Нові методи можуть допомогти багатьом захистити свій зір. Дізнайтеся, на що потрібно звернути увагу

  • здоровими

Пов’язані статті

Джудіт Стаут, яка живе в Роттердамі у нього було все більше проблем із зором. Він роками переходив від одного лікаря до іншого через запалення очей, спричинене його аутоімунною хворобою, але до того часу це ніколи не впливало на його зір. Потім предмети несподівано почали здаватися розмитими і безбарвними. "Коли я дивився на темний пейзаж у темряві, все здавалося сірим і розмитим", - згадує Стаут.

Коли вона знову звернулася до офтальмолога, 35-річна жінка була здивована діагнозом: форма глаукоми. Хвороба, яку в угорській мові також називають зелена катаракта, є однією з основних причин втрати зору в Європі. Він частіше зустрічається у літньому віці, але для цього існують сприятливі фактори. Запалення очей, можливо, зіграло свою роль у зеленій катаракті Стаута, але, як і у пацієнтів з глаукомою, він також мав внутрішньоочний тиск через рідину, що накопичувалася. Це може пошкодити зоровий нерв і призвести до втрати зору.

Якщо вчасно розпізнати глаукому, багато пацієнтів можуть підтримувати зір за допомогою очних крапель. Однак Стаут даремно цим користувався, він не допомагав. - Єдиним рішенням була хірургічна операція.

Для зниження внутрішньоочного тиску жінці на очі помістили стент під верхню повіку. Процедура відносно недавня; десять років тому зір Стаута був би постійно погіршений. "Зараз я знову бачу нормальність", - каже вона.

Стент, що знижує внутрішньоочний тиск, лазерна хірургія, імплантований мікротелескоп: лише кілька прикладів того, як вдосконалено лікування очних захворювань за останні роки.

"За останні двадцять років вони втратили зір на 40 відсотків менше у всьому світі, ніж у попередній період, і на 50 відсотків менше в розвинених країнах", - говорить д-р. Офтальмолог Женеви Серж Ресніков - речник Всесвітньої офтальмологічної ради. Тим не менше, мільйони в розвинених країнах знаходяться під загрозою, і навіть більше пацієнтів повинні мати доступ до найсучасніших методів лікування.

"Є також суттєві розбіжності в Європі", - сказав Ян Бенкс, президент Європейського форуму проти сліпоти. - Наша мета - полегшити пацієнтам доступ до цих методів лікування. Є також революційні інновації, які забезпечують нормальне життя.

Нижче ви можете дізнатись про нові методи, які допоможуть зцілити очних пацієнтів.

Глаукома
3% європейців у віці від 40 до 80 років, або майже 7 мільйонів людей, страждають від зеленої катаракти, яка не викликає явних симптомів на ранній стадії. Крихітний стент Джудіт Стаут для зниження аномально високого внутрішньоочного тиску є останнім засобом лікування і його охрестили "останньою надією для пацієнтів з глаукомою".

Контактні лінзи для доставки ліків від глаукоми можуть бути наступними в серії інновацій. "Наносити очні краплі не завжди легко", - зазначає Ресніков. - Будь-який новий метод доставки ліків, який дозволяє пацієнтові не доводити капати щодня, є кроком вперед.

Контактні лінзи вже перевірені на тваринах - вони ефективно вводять препарат протягом місяця. Однак необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, чи безпечно це для людини. Як і інші контактні лінзи, це може збільшити ризик зараження очей, якщо потрапити мікроорганізми, попереджає президент Європейської асоціації досліджень зору та очей, д-р. Барт П. Леруа, завідувач офтальмології, Університетська лікарня Гента.

Іншим засобом профілактики глаукоми може бути гормональна терапія. Недавні дослідження показують, що жінки в постменопаузі мають нижчий ризик розвитку глаукоми, яка отримує замісну гормональну терапію лише естрогеном (ЗГТ).

"Раніше дослідження показало, що лікування естрогеном може знизити внутрішньоочний тиск", - пояснює автор повідомлення д-р. Джошуа Д. Штейн, доцент офтальмології Мічиганського університету. - Інші дослідження показують, що естроген може захищати зоровий нерв і сітківку ока, які руйнуються глаукомою.

Дослідники ще не знають, чи може ЗГТ уповільнити прогресування захворювання у жінок з глаукомою. Для відповіді на це будуть потрібні подальші дослідження.

Сіра катаракта
Вісімдесят п’ять відсотків європейців страждають від катаракти до п’ятдесяти років. Хвороба, пов’язана з посивінням кришталика ока, затуляє зір, і в запущених випадках кришталик ока стає повністю білим, а зіниця зникає. Більше половини осіб старше 80 років хворіють на це захворювання. У Західній Європі 10 відсотків необробленої катаракти відповідають за втрату зору.

З 1950 р. Застосовується сучасне хірургічне лікування катаракти, т. Зв факоемульсифікація, при якій замість сірої лінзи імплантується штучна кришталик. Ця хірургічна процедура, яка набула широкого поширення в 1990-х роках, робить розрізи менших розмірів, ніж старі, і не завжди вимагає зашивання рубців.

Нова лазерна хірургія полегшує лікування катаракти. "Лазер можна використовувати для набагато тонших надрізів окулярів, ніж при факоемульсифікації скальпелем, тому він заживає легше", - стверджує Леруа.

Менше 5 відсотків операцій на катаракті проводяться за допомогою лазера, але процедура стає все більш популярною.

"Хоча ціна на пристрій досить висока, я думаю, що через кілька років це буде широко розповсюджений метод", - говорить Ресніков.

Зовсім недавно катаракту роблять людям похилого віку, що може допомогти запобігти нещасним випадкам та падінням. Дослідники виявили, що процедура побічно знижує ризик переломів стегна.

Діабетична ретинопатія
Одним із ускладнень діабету є діабетична ретинопатія, при якій кров витікає з дрібних судин сітківки, яка потім відриває сітківку. У разі хвороби може допомогти раннє виявлення, а також підтримка рівня цукру в крові та коригування артеріального тиску. "Хоча діабетиків стає все більше, кількість людей, які втрачають зір, не збільшується завдяки більш ефективному лікуванню діабету", - заохочує Ресніков.

Пацієнти роками лікувались за допомогою лазерної хірургії, але зовсім недавно на перший план вийшли ін’єкції очей. У цьому випадку офтальмологи або доставляють стероїд в око, щоб зменшити накопичення рідини; або ін’єкція так званого антисудинного ендотеліального фактора росту (анти-VEGF), який запобігає аномальній судинній проліферації в оці або посилює вже існуючі; або антиретровірусна терапія мікроРНК.

Зір у 44-річної Стели Пргомелі, яка живе в Белграді, поступово погіршувалося через діабетичну ретинопатію, але лікарям вдалося стабілізувати її стан.

"Мені дуже пощастило, що процес був вчасно зупинений", - каже вона. "Я бачу крихітні чорні плями, які не зникають". Причиною цього є не що інше, як кров, що витікає з дрібних судин. Людина може легко осліпнути, якщо нічого не робить для запобігання кровотечі.

Діабетики повинні щороку ходити до офтальмолога. "Чим раніше ми почнемо лікування, тим більше шансів зберегти зір", - говорить д-р. Гансюрген Агостіні, фахівець з сітківки ока з Університету Фрайбурга.

Дегенерація жовтої плями
Дегенерація жовтої плями літнього віку (ВМД), дегенерація жовтої плями, іноді розвивається поступово, іноді раптово позбавляючи жертву свого зору. Хвороба атакує макулу, що допомагає різкому зору при виявленні предметів.

"У пацієнта з ВМД завжди хороший периферичний зір", - говорить Агостіні. Він проходить по кімнаті без заминок, але не може побачити обличчя чоловіка перед собою.

Відомі дві форми ВМД - волога та суха дегенерація жовтої плями. Разом вони вражають понад 5 відсотків західноєвропейців, понад 6 відсотків східноєвропейців та понад 7 відсотків центральноєвропейців. Дев'яносто відсотків пацієнтів страждають сухою формою, пов'язаною зі старістю, коли макулярна тканина в'яне з часом, що заважає їй нормально функціонувати. У цій формі зір поступово погіршується. Сьогодні лікування та лікування від нього не існує, але лікарі можуть рекомендувати дієтичні добавки.

Коли розвивається вологий ВМД, під макулою починається аномальний ріст судин, а кров витікає з судин згодом. Втрата зору може статися раптово і різко, на відміну від сухого ВМД.

При вологому ВМД ін’єкцію проти VEGF зазвичай роблять в очі щомісяця. Однак імплантатів незабаром можна уникнути за допомогою імплантатів. "Виробники експериментують з імплантатами, які постійно вивільняють невеликі дози антитіл проти VEGF", - говорить Леруа.

У деяких пацієнтів з ВМД, які вже втратили центральний зір, в одне око імплантують крихітну телескопічну лінзу. Телескопічна лінза збільшує предмети в полі зору, полегшуючи пацієнтам їх помітити або прочитати далекі підписи. Оскільки на (центральне) зір іншого ока це не впливає, предмети сприймаються однаково завдяки периферичному зору.

"Метод широко застосовується і може не мати широкого поширення", - сказав Леруа. - Це правда, що збільшення зближує предмети, але зменшує поле зору.

Сухість очей
З роками око виробляє все менше і менше сліз, особливо у віці старше 70 років. З часом вам можуть знадобитися очні краплі, щоб зберегти очі досить вологими. Сучасні технології лише посилюють відчуття сухості очей. Ми менше моргаємо, користуючись комп’ютером, навіть якщо моргання поширює сльози на поверхні ока. "Спостерігати за екраном - це краб сучасної епохи", - попереджає Леруа. - Якщо ви годину сидите перед екраном, тоді встаньте, прогуляйтеся і тим часом подивіться на далеку точку.

Очні краплі можуть заспокоїти і зволожити очі, але консерванти в них можуть викликати алергічні реакції. "Одне з нововведень у розробці штучних сліз за останні десять років - це очні краплі без консервантів", - говорить Леруа. - Зберігати у коробці, що забезпечує чудову стерильність розчину.

Дослідники шукають новіші способи вилікувати сухість очей за допомогою комп’ютера, щоб визначити, як рухаються сльози по поверхні ока - слізної плівки. "Сухість очей залежить не тільки від кількості сліз, але і від складу слізної плівки", - наголошує Ресніков.

Сліпота
Незважаючи на найкращі наміри лікарів, багато хто втрачає зір, але технічний прогрес дозволив деяким повернути його.

Кіт Хейман, 66 років, який живе в Ланкаширі, Англія, був сліпим протягом 30 років через спадкову хворобу, але в 2009 році він отримав імплантат сітківки, щоб допомогти йому знову бачити. Хейман носить спеціальні окуляри, в яких крихітна камера робить відео. Комп’ютер перетворює зображення в сигнали, в результаті чого імплантат сітківки стимулює решту клітин сітківки електричними імпульсами, які направляють візуальну інформацію в мозок. Хейман розпізнає форми, обриси та сприймає різницю між світлим та темним.

"Хоча я не впізнаю рис на обличчях інших, я більше не в'язень темряви, і я можу зрозуміти, чи вони поруч зі мною", - говорить Хейман. - І це величезна різниця.

Зір - дорогоцінний скарб. Якщо ви вживете правильних заходів, щоб захистити його, є великий шанс зберегти його до кінця свого життя. - Понад 50 відсотків випадків втрати зору можна запобігти, - зазначає д-р. Банки. “І це залежить не від дорогого лікування, а набагато більше від раннього виявлення.

Якщо вам вже сорок і ви хочете запобігти проблемам з очима, ви можете ходити на очне обстеження щороку. Діабетикам слід звертати увагу на рівень цукру в крові, і рекомендується щорічне обстеження очей.

Джудіт Стаут щаслива, що вчасно звернулася до лікаря. "Зараз я кажу всім регулярно перевіряти очі".