Раніше це було проблемою для дорослих, сьогодні це стосується переважно дітей та молоді! Це запальне захворювання кишечника, яке включає виразковий коліт та хворобу Крона. Спочатку їх симптоми можуть бути непомітними, тому багато батьків навіть не підозрюють, з якою хворобою бореться організм їхньої дитини.!
Біль у животі, часта діарея або втрата ваги можуть не бути тривіальними проявами алергії або стресу. Вони можуть бути сигналом для цього вимагає належної уваги фахівця і, зокрема, своєчасного початку лікування! Тому батькам слід бути обережними!
Це захворювання, які визначаються як неспецифічні хронічні запальні захворювання кишечника (IBD - Запальна хвороба кишечника). Ми рекомендуємо виразковий коліт та хворобу Крона. Хронічне запалення як їх спільний знаменник вражає різні ділянки травного тракту з різною мірою та глибиною - чи це запалення на поверхні травного тракту, чи проходить через всю стінку товстого кишечника. При цих захворюваннях періоди відпочинку чергуються з періодами, коли запалення супроводжується сильними кишковими або іншими системними проявами.
Вони не уникають найменших
Лікарі виявляють перший пік захворювання до 15-25 років, випадки захворювання у немовлят і малюків - не рідкість.
"Хоча причина хвороби ще не з'ясована, поява у маленьких дітей, ймовірно, зумовлена сильною генетичною схильністю імунної системи неадекватно реагувати на фактори навколишнього середовища", - пояснює дитячий гастроентеролог - головний фахівець з дитячої гастроентерології, гепатології та харчування. Івета Черна, доктор філософії, з Центру діагностики та лікування неспецифічного запалення кишечника у дітей з 2-ї дитячої клініки медичного факультету Карлового університету та DFNsP у Братиславі.
Очікується взаємодія між спадковістю та дією зовнішнього тригера, що може бути стресом, прийомом ліків, поганим способом життя, вірусною інфекцією або порушенням мікробної флори в кишечнику. Потім тригер запускає каскад запальних захворювань кишечника.
Другий, зазвичай менший спалах запалення спостерігається у людей похилого віку у віці від 55 до 65 років. Прояви хронічного запалення в кишечнику можуть бути місцевими, загальними, а також позакишковими. Типовими симптомами є біль у животі, рідкий стілець, прискорене спорожнення, кров у калі, лихоманка та втрата ваги. Запалення суглобів, сухожиль, порушення росту та затримка статевого дозрівання, шкіри, печінки, втома та млявість можуть бути пов’язані.
"Клінічна картина хвороби Крона різноманітна. Це може вражати будь-яку частину травного тракту від ротової порожнини до прямої кишки. У дітей, крім кишечника, також частіше запалюються шлунок і стравохід », - підтверджує дитячий гастроентеролог MUDr. Івета Черна, к.т.н. "При виразковому коліті запалення атакує слизову оболонку товстої кишки від прямої кишки вгору. Ступінь запалення варіюється - від короткого відділу прямої кишки до запалення всієї товстої кишки. Це найпоширеніше в дитинстві ", - додає він.
На відміну від хвороби Крона, запалення товстої кишки при виразковому коліті обмежується її внутрішнім шаром. У 10 - 15% пацієнтів симптоми обох захворювань збігаються.
"Ми говоримо про невизначений, невизначений коліт", - додає дитячий гастроентеролог.
Душа теж страждає
Хронічні запальні захворювання також є складними через їх вплив на психосоціальний статус пацієнта. Розпорядок дня або захоплення потрібно багато разів адаптувати до захворювання. Перепади настрою є супутньою ознакою захворювання, особливо у педіатричних пацієнтів. Однак важка хвороба та лікування нею можуть бути природньо ускладненими у підлітковому віці, коли дитина дуже чуйно реагує на будь-які фізичні прояви чи зміни. На додаток до пригнічуючої настроєності, труднощі з концентрацією уваги та навчанням можуть виникати швидка стомлюваність, млявість, почуття гніву чи сорому.
Хвороба може суттєво вплинути на соціальні стосунки дитини з навколишнім середовищем, а також на стосунки до себе та впевненість у собі. Пацієнти з кишковими захворюваннями часто мінімізують свої соціальні контакти і намагаються пересуватися лише в знайомих місцях, де знають місцевість і особливо туалети. Вони часто почуваються самотніми і втрачають життєвий оптимізм.
"Будь то педіатричний пацієнт, підліток чи дорослий, підтримка навколишнього середовища надзвичайно важлива для кожного, але також здатність залучати власні внутрішні ресурси. Роль психіки дуже важлива в управлінні хворобою та лікуванні і може принципово вплинути як на перебіг самої хвороби, так і на її лікування ", - вказує психолог Мгр. Кароліна Хлобілова з 2-ї дитячої клініки медичного факультету Карлового університету та DFNsP у Братиславі.
Рання діагностика та лікування є обов’язковими
Також через різноманітність клінічних симптомів та великі наслідки для здоров’я пацієнта В основі лежить точна і особливо рання діагностика захворювання.
"Занижена або недолікована хвороба може спричинити значні пошкодження травного тракту та інші обмеження здоров'я", - зазначає MUDr. Івета Черна, к.т.н.
Хоча лікування ВЗК не усуває причини захворювання, воно спрямоване на придушення запалення та запобігання його рецидиву, що може тривалий час призводити до ремісії (стан спокою). Це підтримуюче лікування, тоді як основними процедурами лікування є медикаментозне лікування, дієтичні заходи та хірургічне лікування.
В останні роки надію покладають на біологічне лікування, метою якого є застосування речовин природної природи, що пригнічують специфічні ділянки запальної реакції. Хоча це можливо не у всіх пацієнтів і має свої обмеження, це, безумовно, має велику користь і за останні два десятиліття, безумовно, найбільший прогрес у галузі лікування ВЗК, особливо при важких формах захворювання.
Вибір процесів лікування залежить від стадії захворювання, а також від його перебігу.
"Раннє виявлення захворювання та локалізація запалення дозволяють краще налаштувати лікування і в той же час це створює у пацієнта відчуття, що він може контролювати стан свого здоров'я », - підкреслює MUDr. Чорний.
Експерти сходяться на думці, що лікування ВЗК вимагає дуже тісної співпраці між пацієнтом та лікарем і, зокрема, його високої дисципліни у дотриманні обраного лікування.
Дні відкритих дверей
Незважаючи на різні методи лікування ВЗК та його хорошу доступність все ще є багато пацієнтів, які вагаються звернутися до фахівця зі своєю хворобою. У травні у словацьких містах готується інформаційна акція для підвищення обізнаності про хворобу та лікування ВЗК. Кандидати зможуть провести простий самотестування на інформаційних стендах у формі анкети, щоб показати, чи виправдані їхні занепокоєння щодо ВЗК, а також проконсультуватися зі своїми труднощами у лікаря. Інформаційна акція розпочнеться символічно незадовго до офіційної дати Всесвітнього дня ІБС (19 травня), у четвер, 14 травня, у Братиславі. Згодом він поступово відвідає наступні міста: Нітру, Тренчин, Бансько-Бістрицю, Кошице та Прешов, де закінчиться 21 травня.
"Оскільки ми дуже дбаємо про те, щоб пацієнт із ВЗК отримав адекватне лікування, а також інформацію про хворобу, одразу після закінчення інформаційної акції на вулицях міст Словаччини, ми надамо свої клініки та особливо знання під час другого рік Днів відкритих дверей (DOD IBD). Це відбудеться 22 травня в одинадцяти спеціалізованих гастроентерологічних амбулаторіях, які є центрами запальних захворювань кишечника ", - каже доктор. MUDr. Мгр. Тібор Главаті, головний лікар центру кишкових запальних захворювань у Братиславі - Ружинов.
Під час дня відкритих дверей пацієнти можуть відвідати одну з цих амбулаторних клінік у спеціалізованих центрах, безкоштовно оглянути стілець за допомогою швидкого тестування та, за необхідності, обговорити подальші кроки зі своїм лікарем.
Список центрів запальних захворювань кишечника:
- Братислава
Кафедра гастроентерології, В. Кафедра внутрішніх хвороб, Медичний факультет, Карлів університет, Братислава - Ružinov, Ružinovská 6
Гастроентерологічний центр ASSIDUO та IBD center, Tomášikova 50/C
Кафедра гастроентерології лікарні св. Кирила і Мефодія, Антольська 11
- Тренчин
Гастроентерологічна амбулаторія внутрішньої лікарні клініки університетської лікарні, Legionárska 28
- Нітра
Центр гастроентерології та гепатології, Шпітальська 13
- Мартін
Непарні гастроентерологічна діагностика клініки внутрішньої медицини ООН Мартін, Колларова 2
- Ружомберок
Гастроентерологічне відділення клініки внутрішньої медицини, Центральний військовий госпіталь Словацької національної армії, генерал Мілош Весель 21
- Банська Бистриця
Гастроентерологічна амбулаторія НОВАМЕД, Бернолакова 10
Гастроентерологічна амбулаторія Університетської лікарні ім. Ф. Д. Рузвельта, Нам. Л. Свобода 1
- Прешов
Гастроентерологічна та гепатологічна амбулаторія, Пушкінова 18
- Кошице
І. внутрішня клініка ООН Л. П. Кошице, клас SNP 1