⌚ 4 хвилини | Розсіяний склероз (або склероз нальоту) - це демієлінізуюче неврологічне захворювання, тобто воно викликає втрату білої речовини (мієліну) з головного та спинного мозку. Нейрони - це основні клітини центральної нервової системи (мозок [...]

дієта

Розсіяний склероз (або склероз нальоту) - це демієлінізуюче неврологічне захворювання, тобто воно викликає втрату білої речовини (мієліну) з головного та спинного мозку. Нейрони є основними клітинами центральної нервової системи (головного мозку та спинного мозку) і характеризуються тим, що вони мають тіло, яке зазвичай має трикутну форму, яке продовжується більш-менш довгим циліндром, званим аксоном, через який проходять нервові імпульси, тобто, інформація, яка дозволяє нам думати, отримувати спогади, рухати кінцівкою, говорити ... Аксони оточені жировим шаром, який називається мієліновою оболонкою або просто мієліном, що значно полегшує передачу цієї інформації. Демієлінізація - це втрата мієлінової оболонки при відносному збереженні аксонів. Морфологічно це захворювання утворює ураження ("бляшки") затверділих тканин ("склероз"), видимі у вигляді плям на комп'ютерній томографії мозку (КТ) та магнітно-резонансної томографії. Залучення мієліну призводить до затримки або переривання нервового зв’язку. Бляшки, як правило, множинні і можуть з’являтися де завгодно в центральній нервовій системі («множинні»).

Причина розсіяного склерозу недостатньо відома; здається, відбувається атака антитіл до мієліну. Існує припущення, що якийсь невідомий фактор навколишнього середовища може спричинити процес утворення антитіл проти мієліну у сприйнятливих осіб. Відомо, що ризик страждати на розсіяний склероз, як видається, вищий у осіб, які не мають ваги на зріст, і у осіб з високим споживанням енергії у вигляді тваринних жирів (насичених жирів).

Більшість випадків з’являються у віці від 20 до 40 років, що більше зачіпає жінок.

  • Проблеми з очима: подвійне бачення, затуманення зору, неконтрольовані рухи очей, які можуть супроводжуватися болем за очима.
  • Труднощі з артикуляцією слів.
  • Тремтіння.
  • Втрата сили та порушень ходи та координації, з труднощами при ходьбі, нездатністю підтримувати рівновагу та координацію, перетасовки тощо.
  • Втрата відчуття (поколювання, поколювання, судоми), розташована в будь-якій частині тіла.
  • Біль в області обличчя і хворобливі тики або спазми.
  • Втрата контролю над сечовипусканням або дефекацією.

Ці симптоми (всі або деякі) проявляються у вигляді «спалахів», а потім повністю або частково зникають. Спалахи захворювання зазвичай тривають кілька тижнів. Неврологічні симптоми можуть погіршуватися втомою, стресом, фізичними вправами та спекою. Однак ці спалахи можуть повторюватися з часом; хоча між одними спалахами можуть пройти роки. В інших випадках спалахи не зникають або лише трохи покращуються, і початкові неврологічні симптоми (як наслідок нових спалахів) прогресують з роками, створюючи фізичні вади (фізичні наслідки), емоційні розлади, порушення інтелекту та проблеми з пам’яттю та концентрацією уваги.

Однак існують безсимптомні форми розсіяного склерозу. Це пацієнти, які ніколи не виявляли неврологічних симптомів, але при проведенні КТ або МРТ головного мозку з іншої причини виявляються бляшки, або при розтині виявляються демієлінізуючі ураження в центральній нервовій системі.

Розсіяний склероз - це хронічне захворювання, яке може стати інвалідом і спричинити труднощі в харчуванні. Лікувальне лікування в цих випадках і з перших моментів після постановки діагнозу є дуже важливим. Рекомендації щодо харчування такі:

  • Зменшіть кількість жирів тваринного походження (червоне м’ясо, ковбаси та холодне м’ясо), а також цільних молочних продуктів. Рекомендується знежирене молоко та білі сири.
  • Видаліть весь видимий жир (шкірне сало з м’яса) та шкіру перед тим, як готувати м’ясо та птицю.
  • Використовуючи такі методи, як приготування на пару або приготування в мікрохвильовій печі, які зменшують жирність продуктів.
  • Тваринні жири будуть замінені рослинними оліями (оливковою, соняшниковою олією тощо) та рибою (дві або три порції риби щотижня).
  • Щодня вживайте щонайменше два шматки фруктів і дві порції овочів (одна сира і одна варена).
  • Збільште споживання бобових, круп, хліба, макаронних виробів та коричневого рису.
  • На тиждень можна вживати до двох яєць.
  • Алкогольні напої посилюють втому, слабкість або порушення рівноваги, тому не рекомендується вживати алкогольні напої. Спиртні напої можна замінити водою, натуральними фруктовими соками та трав’яними чаями.

На запущених стадіях захворювання, з фізичними труднощами при використанні столових приборів або з проблемами ковтання твердої або рідкої їжі, допомога з погляду харчування включає такі рекомендації:

  • Наріжте дрібними шматочками або подрібніть їжу.
  • Використовуйте загусники з рідинами. Можна використовувати загусники, що продаються в аптеках, киселі або кукурудзяне борошно.
  • Керуйте їжею в пюре або каші.
  • Пом'якшуйте тверду їжу, додаючи рідини (молоко, бульйон, соуси) для досягнення гладких текстур.
  • Змініть спосіб їжі: їжте невелику кількість їжі за один раз, жуйте добре і повільно і дайте достатньо часу для ковтання; не додавати їжу в рот, не проковтнувши вищезазначене.
  • Уникайте липкої їжі та продуктів, що поширюються через рот, таких як печиво.
  • Не розмовляти одночасно з їжею та питтям.
  • Пристосуйте будинок, усуваючи перешкоди та пристосовуючи його в міру розвитку інвалідності пацієнта.
  • Можна використовувати адаптовані столові прилади, пластикові стаканчики та тарілки, нагрудники або великі серветки.
  • Створіть дієти, щоб їсти руками, наприклад, крокети, фрикадельки або кальмари а-ля романа.

На додаток до цих порад щодо харчування, пацієнту слід рекомендувати дотримуватися регулярного графіка прийому їжі, підтримувати соціальні заходи та регулярно нічний відпочивати.

Доктор Хосе Фелікс Меко

Спеціаліст з внутрішньої медицини

Попередній медичний консультант

Дебора Бласко

Спеціаліст з дієтології

Попередня медична консультантка