Медицина - це повна програма безперервного навчання в галузі охорони здоров’я, яка пропонує не тільки найбільш надійні та надійні теоретичні та концептуальні основи медицини, але також настанови щодо дій перед пацієнтом, систематизацію клінічних процедур та точні вказівки щодо ведення діагностики та лікування терапевтичні ресурси в практиці охорони здоров’я.

Програма медицини розробляється протягом 4 років і складається з 92 підрозділів, які займаються усіма галузями медицини, структурованими на системи, пристрої чи спеціальності. Підписка на медицину дозволяє акредитувати курси безперервної освіти.

Слідкуй за нами на:

гіперкортицизм

Синдром Кушинга надниркового походження може бути зумовлений надмірною продукцією кортизолу внаслідок аденоми або карциноми надниркових залоз, або внаслідок існування первинної двосторонньої мікро- або макронодулярної гіперплазії надниркових залоз. Клінічні прояви варіабельні та неспецифічні. Вони пов’язані з профілем серцево-судинного ризику та розвитком серцево-судинних захворювань, що є найважливішою причиною захворюваності у пацієнтів із синдромом Кушинга.

Біохімічна діагностика є обов’язковою для підтвердження надлишку глюкокортикоїдів та відсутності фізіологічного придушення кортизолу за допомогою тестів на депресію дексаметазону. Визначення концентрації АКТГ є першим тестом, який вимагається для встановлення етіологічного діагнозу.

Лапароскопічне хірургічне лікування аденоми або гіперплазії надниркових залоз є терапевтичною процедурою вибору.

Субклінічний гіперкортицизм визначається ситуацією, коли спостерігається зміна осі гіпоталамус-гіпофіз-наднирники, що не пов'язано зі специфічними ознаками та симптомами надлишку глюкокортикоїдів.

Синдром Кушинга може виникати з різних причин, які поділяються на АКТГ-залежні або АКТГ-незалежні. Центральне ожиріння є найпоширенішою ознакою, також часто спостерігаються гіпертонія, порушення обміну глюкози, порушення менструального циклу та остеопороз. Ці особливості пов'язані з несприятливим профілем серцево-судинного ризику та серцево-судинними захворюваннями, що є основною причиною захворюваності та смерті у пацієнтів із синдромом Кушинга.

Біохімічна діагностика є обов’язковою для підтвердження надлишку глюкокортикоїдів та відсутності фізіологічного придушення кортизолу за допомогою дексаметазонових тестів. Вимірювання АКТГ - це перший тест, який необхідно провести для встановлення етіологічного діагнозу та розрізнення АКТГ-залежного або незалежного синдрому Кушинга. Хірургічне лікування аденоми надниркових залоз або гіперплазії за допомогою лапароскопічної процедури є кращим при синдромі Кушинга надниркових залоз.