ФАКТОРИ, ЩО ВИЗНАЧАЮТЬ ВІДБОР ХРАНИ В СІМ’ЯХ ПОПУЛЯРНИХ СЕКТОРІВ

36,7% сімей визнали, що отримали певну освіту з питань харчування в офісі, в більшості випадків (89%) пов'язані з певною патологією, де харчування є важливою частиною лікування (високий кров'яний тиск, діабет, ожиріння). 27% матерів здобували харчову освіту в школі, і у всіх випадках вона була спрямована на пропаганду здорового харчування у своїх дітей.

Знання сімей щодо путівників та продовольчої піраміди, які Міністерство охорони здоров’я поширювало з 1997 року, були досить низькими: 4 та 26% відповідно. Посібники та піраміду намагалися виконати лише 3 та 5 людей відповідно. Основною причиною того, що 34 люди, знайомі з харчовою пірамідою, не використовували її, було те, що вони не знали, як вона працює, і в меншому відсотку були наведені економічні причини, або тому, що вони не підозрювали про її важливість (табл. 2). Іншими словами, 85% людей, які знали піраміду, не використовували її з причин, безпосередньо пов'язаних з якістю отриманої освіти.

Причини не використовувати харчову піраміду *

45% опитаних людей читали інформацію, що стосується маркування харчових продуктів, хоча третина з них шукала виключно термін придатності. В решті випадків ефективно шукали харчову інформацію (табл. 3). В цій останній групі 62,7% враховують це при виборі їжі, головним чином тому, що вони прагнуть краще нагодувати своїх дітей.

Інформація, яку шукають опитувані, читаючи етикетки на продуктах харчування

93,3% опитаних людей вважають, що їжа є важливою, а основні причини узагальнені в таблиці 4. Висока частка вважає, що їжа має важливе значення у зростанні та розвитку дітей або через енергозабезпечення, не визнаючи важливості, яку вона має для дорослі для профілактики хронічних незаразних захворювань.

Основні причини опитаних людей для підтримки
важливість їжі

Опитування показало, що 91% домогосподарств не складають меню, а вирішують, що їсти того самого дня. Найчастішим прийомом їжі вдома було одинадцята година (88,5%), а найменш частою вечерею (28,7%). Вражає звичне споживання неживних продуктів, таких як напої (74%), закуски та солодощі (85%), запіканка з кісток (55,3%) та бульйонні кубики (53,3%).

У таблиці 5 наведено основні причини вибору господинями вибору їжі. У переважній більшості домогосподарств економічні фактори вважалися переважаючими, хоча сенсорні уподобання також мали б важливий вплив. На запитання, який із зазначених факторів вважається більш важливим, 70% визначили економічні причини, 12% - бажання поліпшити харчування, 11% - сенсорні уподобання та 7% - комфорт та/або час. Істотних відмінностей у цієї змінної не спостерігалось залежно від рівня бідності обстежених сімей.

Причини, що приписуються господинями для вибору їжі

Основні зміни пов’язані зі збільшенням та/або зменшенням споживання, різноманітності та кількості продуктів, при цьому спостерігаються значні відмінності при аналізі за соціально-економічним рівнем (таблиця 7). Серед прикладів зниження споживання можна назвати: придбання меншої кількості їжі, призупинення вечері на ніч, зменшення розміру страв та/або кількості прийомів їжі, зменшення споживання м’яса, овочів, десертів, відсутність супроводу для хліба та зменшення споживання напоїв, солодощів та закусок. Позитивні зміни були спрямовані на більшу різноманітність та більше споживання їжі.

Тип змін у харчуванні протягом останнього року відповідно до соціально-економічного рівня

Однією з головних причин цього дослідження було знання факторів, що впливають на вибір їжі цих сімей, використовуючи відкриті та закриті питання. В рамках першого домогосподарки запитували безпосередньо, чому вони готують їжу і що важливо при купівлі їжі. Багато відповідей вказували на економічні причини (низькі ціни, максимальна економія, чого було достатньо), чого слід було очікувати з огляду на соціально-економічний рівень сімей. Пам’ятайте, що для цього населення характерний відсоток бідних людей у ​​4 рази вищий (83%), ніж середній показник по країні. Згідно з останнім опитуванням сімейного бюджету та витрат у 1997 році, найбідніший квінтиль країни виділяв 42% сімейних витрат на їжу, що на відсоток нижче середнього показника для трьох досліджених груп. Якщо ми подивимось на інші причини, які могли б вплинути на вибір їжі в цих сім'ях, сенсорні уподобання виглядають на другому місці, а пошук кращої дієти для сім’ї - на третьому.

Соціально-економічний фактор або причина мають настільки важливе значення для цієї популяції, що у багатьох домогосподарствах вважається, що лише годування дітей є важливим, можливо, приховуючи інші фактори, які також можуть брати участь у виборі їжі. Було б цікаво дослідити, що відбувається в інших соціально-економічних секторах.

Деякі питання були задані для вивчення інших факторів, які можуть вплинути на вибір їжі, особливо наявність хронічних захворювань (високий кров’яний тиск, діабет та ожиріння), де дієта є основною основою лікування. У більшості випадків дієти не дотримувались, тому у цієї популяції наявність хронічних захворювань не було умовою вибору здорового харчування.

Завдяки дослідженню ми хотіли опосередковано оцінити два сектори, які разом із сім’єю беруть участь у формуванні харчових звичок: здоров’я та освіта. Менше половини опитаних домогосподарок ніколи не отримували особисту інформацію про їжу в офісі. У більшості випадків їх направляли до дієтологів через те, що вони є носіями патології, де одним із стовпів лікування була дієта. Це показало б, що освіта в галузі харчування продовжує зосереджуватись на захворюваннях, а не на формуванні здорових звичок у сім’ї. Лише 27% опитаних отримали освіту з питань харчування у школі своїх дітей. Ці результати показують нам, що два основні випадки у вихованні та формуванні здорових харчових звичок втрачаються.

Не тільки низький рівень охорони харчування цими сім’ями, але й його ефективність. Так, наприклад, частка людей, які шукали кращої дієти для своєї сім'ї, була однаковою серед людей, які жили або отримували харчову освіту в кабінеті лікаря. Також не спостерігалися відмінності між групою, яка отримала або не здобула шкільної освіти щодо здорового харчування.

Завдяки цьому дослідженню ми спробували оцінити знання домогосподарок щодо пірамід та дієтичних настанов, які МІНСАЛ пропагував з 1997 року. В обстеженому населенні відсоток людей, які знали обидва інструменти, був низьким, а відсоток ще нижчим, хто використовував їх як керівництво, щоб вибрати їжу.

На етикетці харчових продуктів є важлива харчова інформація. Однак менше половини опитаних повідомили, що читали її, і перш за все вони шукали термін придатності. Тому необхідно докласти більше зусиль у навчанні, щоб цей інструмент виконував ту роль, для якої він був розроблений.

Хоча це правда, що МІНСАЛ надає пріоритет своїй політиці охорони здоров’я первинної медичної допомоги з сильним акцентом на зміцненні здоров’я, у цьому дослідженні було показано, що харчування та освіта з питань харчування, отримані сім’ями, є недостатніми. Цікаво було б запровадити альтернативну систему освіти за участю серед інших лідерів громад.

Незважаючи на те, що в ході дослідження господині посилаються на те, що підбираючи їжу, вони думають про покращення сімейного раціону, немає усвідомлення того, що, винагороджуючи своїх дітей шкідливою їжею, вони формують харчові звички. Цілком ймовірно, що це одна з небагатьох форм особистого задоволення, яку мають ці дуже знедолені сім'ї, і тому вона буде виконувати психосоціальну роль.

Незважаючи на те, що дослідження не вивчало глибоко вплив засобів масової інформації на сім'ю, основними джерелами, через які домогосподарки дізнаються про появу нових продуктів, є телебачення та супермаркети. Пропаганда здорової їжі за допомогою цих засобів за допомогою маркетингових стратегій може стати ще однією альтернативою запобігання зростанню хронічних неінфекційних захворювань у дорослих.

Актуальне питання полягає в тому, чи зможуть ці сім'ї краще прогодуватися за рахунок обмежених доступних для них ресурсів. З огляду на високий відсоток сімей, які споживають шкідливу їжу, що діти приносять гроші до школи, а також незнання сімей щодо маркування харчових продуктів, рекомендацій та харчової піраміди, можна було б досягти кращого використання сімейного бюджету. Доцільно посилити харчову освіту та шукати альтернативні стратегії, спрямовані на досягнення змін у поведінці, щоб сім'ї могли досягти кращої якості життя.

Хоча всі останні дослідження погоджуються з необхідністю посилення медичної освіти, пропозиції щодо втручання були менш чіткими. У зв'язку з цим можуть бути запропоновані різні альтернативи, хоча ідеальним є оцінка їх реального впливу в контрольованому дослідженні. На рівні клініки рекомендується пілотний план, коли професіонал проводить виключно медичну освіту для сімей громад та громадських мереж (центрів матері, мікрорайонів, тренажерних залів, церков тощо). Слід розробити проекти з питань охорони здоров’я з підготовкою лідерів громад, які можуть залишатися з часом, оцінюватися та відповідати меті зміни нездорових харчових звичок. Незалежно від того, хто є членом сім'ї, який звертається до мережі охорони здоров'я, сім'я повинна розглядатися як консультант і діяти відповідно до неї.

Мережі соціальної підтримки пропонують ще один важливий простір для втручання. Фонд Роделілло деякий час мав сферу охорони здоров’я, до складу якої входили соціальний працівник, сімейний лікар та одна з авторів цієї роботи (медсестра-акушерка), яка надавала сім'ям медичну освіту та зуміла мотивувати команду професіоналів, сімей та інші установи підготувати посібник з охорони здоров’я з акцентом на здоров’я сім’ї та громадськості (14). Цей посібник доставляється сім'ям, які обслуговує Фонд, і широко використовується як навчальний інструмент, який високо цінується сім'ями. У цьому контексті доцільно розробити освітні проекти з питань харчування для домогосподарок, які включають поняття про настанови та продовольчу піраміду, здорову їжу, шкідливу їжу, хронічні захворювання, фактори ризику, грудне вигодовування тощо. Завдяки семінарам-практикумам можна навчити практично використовувати піраміди та харчові посібники за здоровими рецептами, визначати «найкраще купувати», визначаючи найнижчу вартість та найвищу харчову цінність продуктів для кожного періоду чи сезону року . Ці самі сім'ї можуть бути контролерами охорони здоров'я в громаді.

Школи є ще однією важливою альтернативою втручанню. Такі пропозиції, як "здорові школи", "здорові кіоски", "Подивись на мене", серед іншого, є ще одним економічно ефективним способом зміни поведінки та способу життя шкільного населення та через них дістатися до сім'ї.

Нарешті, можна визначити ті установи, які, не будучи частиною мережі охорони здоров’я, наймають фахівців із цієї галузі, які можуть здійснювати рекламні заходи. Один з авторів цієї роботи брав участь у заміській службі, де працював із сім'ями в сільській місцевості, де може і повинна проводитися важлива робота з медичного виховання, яка доповнює попередні альтернативи.

Адресна кореспонденція:
Професор Марсела Арая Б.
Regina Pacis 750 Apt. 405, Сунюа.
Телефон: 3416833 Офіс: 2055791.
Електронна адреса: [email protected].

БІБЛІОГРАФІЯ

1. Albala C, Vio F, Kain J, Uauy R. Перехід до харчування в Чилі: детермінанти та наслідки: Nutrition Public Health 2002; 5: 123-8. [Посилання]

2. Uauy R, Atalah E, Kain J. Перехід харчування: нові харчові впливи на ріст дитини. У: Martorell R, Haschke F eds: Харчування та ріст. Williams & Wilkins, Філадельфія, США, 2001, сторінки 305-28. [Посилання]

3. Еспіноза Ф. Індекс системи нагляду за харчовими продуктами. Еволюція показників з 1975 по грудень 1999 р. Підрозділ профілактичного харчування. Зона громадського харчування. Інститут харчування та харчових технологій (INTA). Чилійський університет. Сантьяго де Чилі, травень 2000 р. [Посилання]

4. Шилс М., Олсон Дж., Шике М., Росс змінного струму. Сучасне харчування у здоров’ї та хворобах. Дев'яте видання Lippincott Williams & Wilkins, USA 1999. [Посилання]

5. Валенсуела А. Ожиріння. 2-е видання, редакційне видання Mediterráneo, Сантьяго, 2002 р. [Посилання]

6. García J, Atalah E, Urteaga C. Дієтичні каротини та рак легенів у чоловіків із Сантьяго. Rev Méd Чилі 1995; 123: 51-60. [Посилання]

7. Пила FD, Albala CB, Crovetto MM. Зміцнення здоров'я в епідеміологічному перехідному періоді в Чилі. Rev Chil Nutr 2000; 27: 21-29. [Посилання]

8. Castillo C, Uauy R, Atalah E Eds. Посібники з харчування для чилійського населення.1-е видання. Друкарня La Nación, Сантьяго, 1997 р. [Посилання]

9. Пенья М., Бакалао Дж. Ожиріння у бідності: новий виклик у галузі охорони здоров’я. ВООЗ/PAHO, 2000. [Посилання]

10. Castillo C. L., Atalah E. S., Benavides X. M., Urteaga C. R. Дієтичні схеми у дорослих, які відвідують клініки первинної медичної допомоги в столичному регіоні. Rev Méd Чилі 1997; 125: 283-269. [Посилання]

11. Аталах Е, Бенавідес Х, Авіла Л, Барахона С.Г., Карденас Р.А. Дієтичні характеристики людей похилого віку з бідних комун столичного регіону. Преподобний Мед. Чилі 1998; 126: 489-496. [Посилання]

12. Olivares S, Albala B, García B, Jofré I. Телевізійна реклама та харчові уподобання у школярів у столичному регіоні. Rev Méd Чилі 1999; 127: 791-799. [Посилання]

13. ХТО. Оттавська хартія зміцнення здоров’я. Міжнародна конференція зі зміцнення здоров'я. Оттава, Канада, 1986 р. [Посилання]

14. Сапаг Дж., Арая М., Біркнер С. (ред.). Розвиток здорових сімей. Посібник з охорони здоров’я для чилійських сімей. 1-е видання. Редакція LOM, Сантьяго 2001. [Посилання]

15. Turrell G, Hewitt B, Patterson C, Oldenburg B, Gould T. Соціально-економічні відмінності в поведінці покупців продуктів харчування та запропоновані наслідки для зміцнення здоров'я, пов'язаного з дієтою. J Hum Nutr Diet 2002 жовтня; 15 (5): 355-64. [Посилання]

16. Melo DJ. Вибір і вживання їжі: людський фактор. Праці Товариства з харчування 1999 р .; 58: 513-521. [Посилання]

17. Furst T., Connors M., Bisogni C.A., Sobal J., Winter L.F. Вибір їжі: концептуальна модель процесу. Апетит 1996; 26: 247-266. [Посилання]

18. Neumark-Sztainer D., Story M., Perry C., Casey M. Фактор, що впливає на вибір продуктів харчування підлітків: Результати дискусій у фокус-групах з підлітками. J Am Diet Assoc, 1999; 99: 929-927. [Посилання]

19. Яньєс Р.Е., Оліварес СК, Торрес Л.Л., Гевара М.Н. Валідація путівників та харчової піраміди у школярів з 5 по 8 клас. Rev Chil Nutr 2000; 27: 358-366. [Посилання]

20. Оліварес С. Освіта з питань харчування та дієтичні рекомендації для профілактики хронічних незаразних захворювань. Rev Chil Nutr 1999; 26: 41-46. [Посилання]

21. Catricheo R., Oliva P:, Candia E. Участь надзвичайно бідних жінок у продовольчій освіті на основі досвіду домашніх садів. Rev Chil Nutr 1991; 19: 117-123. [Посилання]

22. Hernández R, Fernández C, Baptista P. Методологія дослідження, 2-е видання. Редакція Mc Graw Hill, Мексика, 1998. [Посилання]

23. Національна рада з подолання бідності. Бідність у Чилі: виклик справедливості та соціальної інтеграції. 1-е видання. Редакційний Despertar. Сантьяго 1996 р. [Посилання]

Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, підпадає під ліцензію Creative Commons

La Concepción # 81 - Офіс 1307 - Провіденсія

Тел./Факс: (56-2) 2236 9128

[email protected]

• Фактори, що впливають на харчування в лікарні, фактори, правила, проблеми, моделі, продукти та типи
• Дієтичні продукти краси мають найкрасивішу шкіру
• Його Т; Будьте в стресі Не їжте цю їжу
• Секрет вічної молодості знає 10 продуктів, які ви повинні включити у свій раціон - Хвилинка
• Збільште споживання білка, додавши ці 7 продуктів до свого раціону - Краще зі здоров’ям