Цю інформацію підготувала група з питань охорони здоров’я громадянства Іспанського товариства внутрішніх хвороб (SEMI). Він спрямований на те, щоб пацієнти краще розуміли свої захворювання.

анемія

Що це за хвороба?

Анемія визначається кількістю гемоглобіну (Hb), який є білком всередині еритроцитів. Hb є носієм кисню (Oдва ) від легенів до тканин і вуглекислого газу (COдва) в протилежному значенні.

Анемія є у дорослих, коли Hb менше 12 г/дл у жінок та 13,5 г/дл у чоловіків.

Кількість еритроцитів не має значення для визначення анемії, оскільки може бути нормальна кількість еритроцитів, але вони не містять Hb. У цьому випадку спостерігається анемія з нормальною кількістю еритроцитів.

Анемія викликає втому, знижує толерантність до фізичних навантажень, збільшує кількість серцевих скорочень (пульсацій), блідість, а іноді і жовтуватість шкіри тощо. Інтенсивність цих симптомів залежить від рівня Hb, а також від швидкості початку анемії, так що повільно виникаючі анемії (більшість з них) дають мало симптомів, оскільки організм має компенсаторні механізми, що дозволяють йому переносити досить низькі показники Hb, доки інші органи (легені, серце тощо) працюють належним чином.

Еритроцити або еритроцити беруть початок у кістковому мозку, який знаходиться всередині наших плоских кісток. Для виробництва їм потрібно залізо, вітамін В12, фолієва кислота тощо. Вони циркулюють через кров, несучи кисень, протягом 120 днів, після чого селезінка елімінує їх і замінює новими, які виробляє кістковий мозок

Анемія виникає через те, що виробляється мало еритроцитів, оскільки вони знищуються раніше свого часу. (вони живуть менше 120 днів). або тому, що вони втрачені (крововиливи).

Дефіцит заліза є найпоширенішою причиною анемії. У нашому середовищі це не пов'язано з дефіцитом раціону, оскільки залізо широко поширюється як у тваринній, так і в рослинній їжі. Також дуже рідко спостерігається мальабсорбція заліза, за винятком людей з непереносимістю глютену. Причиною переважної більшості залізодефіцитних анемій (залізодефіцитної анемії) є втрата еритроцитів (крововиливи). Ці крововиливи виникають в основному в травній системі через виразки, поліпи тощо. і у жінок протягом їх фертильного життя через гінекологічні втрати, при менструаціях або менструаціях. Це невеликі стійкі крововиливи, які зазвичай залишаються непоміченими, поки не витрачається все залізо, що зберігається в організмі, і починає з’являтися анемія, яка повільно встановлюється і є прикладом добре переносимої анемії. Отже, залізодефіцитна анемія не є самою хворобою, а є ускладненням іншої хвороби, тому крім лікування анемії шляхом прийому заліза необхідно виявити причину для її усунення.

Ще однією дуже поширеною анемією є те, що ми називаємо "хронічною анемією", яка є типом анемії, що асоціюється з нирковою недостатністю, серцевою недостатністю та багатьма іншими хронічними захворюваннями. При цьому типі анемії в організмі є достатньо заліза, але кістковий мозок не в змозі добре його використовувати для вироблення еритроцитів. Лікування не проводиться, крім лікування основного захворювання.

Анемія через брак вітаміну В12 набагато рідше, ніж через брак заліза. Вітамін В12 міститься в продуктах тваринного походження. Люди, які страждають вегетаріанською дієтою, зазвичай не мають проблем, оскільки деякі продукти збагачені В12, а також виробляються деякими бактеріями, крім того, організм в нормальних умовах зберігає вітамін В12 протягом декількох років.

Анемія внаслідок дефіциту вітаміну В12 зумовлена ​​відсутністю білка, який виробляється в клітинах шлунку, внутрішнього фактора, з яким вітамін В12 повинен зв’язуватися, щоб засвоїтися. Без цього білка вітамін В12 не засвоюється. Це тип анемії, який з’являється у людей похилого віку і повинен лікуватися вітаміном В12, що вводиться внутрішньом’язово.

Анемія через брак фолієвої кислоти також рідкісна, оскільки фолієва кислота присутня в нашому раціоні в достатній кількості. Під час вагітності може спостерігатися певний дефіцит у людей, які зловживають алкоголем, і у тих, хто приймає певні ліки, що заважають їх обміну речовин.

Існують і інші типи анемій, які зумовлені передчасним руйнуванням еритроцитів, які ми називаємо гемолітичними анеміями. Це руйнування може бути з різних причин, деякі з них обумовлені вродженими змінами деяких компонентів еритроцитів, але найчастіше це опосередковується аутоантитілами, тобто організм виробляє антитіла, спрямовані проти власних еритроцитів.

Чи міг я це запобігти? І що я повинен сказати родині та друзям, а то у них цього немає?

Якщо ви представили будь-яку з його причин, напр. Я неодноразово кровоточу, у мене хронічне запальне захворювання, я погано харчуюсь або якась ситуація пошкоджує кістковий мозок, який повинен утворювати еритроцити, я повинен швидко повідомити свого лікаря, щоб він міг вивчити мене, перевірити, чи викликали це анемія, спробувати виправити причину і лікувати її.

Що мені робити зараз, щоб покращитися чи зцілитися?

Спробуйте пояснити, чому це сталося, виправити його причину та ініціювати дії щодо її виправлення. Якщо причиною є значна і гостра крововтрата, я маю звернутися до лікарні швидкої допомоги, щоб заснувати, або в незначному випадку вони дають мені рідину через вену.

Який мій прогноз?

Сьогодні більшість анемій мають гарне рішення. Їх може бути важче виправити, якщо відбувається недостатність у виробництві крові до мозку, тобто, чи є вона недостатньою, наповнена фіброзною тканиною або інвазована клітинами пухлини. Але навіть незважаючи на це, нинішня медицина пропонує засоби для покращення ситуації.