Ожиріння стало після куріння другою причиною смертності, яку можна запобігти. Це становить основну проблему у всіх розвинених країнах, і очевидно, що ожиріння визначено як важливий фактор ризику для розвитку хронічних захворювань, таких як гіпертонія, підвищена кількість жирних кислот (дисліпідемія) та цукровий діабет 2 типу, хоча пов'язані з іншими, такими як хвороби серця, цереброваскулярні катастрофи, синдром гіповентиляції та апное сну, жирова печінка, жовчнокам'яна хвороба (камені в жовчному міхурі), остеоартроз через надмірну вагу в суглобах та зміни у репродуктивному житті жінок, безпосередньо пов'язані з їх фертильністю, вагітність, пологи та новонароджені.
Ожиріння впливає не тільки на захворюваність та смертність, але й на якість життя тих, хто цим страждає. На якість життя ожиріння, пов’язану зі здоров’ям (HRQoL), впливають інші аспекти, такі як проблеми, безпосередньо пов’язані із надлишком жиру в організмі, що зумовлює як фізичні проблеми (порушення фізичної працездатності), так і психічні проблеми (порушення самооцінки, депресія) або соціальні (зміна стосунків з іншими, соціальна інтеграція, сексуальні стосунки тощо).
Гінеколог, як фахівець з питань жінок, зобов’язаний бути відправною точкою діагностики, профілактики та лікування належним чином тих, що страждають ожирінням жінок, на різних етапах їх життя, коли патології та беруть участь ситуації, пов’язані з небажаною надмірною вагою, такі як синдром полікістозних яєчників, контрацепція, вагітність та післяпологовий період та менопауза із наслідком певних гормональних змін у кожній ситуації.
Дуже схематично ожиріння визначається як люди з індексом маси тіла, що перевищує або дорівнює 30. Необхідно знати, як за допомогою відповідної діагностики розрізнити підшкірне або периферичне ожиріння, також зване гіноїдною, від абдомінального або центрального ожиріння. (андроїди), для правильного лікування.
Поверхневі або локалізовані жирові відкладення (гіноїди)
Це гіпертрофія (збільшення жирових клітин або адипоцитів) в районах, де вони накопичуються і зазвичай присутні в природі. Його розподіл, як правило, локалізований (місцева надмірна вага) у вигляді обмежених скупчень, так званих «ручок любові», «рулонів», «лорз», «патронів» ... і вони, як правило, порушують гармонію силуету. Вони безпосередньо пов’язані з різницею між споживаними калоріями та споживаними.
Черевна або вісцеральна жировість (Android)
Вісцеральний жир - це жир, який оточує внутрішні органи черевної порожнини. Ми знаємо, що жир, який ми зберігаємо в нашому тілі, не однаковий або має однакові характеристики залежно від його розташування.
У всіх нас є вісцеральний жир, але деякі люди можуть розвивати більше, особливо ті, хто має малорухливий спосіб життя і нездорові харчові звички. Ожиріння внутрішніх органів - це той, який найбільше негативно впливає на здоров’я. Це характерно для повних людей.
Целюліт
Особливим випадком локалізованого ожиріння, дуже поширеним у жінок з різними відтінками, є целюліт.
У медицині суфікс "ітіс" означає запалення. Однак целюліт - це не клітинне запалення, а зміна інтерстиціальної тканини або, іншими словами, тканин, що оточують жирові клітини, які називаються адипоцитами.
Слід знати та враховувати, що целюліт вимагає, перш за все, зміни метаболізму та складу цієї інтерстиціальної тканини з накопиченням рідини (набряки) та збільшенням жирового обсягу зазначених адипоцитів.
По-друге, відбувається втягнення та зміна сполучних перегородок або опори нашого тіла, саме тому воно породжує утворення «апельсинової кірки». Нарешті, спостерігається затримка венозної крові та лімфатичного вмісту з появою варикозу та набряків у нижніх кінцівках.
Тому в естетичній медицині поняття целюліту недоречне. Його правильна назва - PEFS, відповідно до трьох фаз її прогресування: 1. Паннікулопатія, зміна жирової тканини; 2. Набряки, водяниста затримка інтерстиціальної тканини; і 3. Фіброзно-склера, зміна опорних сполучних перегородок.
Целюліт має дуже важливу складову естетичного невдоволення у жінок. В естетичній медичній гінекології це слід розуміти як метаболічну зміну, яка вимагає лікування для відновлення та поліпшення органічного балансу та форми тіла. Целюліт у своєму прогресуванні, якщо його не лікувати негайно, може стати симптоматичним. Тобто це може спричинити біль на дотик, важкість у нижніх кінцівках, затримку рідини та утримання вен та лімфатичних судин, збільшуючи ймовірність венозного тромбозу серед інших симптомів.
Важливо встановити правильний діагноз (знати його причину або знати походження органічної дисфункції) целюліту, щоб запропонувати повне та ефективне лікування: його конкретне або генералізоване розташування, тип та/або ступінь тяжкості.
Лікування
Ми можемо зробити короткий висновок, що гінеколог - це фахівець, який може і повинен діагностувати різні ожиріння у жінок. Він повинен передавати зручність правильного лікування, щоб уникнути негативних відтінків, які ми вже розглядали та спричиняє ожиріння. Правильне лікування різних форм ожиріння повинно базуватися на правильній і ретельній діагностиці.
У цій статті неможливо переглянути необхідні діагностичні засоби, але ми зазначимо, що їх легко застосувати (вимірювання імпедансу, УЗД жирової та судинної тканини, термографія, аналіз крові ...).
Після постановки точного діагнозу лікування повинно відповідати кожному виду ожиріння, будучи основними опорами загального ожиріння, збалансованості дієти та фізичних вправ, а також зменшення окисного стресу.
Таким чином, стандартне лікування поверхневого жиру та целюліту спрямоване на усунення надлишків жиру за допомогою естетичних медичних методів, таких як мезотерапія, ударні хвилі, ультразвуки ..., не забуваючи збалансувати дієти, як правило, спрямовані на детоксикацію та виснаження дієт у разі целюліт та адекватні фізичні вправи у всіх них.
Отже, ідеальна ситуація полягає в тому, щоб гінеколог був підготовлений шляхом адекватного навчання, діагностики та лікування не тільки лікування гормонального дисбалансу, типового для різних стадій жінки, але й рекомендацій щодо дієтичного харчування з різним внеском поживних речовин., а також знання застосування та основ різних терапевтичних варіантів (мезотерапія, ударні хвилі, ультразвук ...), мінімізуючи до максимуму випадки, що вимагають ліпоредуктивної хірургії.