Огляд
Бурсит - це хворобливий розлад, який вражає невеликі мішки, наповнені рідиною (синовіальні бурси), які забезпечують амортизацію кісток, сухожиль та м’язів навколо суглобів. Бурсит виникає, коли ці бурси запалюються.
Бурсит найчастіше виникає на плечі, лікті та стегні. Але це також відбувається навколо коліна, п’яти та основи великого пальця ноги. Бурсит часто виникає в суглобах, які часто виконують повторювані рухи.
Лікування зазвичай передбачає відпочинок ураженого суглоба та захист його від подальших травм. У більшості випадків біль при бурситах зникає протягом декількох тижнів при належному лікуванні, але часто повторюються загострення бурситу.
Бурси - це невеликі мішки, наповнені рідиною, які зменшують тертя між рухомими частинами суглобів тіла. Бурсит плеча - це запалення або подразнення бурси (показано синім кольором) плеча.
Бурси - це невеликі мішки, наповнені рідиною, які зменшують тертя між рухомими частинами суглобів тіла. Бурсит ліктя - це запалення або подразнення бурси (показано синім кольором) ліктя.
Бурси - це невеликі мішки, наповнені рідиною, які зменшують тертя між рухомими частинами суглобів тіла. Бурсит тазостегнового суглоба - це запалення або подразнення однієї або декількох бурс (як показано синім кольором), виявлених у стегні.
Бурси - це невеликі мішки, наповнені рідиною (позначені синім кольором), які зменшують тертя між рухомими частинами суглобів тіла. Бурсит коліна - це запалення або подразнення однієї або декількох бурс в коліні.
Симптоми
Якщо у вас бурсит, уражений суглоб може:
- Біль або відчуття скутості
- Більше боляче, коли ви рухаєтеся або натискаєте на нього
- Виглядають набряклими і червоними
Коли звертатися до лікаря
Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є:
- Відключення болю в суглобах
- Раптова нездатність рухати суглобом
- Надмірна припухлість, почервоніння, синці або шкірний висип на ураженій ділянці
- Різкий або колючий біль, особливо коли ви робите фізичні вправи або фізично штовхаєтесь
- Лихоманка
Причини
Найбільш поширеними причинами бурситу є повторювані рухи або положення, які чинять тиск на синовіальні бурси навколо суглоба. Наприклад:
- Кидати бейсбол або піднімати щось над головою неодноразово
- Тривалий час спираючись на лікті
- Витрачаючи багато часу на коліна, виконуючи такі завдання, як килимове покриття або чищення підлоги
Інші причини включають травму або травму ураженої області, запальний артрит, такий як ревматоїдний артрит, подагра та інфекції.
Фактори ризику
Бурсит може отримати кожен, але певні фактори можуть збільшити ваш ризик:
- Вік. Бурсит стає частішим з віком.
- Професії або захоплення. Ризик бурситу зростає, якщо ваша робота або хобі вимагає багаторазових рухів або тиску на певну синовіальну сумку. Деякі приклади - це кладка килимів, встановлення плитки, садівництво, фарбування та гра на музичному інструменті.
- Інші умови. Деякі поширені захворювання та розлади, такі як ревматоїдний артрит, подагра та діабет, збільшують ризик бурситу. Надмірна вага може збільшити ризик розвитку бурситу стегна та коліна.
Профілактика
Хоча не всі типи бурситів можна запобігти, ви можете зменшити ризик та тяжкість загострень, змінивши спосіб здійснення певних видів діяльності. Наприклад:
- Використовуйте наколінники. Використовуйте певний тип прокладки, щоб зменшити тиск на коліна, якщо ваша робота чи хобі вимагає від вас багато часу на колінах.
- Правильно піднімайте предмети. Піднімаючи щось, зігніть коліна. Якщо ви не згинаєте коліна, ви докладете більше зусиль до синовіальних мішків стегон.
- Кочення і штовхання великих вантажів. Під час перевезення важких вантажів ви докладаєте більше зусиль на синовіальні мішки в плечах. Натомість використовуйте тачку або візок з колесами.
- Часто робіть перерви. Виконуючи повторювані завдання, чергуйте їх з перервою або іншими видами діяльності.
- підтримувати здорову вагу. Надмірна вага робить більший стрес на суглобах.
- Робити вправи. Зміцнення м’язів допомагає захистити уражений суглоб.
- Розминка і розтяжка перед напруженими заходами для захисту від травми суглоба.
Діагностика
Лікарі зазвичай можуть діагностувати бурсит на основі історії хвороби та фізичного обстеження. При необхідності тести можуть бути:
- Тести зображень. Рентгенівські знімки не можуть надійно встановити діагноз бурситу, але можуть допомогти виключити інші причини дискомфорту. УЗД або МРТ можна зробити, якщо бурсит неможливо легко діагностувати лише фізичним оглядом.
- Лабораторний аналіз. Ваш лікар може призначити дослідження крові або аналіз рідини з набряклої бурси, щоб виявити причину набряку та болю в суглобах.
Лікування
Зазвичай бурсит покращується самостійно. Консервативні заходи, такі як відпочинок, обмерзання та знеболення, можуть полегшити дискомфорт. Якщо консервативні заходи не працюють, можливо, вам знадобиться:
- Препарати. Якщо інфекція спричинила запалення синовіальної сумки, лікар може призначити антибіотик.
- Терапія. Фізіотерапія або фізичні вправи можуть зміцнити м’язи в зоні ураження, полегшуючи тим самим біль і запобігаючи рецидивам.
- Ін’єкції. Ін’єкція кортикостероїдів у бурсу плеча або стегна може полегшити біль та запалення. Зазвичай це лікування діє швидко, і в багатьох випадках потрібна лише одна ін’єкція.
- Допоміжні пристрої. Тимчасове використання тростини або іншого пристрою допоможе зняти тиск на уражену ділянку.
- Хірургія. Іноді запалену бурсу можна хірургічно дренувати, але дуже рідко необхідне хірургічне видалення ураженої бурси.
Ін’єкція кортикостероїдних препаратів у серозну бурсу може полегшити біль та запалення від бурситу. У деяких випадках лікар може використовувати ультразвук для введення ін’єкції в уражений серозний мішок. Портативний ультразвуковий перетворювач забезпечує живі зображення, які лікар може переглядати на моніторі під час процедури.
Спосіб життя та домашні засоби
Деякі кроки, які ви можете зробити для полегшення болю при бурситі, включають:
- Дайте йому відпочити і не зловживайте ураженою ділянкою.
- Лід для зменшення набряку протягом перших 48 годин після появи симптомів.
- Прикладайте сухе або вологе тепло, наприклад, гарячі компреси або приймайте гарячу ванну.
- Візьміть безрецептурні ліки, такі як ібупрофен (Advil, Motrin IB, інші) або напроксен натрію (Aleve, інші), щоб полегшити біль та зменшити запалення. Деякі з них можна наносити на шкіру.
- Якщо ви спите на боці, покладіть між ногами невелику подушку, щоб захистити коліна.
Підготовка до призначення
Ви, найімовірніше, почнете з консультації зі своїм лікарем загальної практики, який може направити вас до лікаря, який спеціалізується на розладах суглобів (ревматолог).
Що ти можеш зробити
Підготуйте список, який включає наступне:
- Детальний опис ваших симптомів і коли вони почали
- Інформація про вашу історію хвороби і вашої родини
- Всі ліки та дієтичні добавки що ви приймаєте, навіть дози
- Питання запитати у лікаря
Щодо бурситу, деякі питання, які слід поставити своєму лікарю, включають:
- Що є найбільш вірогідною причиною моїх симптомів?
- Які ще можливі причини?
- Які тести я повинен пройти?
- Який підхід до лікування ви рекомендуєте?
- У мене інші проблеми зі здоров’ям. Який найкращий спосіб керувати ними разом?
- Чи потрібно буде обмежувати свою діяльність?
- У вас є якісь брошури чи інші друковані матеріали, які я можу взяти? Які веб-сайти ви мені рекомендуєте?
Чого чекати від лікаря
Під час фізичного обстеження лікар натискає на різні точки навколо ураженого суглоба, щоб спробувати визначити, чи не викликаний біль певною бурсою.
Ваш лікар може також задати вам такі запитання, як такі:
- Біль з’явився раптово або поступово?
- Якою роботою ти займаєшся?
- Якими є ваші захоплення чи розважальні заходи?
- Біль виникає або посилюється під час певних видів діяльності, таких як коліна або підйом по сходах?
- Ви нещодавно впали або мали іншу травму?
- Які методи лікування ви пробували?
- Який ефект мали ці методи лікування?
Останнє оновлення 31 липня 2020 р