Цьогорічною темою Всесвітнього дня здоров’я, який щороку відзначає 7 квітня Всесвітня організація охорони здоров’я, є діабет. PharmaOnline - це Медична трибуна проф. доктор. Він згадує своє інтерв’ю з Ласло Баркай, президентом Угорського суспільства діабету.

- Угорське діабетичне товариство створило Національну програму щодо діабету в 2011 році, яка окреслила кроки, які необхідно вжити для забезпечення більш ефективної допомоги пацієнтам, запобігання захворюванням та ускладненням. Ці кроки зроблено?

- За ініціативою Державного секретаріату з питань охорони здоров’я в 2010 році було розпочато план Земмельвейс з основною метою об’єднати професійну програму для захворювань громадського здоров’я з високою захворюваністю та смертністю. В рамках цього ми розробили програму щодо діабету, однак План Земмельвейса, схоже, не виконується.

життя
Професія зробила кроки, ми запустили програму скринінгу телемедичної ретинопатії з офтальмологами та розробили методологію скринінгу на основі ризику, яка може бути використана в первинній медичній допомозі дорослих. Ми розпочали кваліфікацію лікаря-діабетолога Угорського діабетичного товариства, тому сьогодні можна скласти акредитований іспит у будь-якому медичному університеті. Щоб уникнути діабетичної стопи як ускладнення, в рамках компанії була заснована Робоча група з діабетичної стопи за участю внутрішніх лікарів, хірургів та спеціалістів, і ми створили підготовку лікарів-ортопедів на факультеті охорони здоров’я Університету Мішкольца.

- Дослідження, опубліковане в Journal of Physical Activity and Health - Якщо фізичні вправи - це медицина®, де вправи в медицині? Огляд США Навчальні програми з медичної освіти для змісту, пов’язаного з фізичною активністю - 82% медичних університетів США заявляють, що це можна зробити без того, щоб майбутній лікар вивчив слово про здоров’язахисні та лікувальні наслідки фізичної активності. Як ви думаєте, яка ситуація в цій галузі та який відсоток діабетиків регулярно пересувається?

- У нас немає методів профілактики діабету 1 типу, але регулярні фізичні навантаження там також корисні, що є третьою опорою лікування, крім інсуліну та дієти. При цукровому діабеті 2 типу є чіткі докази того, що регулярні фізичні навантаження мають на 30-40% більше шансів запобігти появі захворювання. Але якщо їй не запобігти, дуже важливим є також те, що вона зміщує час свого прояву: не має значення, з’являється хвороба на 10 років раніше чи пізніше. Згідно з дослідженнями, напр. якщо вам запобігають прийом ліків - метформіну - у стані до діабету, або якщо ви починаєте займатися без ліків, регулярні фізичні навантаження будуть ефективнішими.

Регулярні фізичні навантаження принаймні настільки ж важливі при лікуванні: це призводить до поліпшення обміну речовин, зменшення кількості ліків та ускладнень. Тим не менше, я б визначив частку діабетиків, які регулярно займаються фізичними навантаженнями, лише 10-20 відсотків, що це вже благотворно впливає на їх обмін речовин.

- Хоча якби ми мали ліки з такою ефективністю, вони б широко рекламувались ...

- Дійсно, у навчальній програмі медичної освіти та тренінгу дуже мало місця для знань про фізичні вправи, медицина орієнтована на наркотики у всьому світі, ми в основному дізнаємося про рецептори та фармакокінетику на навчанні, і ми говоримо лише про важливість фізичних вправ загалом . Я бачу, що лікарі не сприймають цей ефективний засіб як свій власний, хоча лікарі також повинні подавати приклад: вони не повинні страждати ожирінням, вони не повинні палити і самі не повинні займатися спортом. MOTESZ зв’язався з нашою компанією, і за ініціативою Угорського товариства спортивної медицини може бути створений міждисциплінарний форум, який займатиметься величезною роллю фізичної активності у профілактиці та лікуванні хронічних захворювань громадського здоров’я.

- Як ви думаєте, які є найважливіші досягнення останніх років у діагностиці та терапії діабету?