Фізіотерапевт: Франсіско Анхель Аполо Каррерас
Запор при хворобі Паркінсона є дуже частим і важливим симптомом, але мало коментується і недооцінюється під час консультації з лікарем. Огляд наукової літератури узагальнює сучасні знання про запор при цій хворобі.
Запор - це оцінка, яку кожна людина може зробити щодо своєї звички в кишечнику. Випорожнення кишечника не дотримуються фіксованого шаблону від однієї людини до іншої. Деякі люди можуть мати дефекацію раз на день, а інші 3-4 рази на тиждень. Головне - знати, що для вас нормально.
Загалом, запором вважається, коли у вас дефекація рідше трьох разів на тиждень. Однак цього критерію само по собі недостатньо, оскільки багато пацієнтів із запорами відзначають нормальну частоту, але з іншими суб'єктивними дискомфортами, такими як надмірне напруження, дуже твердий стілець або відчуття неповної евакуації.
Якщо ви відчуваєте, що ваш ритм спорожнення кишечника змінився, наприклад, ви евакуювались один раз на день, а тепер лише два рази на тиждень і під час роботи, це тому, що щось спричинило рідше випорожнення кишечника.
Незважаючи на те, що пацієнти Паркінсона не єдині, хто страждає запорами, якщо у вас є ця хвороба, дуже ймовірно, що проблеми, які ви відчуваєте, пов'язані з нею.
Поява запорів у хвороби Паркінсона може бути пов’язано із симптомами самого захворювання, кишечник працює повільніше, або через побічні ефекти самого лікування Паркінсона. З іншого боку, зменшення фізичної активності через інші симптоми захворювання або зміни в харчуванні можуть бути факторами, що сприяють появі запорів.
Як уникнути запору при хворобі Паркінсона?
- Випивайте не менше 2 літрів води або рідини на день. Можна використовувати соки, настої тощо.
- Збільште споживання клітковини. Зернові (цільнозерновий хліб, вівсянка тощо), фрукти (сливи, ківі, апельсини) та овочі містять багато клітковини.
- Гарячі напої, особливо вранці, мають послаблюючий ефект.
- Ферментовані молочні продукти, такі як йогурти або кефір, містять пробіотики та пребіотики та покращують запор у людей із хворобою Паркінсона.
- Регулярність прийому їжі та регулярність під час осадження.
- Займіться регулярними фізичними навантаженнями, наприклад, ходьбою кілька разів на день. Ходячи, ви рухаєте кістками, м’язами, а також кишечником!.
- Сідайте зручно на унітаз, в ідеалі, добре зігнувши коліна (ви можете використовувати невеликий табурет для підтримки ніг, це допоможе м’язам живота скорочуватися).
Уникайте подальшого використання проносних засобів.
Ключ до полегшення запору - терпіння. Не поспішайте відновити нормальну роботу кишечника. Тренування кишечника може тривати від 2 до 3 місяців. Ви часто не отримуєте змін у перші кілька днів - не падайте духом!.
Спокусливо спробувати контролювати роботу кишечника за допомогою клізм або проносних засобів. Однак це може пошкодити слизову оболонку та функції кишечника. Вам слід уникати їх, якщо це можливо. Спробуйте контролювати свій ритм кишечника за допомогою фізичних вправ та харчових звичок, і якщо вам потрібна додаткова допомога, проконсультуйтеся з лікарем! він порекомендує найбільш підходящий для вас.
Вправи, які можуть поліпшити роботу кишечника:
- ЧЕРЕВНЕ ДИХАННЯ
Позиція: лежачи на спині, ноги в напівзгинанні, а руки на животі.
Робляться черевні вдихи, набрякаючи живіт під час вдиху і спорожняючи, направляючи пупок до землі на видиху.
Тривалість: 5 хвилин.
- ЧИШНЕ ДИХАННЯ, обіймаючи ноги
Позиція: лежачи на спині, зігнувши ноги, руки підберіть в колінах.
Робляться черевні вдихи, набрякаючи живіт під час вдиху і спорожнюючи натисканням живота колінами під час видиху (Фото 3).
Тривалість: 2 хв
Протипоказання: Вагітним жінкам слід розвести коліна.
- ГИБКІСТЬ ТРАНЗА
Позиція: Сидячи на підлозі з випрямленими ногами, тулуб зігнутий, а руки витягнути у напрямку до ніг.
Робляться черевні вдихи, набряк живота під час вдиху і спорожнення після закінчення (Фото 4).
Якщо це щось дратує, це можна зробити, витягнувши одну ногу і зігнувши іншу, і навпаки (Фото 5 і 6).
Тривалість: 2 хв
Протипоказання: грижа міжхребцевого диска або серйозні проблеми з поперековою зоною.
- ЧИШКОВЕ ДИХАННЯ, ПІДнімаючи таз
Позиція: лежачи на спині, ноги в напівзгинанні, а руки на животі, піднімаючи таз.
Робляться черевні вдихи, набрякаючи живіт під час вдиху і спорожняючи його після закінчення. Після кожного дихального циклу ми можемо відпочити, спираючись спиною на підлогу (Фото 7 та 8).
Якщо підняти таз немає можливості, це можна зробити, підклавши під нього подушку (Фото 9 і 10).
Тривалість: 2 хв
- ЦВІТ
Позиція: лежачи на спині, ноги витягнуті вгору (вони можуть бути дещо зігнутими), а руки “впираються” в спину.
Робляться черевні вдихи, набряки живота під час вдиху і спорожнення після закінчення (Фото 11).
Це також можна виконати, упираючи таз у підлогу та підтримуючи передпліччя, прикладаючи ноги до стіни, а також виконуючи 3-4 м’які та швидкі скорочення живота після видиху (Фото 12).
Тривалість: 2 хв.
Протипоказання: У вагітних та проблеми з шийкою матки.
- ЧЕРЕМНИЙ ВЗХІД
Позиція: стоячи, з трохи розведеними ногами, згинанням тулуба і руками, спертими на стегна.
Він повільно вдихає, набрякаючи живіт (Фото 13). Пізніше він видихається, поки повітря не спорожниться, щоб живіт був порожнім, і ми утримуємо його таким чином кілька секунд (Фото 14). Потім ми знову надихаємо і вправу повторюємо 5 разів.
Варіант полягає в тому, що після видиху ми виконуємо кілька швидких скорочень і розслаблень черевної стінки.
Це також можна зробити сидячи (Фото 15) або лежачи, як у першій вправі на фото 1.
Тривалість: 2 хв
- КОТОВА ПОШУКА
Позиція: чотириногий.
Робляться черевні вдихи, набряк живота під час вдиху і спорожнення після закінчення (Фото 16).
Варіант може бути таким, що після закінчення ми сидимо на п’ятах і витягуємо руки (Фото 17).
Тривалість: 2 хв
- ПОЗИЦІЯ КУКЛІЛ
Положення: присідання з опорою або без опори на стіні і, якщо це можливо, повністю стоячи на підлозі.
Робляться черевні вдихи, набряк живота під час вдиху і спорожнення після закінчення або просто підтримуйте положення (Фото 18).
Тривалість: 2 хв
- МАСАЖ ЧРЕЗНОК
Положення: лежачи на спині, ноги в напівзігнутому положенні.
М’який масаж виконується у напрямку спорожнення товстої кишки, тобто починаючи з правої частини живота, потім проходячи через верхню частину пупка, потім опускаючись вниз по лівому фланзі (Фото 19).
Варіант: Невеликий тиск на живіт в одному напрямку руками (Фото 20) або м’ячем (Фото 21).
Тривалість: 2 хв
Джерело: Асоціація фізіотерапевтів Іспанії