низьким

Автор: Даніель Ернандес, гастроентеролог. Спікер на саміті Палео 2017

Уявляєте, що постійно жити, зумовлений частим дискомфортом у животі та порушенням кишкового ритму? Можете собі уявити, як постійно ходити до лікарів, щоб знайти причину ваших проблем, і що проведені тести завжди були нормальними, незважаючи на те, що багато продуктів харчування генерують симптоми?

Кожен із кожних 10-12 людей у ​​нашій країні страждає від болю в животі, пов'язаного з порушеннями частоти та/або консистенції стільця без чітко визначеної причини в діагностичних дослідженнях органів травлення. У більшості випадків ці люди страждають від того, що ми називаємо «синдромом подразненого кишечника» (СРК), за відсутності інших серйозних захворювань.. При цьому розладі деякі продукти можуть викликати травні симптоми, але медичні тести не показують конкретної патології. Хоча механізми, що породжують цей синдром, чітко не з'ясовані, є все більше доказів залучення кишкової мікробіоти, зміни кишкового бар'єру, мікрозапальних механізмів та участі осі мозок-кишечник. Так само, За останні роки було зібрано більше доказів про роль різних компонентів дієти при синдромі подразненого кишечника.

Кожен із кожних 10-12 людей у ​​нашій країні страждає від болю в животі, пов'язаного з порушеннями частоти та/або консистенції стільця без чітко визначеної причини в діагностичних дослідженнях органів травлення.

Симптоми травлення, породжувані дієтою, з часом змінюються в залежності від людини і навіть у однієї і тієї ж людини. Це зробило результати наукових досліджень суперечливими протягом багатьох років, і було важко дати конкретну відповідь цим пацієнтам, окрім тестів проб і помилок. Тим не менше, За останні роки було зібрано більше доказів того, як обмеження FODMAP полегшує симптоми у значної частини пацієнтів.

FODMAPs - це абревіатура англійською мовою, що стосується олігосахаридів, дисахаридів, моносахаридів та ферментованих поліолів. Це вуглеводи з коротким ланцюгом, які ферментують в кишечнику, утворюючи газ, який може сприяти появі симптомів СРК. При цьому дієтичному підході робиться обмеження споживання продуктів, що містять більше продуктів FODMAP, а згодом здійснюється поступове їх повторне введення, щоб визначити, які з них найкраще та найгірше переносяться, а також їх кількість.

На саміті Paleo 2017 я буду говорити про дієту з низьким вмістом FODMAPS Оскільки саме такий підхід створює найбільше доказів та консенсусу щодо дієтичного ведення пацієнтів із синдромом роздратованого кишечника в гастроентерології. Однак я не буду ігнорувати дієту, яка практично дає свою назву сьогодні. Я порівняю "дієту з низьким вмістом FODMAP" та "дієту палео". Я опиняюся тут із фундаментальною проблемою: дієта Палео не має опублікованих наукових доказів про свою роль у синдромі подразненого кишечника. Чи означає це, що пацієнтів, які повідомляють про покращення функціональних розладів травлення ... не існує?

На саміті 2017 року я порівнятиму “дієту з низьким вмістом FODMAP” та “дієту палео”. Я знаходжу тут фундаментальну проблему: дієта Палео не має опублікованих наукових доказів про свою роль у синдромі подразненого кишечника.

“Палеолітична дієта” часто сприймається медичними працівниками як “диво-дієта” через відсутність знань про дослідження та клінічні випробування, проведені щодо її метаболічної ролі при ожирінні, діабеті або дисліпідемії (див. Посилання на кінець). Хоча його роль у функціональних розладах травлення досі не розглядалась у рандомізованих клінічних дослідженнях, Зростаюча популярність «палео-дієти» у соціальних мережах, блогах чи інформаційних книгах змушує багатьох пацієнтів з невирішеними функціональними розладами травлення спробувати цей підхід, і не мало хто повідомляє про поліпшення своїх симптомів. Чи може це пов’язано з роллю FODMAP? Які паралелі між двома підходами? Чи можемо ми поставити FODMAP в еволюційну перспективу? А наша улюблена середземноморська дієта? Чи повинні ми розглядати середземноморську дієту у поєднанні з еволюційною перспективою та роллю FODMAP? Який вплив має наша мікробіота в кишечнику? Чи є конкретні проблеми з глютеном та молочними продуктами? Чи можливо, що зазначені вдосконалення пов’язані зі зменшенням споживання ультраперероблених продуктів?

В останній день вересня 2017 року в Мадриді ми поговоримо про все це.