Діагностика захворювань підшлункової залози базується на клінічних симптомах, лабораторних тестах та візуалізаційних тестах.

Гостре запалення

підшлункової

Діагноз грунтується на клінічних симптомах (сильний біль у животі, переважно зліва, блювота, великі падіння, лихоманка) та лабораторних дослідженнях (дослідження ферменту підшлункової залози: найважливішим є підвищення рівня ферменту підшлункової залози, який називається амілаза сироватки крові).

Вони доповнюються різними процедурами візуалізації, такими як рентген черевної порожнини, УЗД та КТ. Ці тести проводяться натщесерце.

При ультразвуковому дослідженні черевної порожнини підшлункова залоза не може бути досліджена задовільно у всіх випадках через те, що гази в шлунку або кишечнику перед нею можуть заважати обстеженню. Як правило, підшлункова залоза збільшена, навколо неї і далі в животі можуть з’являтися відкладення рідини.

Для точного картографування ступеня запалення підшлункової залози, як правило, потрібна КТ, яка дозволяє більш точно визначити місце скупчення рідини.

Слідом за хворобою в деяких випадках т. Зв може розвинутися псевдорист (циркулююча рідина в підшлунковій залозі), що в деяких випадках може вимагати хірургічного втручання.

Хронічне запалення підшлункової залози

Пацієнт скаржиться на здуття живота, розлад шлунку, посилене газоутворення, симптоми насправді менш «вражаючі», але дуже неприємні і ускладнюють життя пацієнтам з цією хворобою.

Щоб допомогти в цьому, важливо поставити точний діагноз, який у цьому випадку в першу чергу базується на лабораторних дослідженнях (визначення ферменту підшлункової залози, тест на перетравлення стільця, аналіз видихуваного повітря). Тести візуалізації (UH, CT, ERCP) можуть допомогти з діагностикою.

УЗД та КТ зазвичай можуть показати неоднорідну підшлункову залозу з кальцинатами.

ERCP (ендоскопічна ретроградна холеристопанкреатографія) - це ендоскопічний (дзеркальний) метод, який дозволяє більш безпосередньо досліджувати підшлункову залозу. Процедура рідко може призвести до ускладнень (запалення, лихоманка).

Пухлини підшлункової залози

На жаль, частота злоякісних пухлин у цій групі вища, тому своєчасний, правильний діагноз дуже важливий. Пухлина може бути в голові підшлункової залози, в тілі або на хвості.

Пухлини підшлункової залози

Це характерно для пухлини в голові підшлункової залози: безболісне пожовтіння, але запальний гепатит може початися так само, тому негайне розділення обох має вирішальне значення.

Лабораторні дослідження

Тести функції печінки, ферменти підшлункової залози, вірусні маркери, тест Вебера на фекалії, аналіз крові, спеціальний тест - це тест на онкомаркери (що в даному випадку є так званим СА 19-9, який є 87% специфічним).

Візуалізація

Проводяться обстеження UH, CT, ERCP. Обстеження CT зазвичай має важливе значення для оцінки розміру та розміру пухлини та її зв’язку з іншими органами, а також для виявлення аномально збільшених лімфатичних вузлів. Це робиться натщесерце після прийому контрастної речовини шляхом введення внутрішньовенної контрастної речовини.

Як правило, ми бачимо пошкодження в голові підшлункової залози, яке більш-менш поглинає контрастне середовище. Пухлина може здавлювати (штовхати) загальну жовчну протоку, що є причиною жовтяниці, перерахованої серед симптомів. У деяких випадках, якщо перераховані методи не дозволяють встановити діагноз, може знадобитися біопсія (відбір проб).

Рак тіла підшлункової залози та хвоста

На нього припадає 25% пухлин підшлункової залози. Він не має характерних симптомів, тому рання діагностика дуже важка. Втрата ваги, втрата апетиту, повнота, часто повторюваний тромбоз глибоких вен без видимих ​​причин може привернути увагу до проблеми.

Діагностика грунтується насамперед на візуалізаційних процедурах: УЗД черевної порожнини, КТ, трансдермальна біопсія, якщо це необхідно для гістологічного дослідження.