Що таке кондилома або генітальна бородавка?
Condylomata acuminata, генітальні або аногенітальні бородавки, невеликі шкірне поширення, як правило, доброякісні, з’являються в статевих або генітально-анальних областях, викликані інфекцією вірус папіломи людини (ВПЛ). Вони вважаються однією з інфекцій Росії передача статевим шляхом (ІПСШ) частіше і вражають до 1,7% загальної популяції та до 25% ВІЛ-позитивних пацієнтів. Максимальна частота загострення кондилом спостерігається у віці від 20 до 29 років. Його тяжкість буде залежати від серотипу вірусу, що викликає ураження, оскільки деякі з них утворюють кондиломи, які можуть перероджуватися в ракові ураження.
Ви сумніваєтесь? Зареєструйтесь зараз у Савії та безкоштовно спілкуйтеся з нашими медичними спеціалістами за допомогою чату чи відеоконсультації.
Види кондилом або кондилом
Видами кондилом або кондилом є:
- Гострих кондилом: правильно сказано у формі "цвітної капусти".
- Папульозні бородавкиМенші підняті вогнища (1-4 мм), гладкі, зазвичай кольору шкіри або слизової.
- Кератотичні бородавки: (твердий, мозолистий) з товстим покривом, що нагадує звичайні бородавки.
- Плоскі бородавки: які можуть бути не піднятими або мінімально піднятими папулами (гранулами або гранітами) з плоским центром.
Причини генітальної бородавки або кондилом
Причиною є зараження вірус папіломи людини (ВПЛ), у 90% випадків через серотипів 6 та 11, у яких розвиваються ураження з меншим ризиком злоякісних утворень. В інший час, особливо у пацієнтів імунодепресивний, можуть бути викликані серотипами 16, 18, 31, 33 і 35, які пов’язані з розвитком ракових уражень.
Зараження відбувається зараженням через статевий акт, хоча його також можна придбати шляхом передачі в родові шляхи інфікованої матері.
Симптоми кондилом або генітальних бородавок
Вони характеризуються тим, що вони маленькі папули або ураження, які сходяться і переростають у маси, схожі на форму цвітної капусти. Вони з’являються на пенісі, особливо на головці та внутрішній шкірі крайньої плоті. У жінок вони з’являються на вульві, малих статевих губах та вагінальному інтроітусі. У цих випадках часто трапляються травми шийка матки. У обох статей він може з’являтися в перианальній області разом з ураженнями заднього проходу і прямої кишки.
Зазвичай вони не дають симптомів, хоча іноді можуть спричиняти дискомфорт або біль, свербіж або кровотечу. Іноді їх мацерують і виробляють Поганий запах.
У імунодепресивних пацієнтів ураження, як правило, більші, а у вагітних вони стають значно більшими.
Лікування кондилом або генітальної бородавки
Сьогодні існують різні варіанти лікування, поки що не існує достатніх доказів того, що будь-який з них перевершує інші. У 20-30% випадків у перші 3-6 місяців спостерігається самовільне зцілення, тому іноді ставлення спостереження без лікування є варіантом, який обирають лікарі відповідно до особливостей пацієнта.
- Актуальні медикаментозні методи лікування:
- Місцеве лікування з циклами крему з 0,5% подофілотоксином, що застосовуються пацієнтом.
- Застосування синекатехінів у 10% мазі місцево, уникаючи слизових оболонок.
- кріотерапія рідким азотом, який знищує травми при контрольованому лікарем опіку.
- Застосування лікарем в кабінеті мазей з трихлороцтовою або біхлороцтовою кислотами на 80-90%.
- Застосування в окремих випадках інтралезійний інтерферон, який діє як противірусний, антипроліферативний та імуномодулятор.
- Хірургічне лікування: застосовується в основному у пацієнтів з великою кількістю уражень та/або з ураженою великою площею, або у випадку внутрішньоуретральних бородавок шляхом висічення (видалення ураження) скальпелем, електричним скальпелем або вуглекислим лазером.
За винятком хірургічного лікування, при інших терапіях захворювання можуть виникати рецидиви.
Ви сумніваєтесь? Зареєструйтесь зараз у Савії та безкоштовно спілкуйтеся з нашими медичними спеціалістами за допомогою чату чи відеоконсультації.
Додаткові тести на кондиломи або генітальні бородавки
Зазвичай фізичного огляду та клінічного анамнезу достатньо для визначення діагнозу уражень. Широке фізичне обстеження проводиться за допомогою вагінального обстеження з дзеркало (різновид качорки, яка допомагає відкрити піхву, щоб мати можливість оглянути за допомогою лампи), кольпоскопія, аноскопія та проктоскопія (Скани, на яких для огляду шийки матки, заднього проходу та прямої кишки використовується невелика освітлена камера). Лише у випадках діагностичних сумнівів a біопсія (видалення невеликої частини ураження), для аналізу в лабораторії патології.
Діагностуючи цей тип пошкодження у пацієнта, рекомендується, щоб ваш партнер пройшов фізичне обстеження, щоб виключити можливу наявність травм. Крім того, бажано, щоб і пацієнт, і його партнер проходили серологічне дослідження виключити інші захворювання, що передаються статевим шляхом (дослідження крові з визначенням сифілісу, ВІЛ, вірусів гепатиту В і С).
Тригери кондиломи або генітальна бородавка
Пусковим фактором можливої появи кондиломатозних уражень є зараження вірусом папіломи людини.
Фактори ризику генітальної бородавки або кондилом
- Велика кількість сексуальних партнерів.
- Рання ініціація статевого акту.
- Не використовуйте презерватив.
- Сексуальні контакти з необрізаними чоловіками.
- Співіснування інших венеричних захворювань.
- Вживання тютюну.
- Низький освітній рівень.
- Імуносупресія.
Ускладнення кондилом або генітальних бородавок
- Мацерація та суперінфекція уражень бактеріями.
- Кровотеча і нагноєння.
- Рецидив після лікування.
- Найбільшим ускладненням є розвиток кондиломи, a злоякісність ураження, що призводить до появи пухлини в шийці матки, задньому проході і, меншою мірою, у піхві, вульві та пенісі.
Профілактика кондилом або генітальних бородавок
- вакцинація з вакцинами, що містять генотипи вірусів папіломи 6 і 11, на даний момент є найефективнішим методом первинної профілактики гострих кондилом, що забезпечує максимальну ефективність при введенні до першого статевого акту.
- Використовуйте презерватив у всіх статевих стосунках.
- Реалізація Кесарів розтин вагітні матері з кондиломами.
Спеціальності, до яких належить кондилома або генітальна бородавка
Цю патологію може лікувати фахівець з дерматології, часто за участю фахівця в галузі гінекології та сімейного лікаря.
Часті запитання:
Що таке перианальна кондилома?
Перианальна кондилома - це поява піднятого шкірного ураження у формі цвітної капусти, яке виробляється вірусом папіломи людини поблизу рік.
Що таке condylomata acuminata?
Condimloma acuminata - це шкірна травма рожевий або сірувато-білий колір, який може бути плоским або набитим, з розгалуженими виступами та морфологією, схожою на цвітну капусту.
Як передається кондилома?
Шлях передачі - через статевий акт та зараження матері та плода.
Що таке контагіозний молюск?
Контагіозний молюск - це доброякісна та самообмежена дерматологічна участь утворюється внаслідок зараження вірусом поксвірусу (вірус молюскіпокси), що спричинює появу невеликих підвищених вогнищ (папул) із вдавленим центром (пупковий).
Ви сумніваєтесь? Зареєструйтесь зараз у Савії та безкоштовно спілкуйтеся з нашими медичними спеціалістами за допомогою чату чи відеоконсультації.