Як зробити джгут? Основна 4-етапна процедура разом із безпечнішими альтернативами.
Бачення крові викликає у багатьох людей відчуття справжнього страждання. Кров та небезпека йдуть рука об руку, тому наша настороженість активується, і ми швидко шукаємо найкращий спосіб діяти, щоб уникнути кровотечі.
Джгути - один з найефективніших методів зупинки кровотечі як на ногах, так і на руках. Хоча це правда, що це метод, який породжує суперечки серед фахівців першої допомоги, він врятував багато життів. Наступні ми пояснимо, як зробити джгут у 4 кроки.
Що таке джгут?
Використання турнікету бере свій початок не за часів античності. Протягом незліченних воєн стало популярним, що стало широко використовуваним методом у галузі військової охорони здоров’я та в інших контекстах.
В даний час його використання є суперечливим серед фахівців догоспітальної допомоги, оскільки іноді «засіб, ніж хвороба» є більш шкідливим. Ось чому реалізація джгута повинна здійснюватися лише у випадках крайньої небезпеки знекровлення.
Коли кровотеча в одній з кінцівок дуже велика, а постраждала людина ризикує пережити шок, настав час виконати джгут. Якщо це робиться в менш серйозних ситуаціях, цілком можливо, що ця людина втрачає кінцівку, не потребуючи цього.
Це добре, джгут - це процедура, що робиться для зупинки зовнішньої кровотечі. Його використання призначене виключно для кінцівок і вимагає стрічки, шматка тканини або довгого браслета, який можна зав’язати навколо кінцівки, а також палиці або стрижня.
Як зробити джгут у 4 кроки
Якщо ми вже ідентифікували жертву, рану, яка викликає кровотечу, і ми оцінили, що це надзвичайно серйозно і що людина буде в шоці, якщо цього не зробити, настав час її застосувати.
1. Зберіть необхідні запаси
Візьміть хустку, краватку або довгий шматок тканини, палицю або стрижень і кілька рукавичок щоб уникнути передачі будь-якої хвороби. Складайте тканину, поки не отримаєте пов’язку шириною близько 10 сантиметрів і значної товщини.
2. Зв’яжіть пов’язку між серцем і раною
Накладіть марлю на рану і зав'яжіть бинт поверх ураженої ділянки; бажано робити це там, де тканин більше. Таким чином ми мінімізуємо необхідний тиск і захищаємо шкіру та м’язи від можливих травм. Для цього зробіть простий вузол.
3. Використовуйте палицю як скручувальний пристрій
Як тільки ви встановите джгут у правильному положенні, покладіть палицю на простий вузол, який ви щойно зробили, і повторіть процедуру. Ця паличка дозволить скручуйте тканину до тих пір, поки не буде досягнутий тиск, необхідний для припинення кровотоку ураженої вени або артерії. Поворотом палиці ви досягнете бажаного результату.
Ви можете використовувати обидві викрутки, такі як тонкий ліхтарик або гайковий ключ, завжди шукаючи найбільш стійкий матеріал, щоб запобігти його руйнуванню. Після скручування тканини зайві кінці зав'язуються.
4. Слідкуйте за часом
Важливо зазначити, в який час проводився джгут. Це особливо актуально, оскільки для оптимального використання джгут повинен бути тимчасово на тілі людини і видаліть його за короткий час.
Пам’ятайте, що ми зупиняємо кровотік, щоб запобігти смерті цієї людини, але з часом клітини некротизуються, оскільки вони не отримують необхідного кровопостачання.
Таким чином необхідна швидка передача пацієнта до найближчої лікарні; В ідеалі з моменту накладання джгута пройшло не більше двох годин. З цього моменту нервово-м’язові травми є більш імовірними, як і некроз або загибель клітин.
Альтернативні методи джгута
Коли ми не впевнені в тому, щоб зробити джгут, важливо переконатися, що інші існуючі альтернативи не матимуть ефекту. Якщо будь-який інший метод може бути використаний ефективно, ми будемо використовувати його. Таким чином ми уникаємо небезпек, пов’язаних із виготовленням джгута, без необхідності.
Компресійні пов’язки
Цей тип пов’язки є тим, який найчастіше використовується для зупинки більшості кровотеч., або в кінцівці, або в будь-якій іншій частині тіла. Ідея полягає в тому, щоб стиснути рану, щоб зменшити кровотік, одночасно створюючи плівку, в якій кров згущується.
Для цього нам знадобиться велика кількість марлі та еластичний бинт, який ми будемо обмотувати. Слід зазначити, що це складніший спосіб виконання, ніж джгут; іноді нам знадобиться більше двох рук, і ми вкладемо більше часу.
Гемостатичні засоби для місцевого застосування
Виходячи з того, що протягом історії вони менш ефективні та складніші у використанні, ніж джгути або компресійні пов’язки доведена ефективність місцевих кровоспинних засобів.
Це тип речовини, який зустрічається різними способами (пов’язки, гелі, гранули) і який при контакті з раною прискорює згортання крові. Використовувана речовина варіюється залежно від потреб та можливості швидкого використання.
Вони існують від просочених хитозаном апостолів, таких як HemCon, через QuikClot (мінеральні гранули, що вступають у контакт з кров’ю і поглиблюють коагуляцію) до Combat Gauze, типу нетканої марлі, просоченої каоліном, яка зупиняє кровотечу.
Небезпеки та ускладнення
Як ми вже дізналися, джгут працює, застосовуючи достатній зовнішній тиск по колу кінцівки, з метою тимчасового припинення припливу крові до пошкодженої частини тіла.
Після позбавлення тканин кисню, що переноситься в крові, повернення кровотоку також може становити ризик.
Є додаткові ускладнення, які можуть бути спричинені тиском на нерви, шкіру та інші уражені тканини. Крім того, ризик постійних пошкоджень зростає, чим довше джгут залишається на місці.
1. Пошкодження нервів
Найбільш частим ускладненням використання джгута є пошкодження нервів. Травма нерва може статися через механічний тиск на них і через дефіцит кисню.
Нерви кінцівки відповідають за транспортування інформації про зовнішнє середовище до мозку. Людина з пошкодженням цих нервів може не відчувати тиску, болю або перепадів температури в зоні ураження.
Крім того, оскільки мозок також надсилає інформацію до цих нервів, щоб допомогти м’язам рухатися, люди з пошкодженнями нервів вони можуть періодично або навіть постійно нерухомі у них.
2. Пошкодження м’язів
Тривалий дефіцит кисню в тканинах може спричинити постійне пошкодження м’язів або навіть некроз. Некроз тканин, або загибель тканин, відбувається, коли клітини не отримують достатньо кисню та глюкози, необхідних для виробництва та використання енергії.
Через дві-три години всі енергетичні запаси клітин вичерпуються, і вони починають гинути. Некротичні тканини дуже швидко стають токсичними і повинні бути вилучені, щоб запобігти смерті людини.
3. Реперфузійні травми
Коли джгут знімають і кров знову циркулює по тканині (це відоме як реперфузія), ситуація з травмою може погіршитися, викликаючи набряк, який додатково компрометує тендітні клітини і що це може спричинити додаткові ускладнення. Травми, спричинені цим процесом, називаються реперфузійними травмами.
Прагнучи відновити рівновагу в організмі та вивести накопичуються відходи, організм надсилає додаткову кров у уражену ділянку. Пошкоджені артерії, вени та тканини можуть спричинити подальшу травму внаслідок цього різкого збільшення кровотоку, що призведе до накопичення зайвої рідини та сильного набряку в ураженій області.