Переклад: Пісок Сільвія

холестерин

Кілмер Маккаллі - лікар із досліджень у Гарварді, який розробив теорію гомоцистеїну при серцевих та респіраторних захворюваннях. У той час він був звільнений з посади, а потім прославився через 15 років, оскільки було доведено, що не холестерин, а гомоцистеїн та запалення викликають серцево-судинні захворювання. Наступне, що може бути трохи наукою, але тоді холестериновий блеф у спокійному стилі.

Холестерин [жовчна жовчна холестерол, стереосолід] - це тваринний і рослинний жир, особливо в жовчі, жовчі, крові, мозковій тканині, молоці, яєчниках, печінці, нирках, нирках, нирках, нирках, нирках, нирках, нирках, нирках, нирках, нирках, нирка, нирка, нирка, нирка, нирка, нирка.

Холестерин - це ліпід, який можна виділити з тканин природним розчинником, таким як хлороформ-метанол. Коли ліпідну дистиляцію обробляють лугом, тригліцериди, фосфоліпіди, сфінголіпіди та ліпопротеїди перетворюються у водорозчинні речовини.

Початки та епідеміологічний підхід до холестеринової теурії

Різке збільшення ішемічної хвороби серця та печії у 30-40-х роках було головною проблемою для медицини та охорони здоров'я. У чому пояснення 10-30-кратного збільшення і як його можна запобігти?

Однак, завдяки своєму хімічному складу, холестерин залишається в дистиляті після обробки лугом, тому він є немиленим ліпідом. Холестерин присутній у всіх клітинних мембранах тварин як нормальний компонент, але одночасно з нежирним алкоголем рослин.

У печінці, кишечнику та інших тканинах холестерин спільно синтезується у формі коферменту А в ряді реакцій, за участю ацетилу, в яких бере участь ряд терпеноподібних допоміжних речовин, як описано Конрадом Блохом.

У середині 19 століття процес вперше описав Рудольф Вірхов, видатний німецький патологоанатом, що призвело до кальцифікації в артеріях. Х термін endoarteritis chronica deformans nodosa був використаний для визначення захворювання.

Опис запальних змін ендотелію, жирової інфільтрації, позаклітинних змін стінок, фібриляції, кальцифікації та атеросклерозу кристалізації. Вважалося, що змінена проникність ендотелію призведе до збільшення проникнення плазми і що плазмові волокна будуть осідати в міру погіршення стану космічної стінки. Згодом, у 1914 році, Людвіг Ашофф прорвав атером, спричинений відкладенням кристалів холестерину.

Володимир Сергій Ігнатовський, петербурзький дизайнер невідомого походження, який вивчає медицину, почав працювати над ідеєю, що заколот в Англії зачіпає більше жіночих груп жінок, які активніші в соціальному класі. У 1908 р. Він повідомив про вплив вищезазначених продуктів харчування на кроликів - вид рослин.

Кролики виявили осад, схожий на той, який спостерігався у людей при атеросклерозі, в якому були присутні кристали ліпідів і холестерину. Оскільки експериментальна дієта містила велику кількість тваринного білка, стверджувалося, що осадження спричинене маркуванням білка.

У 1914 р. Інший петербурзький дослідник Микола Анічков вирішив годувати кроликів рафінованим холестерином, розчиненим у рослинній олії, в результаті чого кілька тварин спостерігали відкладення холестерину в декількох органах. Він вважав, що осадження кроликів Ігнатовського було викликано наявністю холестерину, присутнього в їжі тваринного походження експериментального раціону. Ці експерименти не були пов'язані з кристалом холестерину, виявленим у вапняних відкладеннях людини, виявлених Ашоффом та іншими дослідниками.

Молодий дослідник на ім’я Гаррі Ньюбург у Сполучених Штатах, який вивчав медицину в Масачусетській загальній лікарні, а в 1919 році Медичний факультет Університету Мічигану був першим штатним клінічним дослідником у США.

Ньюберг хотів повторити дослідження Ігнатовського щодо годівлі гарячих кроликів гарячими білковими кроликами в рамках дієти, з якої всі жири та холестерин були видалені природними розчинниками.

Він дійшов висновку, що осадження в стінці кролика все ще розвивається, навіть якщо експериментальний раціон не містив ні жиру, ні холестерину, тим самим ефективно спростовуючи теорію Анічкова про те, що ці речовини викликають кровоносні судини.

Після цього Ньюбург давав різні амінокислоти собакам, кроликам та іншим тваринам, а в подальших експериментах продовжував досліджувати відкладення на стіні. Відкладень на шкірі не спостерігалось, і у зв'язку з низкою амінокислот було виявлено токсичну дію на нирки, що згодом встановило дієту Ньюберга-Марша, ефективне переддіалізне протиниркове лікування.

На момент досліджень Ньюбурга амінокислоти метіонін та гомоцистеїн були ще невідомі, якби вони були відомі на той час, Ньюбург виявив би, що вони викликають відкладення у тварин.

За словами Анчела Кіза, професора фізіології та харчування в Міннесоті, перше дослідження людських епідемій та холестерину було проведено голландським лікарем К. Д. ДеЛангеном, який.

У 1916 р. ДеЛанген повідомив про низький рівень холестерину в крові у своїх пацієнтів, що можна пояснити астмою, тромбозом та низьким рівнем жовчі в країнах Азії. На відміну від цього, пасажири кораблів на суднах з більшою дієтою в Голландії мали вищий рівень холестерину в крові, тому завдяки спостереженням ДеЛанген зміг запобігти появі подиву.

Пізніше ключі стали відомі в основі гіпотези, яка стала відомою як серцевий тренд. Теологія пов’язує кількість жирів і холестерину в раціоні із частотою захворювань кровообігу, особливо ішемічної хвороби серця. Ключі та його колеги вивчали рівень смертності в кількох країнах світу, і результати цього дослідження були представлені євреям під час сейму при дослідженні семи країн.

Однак, якщо ми розглядаємо подібні дані, доступні Кізу, його теорія не обов'язково відповідає дійсності. Незважаючи на однакову кількість споживаного жиру, рівень смертності у Фінляндії, наприклад, був у сім разів меншим, ніж у Мексиці. Пізніше критичне дослідження статистиків Сміта та Пінкні з дослідження семи країн виявило ряд суперечностей, а також більш серйозне занепокоєння щодо невідповідності досліджень, наслідком яких є "наслідок".

Найдовше дослідження Фрамінгем було проведено в 1948 році в штаті Массачусетс і триває донині. Це велике лонгітюдне дослідження виявило найбільші ризики захворювання, в першу чергу через куріння, відсутність фізичних вправ, вік, стать чоловіків та високий рівень холестерину у молодих чоловіків.

На відміну від високого акценту на рівні холестерину, у дослідженні Фремінгема є ряд критичних спостережень, які спростовують гіпотезу про серцеві тенденції. По-перше, дієтичний холестерин не пов’язаний з рівнем холестерину в крові, а холестерин в їжі не має нічого спільного з ризиком розвитку захворювань кровообігу.

Це спостереження було підтверджено численними дослідженнями в Чикаго, Пуерто-Рико, Гонолулу, Нідерландах та Норвегії, а також Американською клінікою досліджень ліпідів (LRC). Останнє шокуюче відкриття полягає в тому, що високий рівень холестерину не становить ризику для жінок будь-якого віку, а також для чоловіків старше 47 років.

Крім того, серед учасників дослідження у Фремінгемі рівень смертності як від загальних захворювань, так і від захворювань кровообігу був вищим серед людей із НИЗКИМ холестерином. Це відкриття було підтверджено численними дослідженнями в Канаді, Швеції, Росії та Новій Зеландії. Усі ці відкриття, що суперечать теорії серцевої системи, були проігноровані, спотворені, а люди серцевої системи повідомляли про результати неправильно.

Дослідження під назвою "Випробування з втручанням множинних факторів ризику" (MRFIT), яке вразило величезні маси, розглянуло 360 000 чоловіків, щоб знайти людей, які найбільше ризикують отримати захворювання кровообігу. Близько 12 000 людей із ожирінням, високим кров'яним тиском, тютюном та високим рівнем холестерину взяли участь у тижневому дослідженні, в якому учасники застосовували дієту з низьким вмістом жиру, і багато з них стали залежними від куріння.

На кінець дослідження у них знизився кров'яний тиск, вони менше курили, а рівень холестерину впав у середньому на 7%. Коли були проаналізовані результати дослідження на суму 100 мільйонів доларів, було виявлено, що 115 із членів групи, яка отримувала лікування, померли від серцевих захворювань, порівняно з 124 у контрольній групі, що не є суттєвою різницею. І якщо спостерігається рівень смертності від усіх причин, то в лікуваних учасниках дослідження було 265 смертей, і хоча члени контрольної групи померли з 260. Коли аналітики допустили цю величезну і надзвичайну помилку, вони витратили 100 мільйонів доларів відмова від куріння, переваги зниження артеріального тиску взагалі не підтвердились, і не було ніякого впливу на зниження рівня холестерину на 2% порівняно з контрольною групою.

Близько півмільйона чоловіків з надзвичайно високим рівнем холестерину були обрані в результаті більш потужного дослідження, яке називається Ліпідні клінічні клініки (LRC). Після значного зниження рівня холестерину за допомогою смоли холестираміну протягом 7 років у 190 учасників спостерігався нефатальний інфаркт міокарда в оброблюваній групі, тоді як у 212 нелікованих відбувся 212. Що стосується летального інфаркту міокарда, то показники становили 1,7% для першої групи та 2,3% для другої групи, тож різниця становила лише 0,6%, що означає 12 осіб. Дослідники описали це як відносне зниження ризику на 19% та 30% відповідно, що замаскувало ряд відмінностей у реальності. (Відносне зниження ризику є абсолютно оманливим, тому що, якщо, наприклад, кожен 1000 людей помирає в одній групі, а двоє з тисячі - в іншій, відносне зниження ризику становить 100%.

Подальші дослідження із вмістом статинів, які ефективніше знижують рівень холестерину, ніж неприємна холестирамінова смола, були показані подібними статистичними методами для зменшення ризику захворювання кровообігу у пацієнтів із захворюваннями кровообігу.

Дослідження 6 основних статинів (EXCEL, 4S, WOSCOPS, CARE, AFCAPS, LIPID) показали, що вони показали зниження між 0,12% та 3,5%. Ця статистична маніпуляція, яка робить результати більш значущими, лише підтримує афоризм Марка Твена про те, що "існує три види брехні: брехня, безсоромна брехня та статистика". Таким чином, багатомільйонна фармацевтична галузь покладається на неправильне тлумачення статистики, коли невеликі відмінності між оброблюваною та контрольною групами демонструють великі результати.

Гігантське дослідження MONICA за підтримки ВООЗ проаналізувало взаємозв'язок між смертністю від захворювань кровообігу та рівнем холестерину в крові в 27 країнах, яке організація провела за допомогою дослідження семи країн. Отримані подібні результати, згідно з якими рівень смертності та холестерину є низьким у таких країнах, як Японія чи Китай, а у Фінляндії, як рівень смертності, так і рівень холестерину.

На відміну від них, Франція, Німеччина, Швейцарія та Люксембург мають низьку смертність та високий рівень холестерину в крові. Це явище, відоме як французький парадокс, насправді не є парадоксальним, якщо досліджувані дані показують, що в інших частинах країни існують великі відмінності смертності, тоді як рівень холестерину скрізь однаковий.

Подібно до цього, незважаючи на однакові харчові звички та однакові рівні холестерину, населення Корфу має вп’ятеро вищий рівень смертності, ніж населення Криту. Рівень смертності на північнокарельських територіях Фінляндії становить 493/100 000, тоді як у французькому регіоні Фрібур він становить 102/100 000, незважаючи на те, що на обох територіях вимірювали однаковий рівень холестерину в 245 мг/дл.

Американська національна освітня програма з холестерину - це напівдержавна організація, яку підтримують Американський департамент охорони здоров’я, Американське товариство суспільства та інші люди з гіпотезою „Тенденція серця”. Згідно з його рекомендаціями, крім збільшення частоти діабету, аномального ожиріння та високого кров'яного тиску внаслідок дієти, для профілактики захворювань кровообігу потрібна дієта з низьким вмістом жиру та вуглеводами.

Незважаючи на те, що хвороби серця, рак, цироз та інші захворювання призводять до збільшення смертності у пацієнтів похилого віку з низьким рівнем холестерину, вони продовжують різко сприяти рівню холестерину. Нещодавно також пропонується зниження рівня холестерину ЛПНЩ за допомогою терапії статинами, незважаючи на те, що дев'ять членів Консультативного комітету виявили невпізнану незручність, яка виявилася.

Ця ж організація також поширила уявлення про те, що ЛПНЩ - це поганий холестерин, а ЛПВЩ - хороший холестерин, хоча вони базуються на граничних та часто суперечливих даних про загальний рівень холестерину в крові. Ця ж організація бореться з агресивним зниженням рівня холестерину в країні, незважаючи на те, що жодне дослідження щодо зниження рівня холестерину не показало, що такі методи лікування ефективно знижують ризик смерті.