, чує мову:
Незначна втрата слуху - при якій у людини немає більш помітних проблем при безпосередньому спілкуванні, вона може чути мову навіть з відстані більше 3 метрів. Однак він не може спостерігати за мовою в шумі або за мовчанням і шепотом.
Середня втрата слуху - при якій зберігається здатність стежити за розмовною мовою з нормальної розмовної відстані, тобто 1-3 метри, але лише за сприятливих акустичних умов, інакше розуміння мови не вдається
Сильна втрата слуху - при якій дитина чує гучну промову з відстані менше 1 метра, що, однак, відстань менше відстані, необхідної для звичайної розмови
дуже важка втрата слуху - при якій постраждала людина чує гучну промову лише з безпосередньої близькості від вуха і значно деформується. Слуху недостатньо для нормального спілкування.3
З лексико-семантичного рівня мови глухі діти часто знають лише одне, головне значення слова, тоді як їхнє уявлення про значення слів часто є неточним, занадто вузьким. Вони з великими труднощами розуміють різні мовні повороти. З конкретних даних слід згадати дослідження Матушки з 1984 року, яке виявило середній активний словник лише 24 слова (60) у глухих учнів від 60 до 7 років.4 Ще раніше, в 1956-72 рр., Середнє значення словниковий запас шестирічних дітей був знайдений у початковій школі для глухих у Кийові лише 21 слово (!)
Морфологічно-синтаксична сторона людей із вадами слуху страждає менше. Дитина із втратою слуху при передачі недостатньо сприймає, зокрема, ненаголошені склади, тобто закінчення слів і мовні смуги, що також відображається на граматичній структурі мовлення. Сіман говорить про "телеграфічно лаконічну" промову глухих дітей, які, формулюючи речення, просто розміщують слова поруч, без належного згинання та зв'язування.
З фонетично-фонологічного рівня сприйняття високих формантів окремих голосних погіршується при сприйнятті втрати слуху. Матушка виявив, що поява помилкової вимови демонструє лише дуже незначну, дещо спадну тенденцію.
Мовлення на слух також змінюється дислалією звуків і слів, їх відмовою та порушенням вимови дзвінких та неголосих вибухових речовин, шипіння (які мають характерні форманти у високочастотних діапазонах), приголосних F, CH, голосних E, I і R). У разі порушення передачі мова має характер закритої метушні, дитина чує власний голос за допомогою кісткового наведення і порівнює його з голосом інших, його власна мова іноді буває невимушеною, і тому вона намагається її виправити завдяки сильнішому скороченню м’якого клімату. Колір голосу змінюється через відсутність гармонійних тонів, одні діти говорять мовчки, інші високим і сильним свистячим голосом. Змінюються акцент і ритм, темп мовлення сповільнюється, тобто мова йде про монотонність, монодинаміку та моноритмію мови.
Статистика глухих
• У світі є 300 мільйонів людей, які не чують - із втратою слуху вище 30 дБ.
• До 2010 року 430 мільйонів людей страждатимуть від втрати слуху, більшість з яких торкнеться людей похилого віку.
• 18% населення у віці від 65 до 74 та 35% старше 75 років глухі.
• Багатьом людям можна допомогти за допомогою медичних або хірургічних процедур, слухових апаратів, систем зв’язку, реабілітації та навчання комунікації. Медично або оперативно можна допомогти 10% усіх глухих людей.
• Лише менше 5% людей, які можуть користуватися слуховим апаратом, насправді його носять.
• В промислово розвинених країнах 1% дітей, а в країнах, що розвиваються - 4% дітей, у яких ми страждаємо від слуху.
• Порушення слуху можна зупинити у половини глухих у дитинстві.6
Статистичні дані про частоту помилок та розладів слуху у дітей
вік неоднаковий. Найчастіше можна знайти порівняно точні дані про глухоту (глюхонемот). Дані про втрату слуху визначають, підрахувавши, що 3-4% глухих дітей потребують медичної допомоги. Втрата слуху може зрости до 15% у шкільному віці.7 Це тимчасова втрата слуху, яка залежить від кліматичних умов та загального догляду за дітьми.