Дієта у людей з деменцією
В важка деменція у пацієнта зазвичай виникають труднощі з жуванням, дисфагія, анорексія, відмова від їжі або депресія, що ускладнює правильне харчування та зволоження, особливо в межах сімейної звички. На запущених стадіях захворювання пацієнти повністю залежать від їжі і мають високий рівень ризик задухи та недоїдання.
У пацієнтів літнього віку потреби в макроелементах (білках, цукрі та жирах) можуть бути дещо нижчими (на 25% менше), ніж у молодих дорослих; проте потреби в мінералах та вітамінах однакові. Беручи до уваги труднощі з годуванням, які спричиняє деменція на запущених стадіях, часто хворі можуть недоїдати та/або зневоднюватися.
З цієї причини на цьому етапі необхідно розставити пріоритети вживання легко пережованих продуктів., легко їсти і дуже поживно. Нижче докладно викладено ряд рекомендацій:
Поради щодо харчування при деменції
- Якщо пацієнт не може жувати, важливо нарізати їжу на дрібні шматочки або подрібнити їжу, щоб вона мала гладку консистенцію однорідні (перейти китайською).
- Нагодуйте пацієнта терпіння, любов і протягом декількох годин рутина.
- Переважно виконувати кілька разів на день, приблизно 6, з енергією та гіперпротеїновими продуктами, поважаючи попередні смаки пацієнта. Слід пам’ятати, що білки містяться в молоці, яйцях, м’ясі, рибі та бобових, і особливо важливі для зміцнення м’язової тканини та шкіри.
- Раціон повинен бути різноманітним і містити щоденний хліб, рис, макарони, салати, овочі, бобові, молочні продукти, фрукти, м’ясо, рибу та яйця у таких пропорціях:
- 2-3 порції молочних продуктів на день (1 порція: 200 мл молока, або 2 йогурти, або 100 г свіжого сиру).
- 5-6 порцій вуглеводів на день, з крупами, фруктами та овочами
- 3-4 порції нежирного м’яса на тиждень: 1 порція: 150 г.
- 4-5 порцій риби на тиждень
- 3 яйця на тиждень
- 2-3 порції бобових (1 порція: 60-80 г).
- Рослинні олії, особливо оливкова олія.
- Прикладом основного меню харчування може бути мучна їжа, така як макарони, рис, бобові, картопля або хліб, а також сирий або варений овоч, а також м'ясо, риба або яйця, а потім фрукти або йогурт. Бажано готувати з оливковою олією, а також готувати на грилі або на пару, з м’якими приправами та підбирати пацієнта.
- Краще підготуватися пюре ніж супи, а в пюре додавати білок, який також може збагатити сиром, яєчним білком або молоком. Молоко - це дуже цікава харчова і дуже корисна їжа, оскільки його можна використовувати як у солодких, так і у солоних заготовках, таких як зменшення смаку меленої риби. Будьте обережні з овочами, які утворюють нитки, а також зі шкірками бобових культур важливо пропускати їх через китайців. Додавання оливкової олії також збагачує та додає більше смаку пюре.
- Фрукти можна подрібнити йогуртом або медом, а молоко загустити крупами або замінити йогуртом, заварним кремом або вершками.
- Щоб оцінити харчовий статус цих пацієнтів, достатньо контролювати вага, оцінка дієтичного споживання та наявність виразки тиску. Значна втрата ваги, відсутність споживання їжі або наявність виразок повинні змусити нас приймати інші стратегії, такі як введення білкових добавок та/або розміщення зондів для годування. Застосування гіперкалорійних та гіперпротеїнових харчових добавок добре приймається у спеціалізованих літніх людях і може бути корисним для недоїдаючих або пацієнтів із групи ризику.
- Іншим принциповим моментом є зволоження. Потреба у гідратації у людей похилого віку становить приблизно 8 склянок рідини на день, що багато разів через дисфагію (неможливість перенесення їжі з рота в шлунок) може спричинити задуху та інфекції легенів через аспірацію. Для цього рідини будуть вводити у вигляді холодців, сиропів або загусники (Приклад - закип’ятити 1 літр води і 25 г желатину та ароматизувати м’ятою або лимоном; його можна зберігати в холодильнику до 48 годин). Бажано, щоб водопостачання здійснювалося між прийомами їжі і уникало кави та безалкогольних напоїв.
- Дуже важливо подбати про гігієна порожнини рота після кожного прийому їжі, особливо якщо використовуються протези, і уникайте використання столових приборів або посуду, які можуть спричинити травму.
Однією з головних турбот, яку ми можемо запропонувати оточуючим людям, є забезпечення їх повноцінною їжею та харчуванням. У пацієнтів з розвиненою деменцією ці процеси можуть бути складними і складними, тому встановлення таких стратегій, як описані тут, може допомогти нам досягти правильного стану харчування, щоб підтримувати якість їх життя.