Цереброваскулярна катастрофа або інсульт є однією з найчастіших причин невідкладної неврологічної допомоги, спричиненої порушенням мозкового кровообігу.

артерії

Насправді сьогодні вони представляють серйозну проблему для західного світу як одну з них найважливіші причини стійкої втрати працездатності у дорослих та друга причина смерті (перша у жінок).

Вам потрібні ми, щоб ми вам допомогли?

Серед факторів ризику, які можуть спричинити a ictus, виділяє сонний стеноз. Чому? Оскільки це звуження сонної артерії внаслідок скупчення нальоту в артеріях (атеросклеротичний наліт). Його тяжкість полягає в тому, що сонна артерія є одним з основних судин, що постачає мозок, тому ця проблема з серцем може спричинити інсульт, якщо згаданий наліт відламується і рухається через кров до мозку, викликаючи дисфункцію або смерть нейронів.

Тому для захисту головного мозку проводились дослідження з метою пошуку нових методів лікування стенозу сонної артерії. Пошук більш безпечної альтернативи розкрив нову техніку: Транскаротидна реваскуляризація. Доктор Ігнасіо Леал, Судинний хірург із клініки Університету Наварри та один з розробників цієї методики пояснює цю хірургічну процедуру, яка проводиться лише в п'яти інших європейських лікарнях: "На відміну від звичайних методів, при яких необхідний більший розріз та загальна анестезія, це нове лікування, Транскаротидна реваскуляризація проводиться с місцева анестезія через невеликий розріз біля основи шиї, де контролюється загальна сонна артерія ».

Які переваги цієї нової техніки?

  • Більша безпека завдяки зворотному кровотоку: Під час будь-якого втручання, маніпулюючи пластиною, можливо, фрагмент може відірватися. Однак у цій новій техніці використовується пристрій, який інвертує кровотік у сонній артерії, аспіруючи можливі відшаровані фрагменти та утримуючи їх у фільтрі, таким чином уникаючи можливості страждати на періопераційні інфаркти головного мозку (після втручання).
  • Є малоінвазивна техніка: Втручання виконується з невеликого розрізу біля основи шиї, без необхідності перетинати дугу аорти (на відміну від звичайних методів) та з місцевою анестезією, що зменшує ризик ускладнень.

Чому народилася ця нова техніка?

Ця нова методика з'являється як альтернатива двом методам, які тривалий час тривають: каротидна ендартеректомія (1) та стент із стегновим доступом (2). Незважаючи на це, це не замінює їх, оскільки в кожному конкретному випадку може знадобитися одна з трьох операцій.

Звичайна хірургічна операція, каротидна ендартеректомія (1), застосовується у 90% випадків, але саме відкрита хірургія включає пов'язані з цим ризики. «Це зріла операція, вона проводиться майже сто років, і всі судинні хірурги знають, як нею користуватися. Але ви повинні зробити більший розріз на шиї - області з важливими нервами, яка може бути поранена до 3% випадків, згідно з дослідженнями. Крім того, йому потрібен загальний наркоз », - зізнається фахівець.

Хоча для стента з стегновим доступом (2) він не має цих обмежень, ця методика пов'язана з більш високим ризиком перенесення післяопераційного інсульту. Доступ до сонної артерії, розташованої на шиї, здійснюється з стегнової артерії з проколом в паху. Таким чином, дугу аорти необхідно перетинати, збільшуючи можливості ускладнень. Крім того, не маючи зворотного потоку, будь-яке відшарування досягає мозку.