засоби

Антигіпертензивні засоби зазвичай визначаються як будь-яка речовина або процедура, яка використовується для зниження артеріального тиску. Зокрема, гіпотензивні засоби - це група препаратів, що застосовуються для лікування гіпертонії.

Застосування цих препаратів спрямоване на зменшення серцево-судинної захворюваності та смертності. Для цього вони працюють нормалізація артеріального тиску та контроль серцево-судинних факторів ризику .

Наступні показники артеріального тиску в межах норми:

    У офісі ПА:

Основними препаратами, що застосовуються при лікуванні гіпертонії, є:

-Бета-адреноблокатори

-Блокатори ангіотензинперетворюючого ферменту та блокатори рецепторів ангіотензину. У цій статті ми зупинимося на них, оскільки вони є найбільш вживаними.

-Центральні та периферичні адренергічні інгібітори.

Ангіотензин II визначається як пептид, який виникає внаслідок активації системи ренінових ангіотензинів. Дія ангіотензину II відбувається завдяки двом типам рецепторів:

  • AT1: виявляється в гладких м’язах судин, мозку, нирках та легенях.
  • AT2- Виявляється в репродуктивних органах, тканинах плода та мозку.

Механізми дії блокаторів рецепторів ангіотензину

Їх називають «сартанами». Вони антигіпертензивні набрали сили в останні роки. Прикладом цього типу антигіпертензивних засобів є лозартан. З останніх вони надійшли у продаж: кандесартан, епросартан, ірбесартан, серед інших.

Ці препарати відповідають за блокування ферменту ангіотензину II, який називається АТ-рецептором. Після блокування АТ-рецепторів відбувається розширення судин, секреція вазопресину зменшується, виробляється альдостерон менше. Тому він знижує артеріальний тиск.

Тобто вони уникають зв’язування з його головним рецептором: AT1. Тому вони є ефективними препаратами для контролю високого кров’яного тиску, серцевої недостатності, гіпертрофії лівого шлуночка та профілактики інфарктів.

Тепер слід зазначити, що ефективність кожного препарату залежить від трьох фармакодинамічних та фармакокінетичних характеристик. Це: загальмованість, спорідненість та ефективність.

Гальмування

Цей параметр дозволяє аналізувати блокуючи або пригнічуючи вплив ангіотензину ІІ на артеріальний тиск. Серед них:

  • Валсартан 80 мг 30%.
  • Телмісартан 80 мг 40%.
  • Лозартан 100 мг 25-40%.
  • Ірбесартан 150 мг 40%.
  • Ірбесартан 300 мг 60%.
  • Олмесартан 20 мг 61%.
  • Олмесартан 40 мг 74%.

Спорідненість

Це спорідненість деяких інгібіторів:

  • Лозартан 1000 разів.
  • Телмісартан 3000 разів.
  • Ірбесартан 8500 разів.
  • Олмесартан 12500 разів.
  • Валсартан 20000 разів.

Ефективність

Ось кілька показників часу, необхідного лікарському засобу для досягнення ефективного результату.

Однак необхідно підкреслити, що поведінка препарату різниться у кожної людини залежно від обміну речовин.

Дії

Антигіпертензивні засоби викликають поступове зниження артеріального тиску, не змінюючи частоту серцевих скорочень. З першої дози буде гіпотензивний ефект, однак важливо підтримувати лікування до 4 тижнів. Ось деякі його наслідки:

Можливі побічні ефекти

  • Безсоння.
  • Запаморочення.
  • Сонливість.
  • Головні болі.
  • Знижує артеріальний тиск.
  • Підвищення рівня калію.
  • Діарея або здуття живота.
  • Респіраторні інфекції: синусит, застуда, закладеність носа.

Взаємодія

  • У поєднанні з щадними діуретиками може виникнути гіперкаламія.
  • Вживання алкоголю може знизити артеріальний тиск, викликати запаморочення та сонливість.
  • У поєднанні з іншими антигіпертензивними препаратами вони можуть спричинити сильну гіпертензію.
  • Споживання амфетамінів, препаратів від астми або протизастійних засобів зменшує терапевтичний ефект сартанів.

рекомендації

Тим часом, навіть якщо пацієнту призначений лікарський засіб, необхідно поєднувати його зі звичками здорового способу життя. Найчастіше рекомендовані заходи:

  • Уникайте сидячого способу життя.
  • Контролюйте вагу тіла.
  • Уникайте алкогольних напоїв та тютюну.
  • Їжте дієту, багату калієм і кальцієм.
  • Зменшити споживання натрію.
  • Намагайтеся уникати стресів.

Протипоказання

Будь-який препарат, що відноситься до категорії сартанів, не слід приймати всередину під час вагітності, особливо у другому та третьому триместрах, оскільки вони можуть спричинити: гіпотонію, ниркову недостатність та навіть смерть плода. З іншого боку, під час лактації вони можуть викликати проблеми в метаболічній та синтетичній функції печінки.

  • Антоніо, Е. Б. та М. Т. (2017). Фармакологічне лікування артеріальної гіпертензії: антигіпертензивні препарати. Elsevier. Es. https://doi.org/10.1016/J.RMCLC.2018.01.001
  • Росадо, Дж. (2014). 8 Антигіпертензивні препарати. В Igarss 2014. https://doi.org/10.1007/s13398-014-0173-7.2
  • Гречано, В., Макіас Сен-Геронс, Д., Гонсалес-Бермехо, Д., та Катала-Лопес, Ф. (2015). Рецепт антигіпертензивних препаратів: на правильному шляху? Відповідь. Revista Espanola de Cardiologia. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2015.09.006
  • Вілла, Дж., Кано, А., Франко, Д., Монсальве, М., Хінкапі, Дж., І Амарілес, П. (2014). Клінічна значимість лікарських взаємодій між нестероїдними протизапальними препаратами та гіпотензивними засобами. Первинна медична допомога. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2013.11.010
  • Гарсія дель Позо, Дж., Рамос Севільяно, Е., де Абахо, Ф. Дж., І Матеос Кампос, Р. (2004). Застосування антигіпертензивних препаратів в Іспанії (1995-2001). Revista Espanola de Cardiologia. https://doi.org/10.1157/13059106
  • Беновіц, Н. (2012). Антигіпертензивні препарати. В базовій та клінічній фармакології. https://doi.org/10.1136/bmj.3.5724.695

Закінчив Автономний університет Сьюдад-Хуарес (2013).