Це відзначає своє існування болем
Поки вони - переважно боляче - вони не привертають на себе увагу, ми навіть не знаємо, що вони існують. Йдеться про слизові шланги. Ці органи виконують свої обов’язки тихо і ненав’язливо. За їх відсутності наші суглоби не працювали б гладко, без тертя. Вони зустрічаються скрізь, де кістки потрібно відокремити, відокремити від якоїсь іншої тканини або частини тіла. Якщо ми перевантажимо їх, вони можуть запалитися, заподіявши неприємний біль.
У нашому тілі приблизно Є 150 шлангів для слизу (бурси). Більшість з них - лише кілька дюймів. Їх найбільше уподібнюють поліетиленовим пакетам, поверхні яких досить щільно прилягають одна до одної. Слизові трубки зроблені із сполучної тканини, їх внутрішня сторона утворена спеціальними клітинами, які виробляють тонкий на дихання шар слизу, їх завдання - змащувати та «змащувати» поверхні тертя. Внутрішня частина суглобової капсули працює аналогічно, виробляючи синовіальну рідину, яка називається синовією, яка також використовується для зменшення тертя.
Слизові шланги можна знайти скрізь, де необхідно забезпечити ковзання та переміщення окремих шарів тканини. Це особливо важливо на частинах тіла, що піддаються великим механічним навантаженням. Сюди входить область навколо суглобів, де шкіра, сухожилля та м’язи безпосередньо пов’язані з кістками. Слизові шланги тут служать своєрідною подушкою, призначеною для зменшення тертя, сили зсуву та зовнішнього тиску. Ця захисна функція особливо важлива для колін та ліктів, але плечі, стегна, зап’ястя та щиколотки, а також ішіас та ахіллове сухожилля не можуть існувати без слизових трубок.
Причини: тиск, травми або порушення обміну речовин
Мукозит (медично відомий як бурсит) часто викликаний механічними навантаженнями, тиском - напр. тривале стояння на колінах на твердій землі - розвивається. Але нерідкі випадки, коли його викликає хронічне, запальне ревматичне захворювання або подагра. Можливі збудники захворювання - запалення та інфекція.
Спочатку скарги м’які, пацієнт повідомляє про печіння, відчуття тертя навколо слизу. Запалена область реагує на сильний біль на дотик, пізніше уражена ділянка набрякає і стає помітно теплішою, ніж її оточення. У разі глибоко розташованих слизових шлангів, напр. на плечі набряки та почервоніння спочатку не видно, але пацієнт скаржиться на сильний біль. Біль посилюється переважно вночі. У більшості випадків запалення не поширюється на навколишні тканини, тому воно обмежується шлангом слизу. Зустрічається рідко, але трапляється тому, що запалення поширюється на лімфатичні та лімфатичні вузли, змушуючи їх болісно набрякати. В основному це характерно для мукозиту, спричиненого бактеріальними інфекціями.
Більшість бурситів стосуються слизових труб в колінному суглобі, кінчику ліктя та плеча. Більшість пацієнтів середнього віку, і у багатьох захворювання розвивається внаслідок професійних травм (прибиральний персонал, спортсмени, особливо хокеїсти та борці). Однак бурсит на верхівці ішіасу та ліктьового зв’язку також є поширеним явищем серед студентів університетів та коледжів.
Для того, щоб поставити діагноз, зазвичай достатньо вислухати типові скарги, а також розвиток захворювання, що підтверджується сильним тактильним болем і червоним набряком. У деяких випадках шланг для слизу, заповнений рідиною, також можна пальпувати. Історія хвороби - ревматичні захворювання, інфекції - також важлива, після чого лікар все ще цікавиться. Глибокі, важко відчутні трубки слизу можна дослідити за допомогою УЗД. Лабораторне дослідження потрібно лише при підозрі на подагру або інфекційне захворювання (наприклад, гонорею).
Зняття та охолодження - це перше і головне завдання
Запалені слизові шланги слід щадити і відпочивати в першу чергу. Це означає уникати прямого тиску та відпочивати уражену частину тіла протягом декількох днів (можливо, за допомогою рейки або застібки). Потім ураженою частиною тіла можна рухатись повільно і поступово, щоб запобігти скутості суглобів.
Холодні компреси з охолоджувальним мішком або охолоджувальною батареєю (увага: завжди кладіть тканину між охолоджувальним мішком або охолоджувальною батареєю та шкірою, щоб шкіра не замерзла!) Рекомендується 2-3 рази на день, іноді протягом 15-20 хвилин . Ми можемо використовувати протизапальні гелі, креми, пакети з рослинних екстрактів.
Офіційний засіб від бурситу називається нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, ібупрофен, диклофенак). Ці препарати також мають знеболюючу дію, але асоціюються з відомими побічними ефектами, подразнюють слизову шлунка, а тому часто комбінуються з інгібіторами шлункової кислоти (наприклад, омепразолом, пантопразолом).
У разі поверхневого мукозиту може бути розглянута пункція або прокол ураженого шланга для зливу запальної рідини. вводити кортизон за допомогою голки. Процедура несе ризик інфікування запаленої слизу, тому суворе дотримання правил хірургічної стерильності вкрай важливо.
Якщо бурсит є наслідком бактеріальної інфекції, пероральні антибіотики, як правило, не допомагають. У цьому випадку шланг для слизу необхідно хірургічно відкрити і встановити дренажну трубку. У деяких випадках може також знадобитися повністю видалити шланг для слизу. Це має місце, якщо слизова оболонка сильно пошкоджена в результаті нещасного випадку, або якщо бурсит не заживає і переходить у хронічну форму (триває більше шести тижнів). Після операції на рану накладають пов’язку, що давить, і уражений суглоб тимчасово фіксують.
Гомеопатія відома кількома засобами, які можуть прискорити загоєння запалених слизових оболонок (типові симптоми див. У дужках). Найважливішими з них є:
• Apis D12: щогодини в перший день, а потім 3x5 гранул на день (знімає колючий біль, охолодження).
• Aconitum D12: 5 гранул кожні півгодини в перший день, потім гранул 4х5 на день (раптовий початок, охолодження полегшує скарги).
• Bryonia D12: гранули 3-6x5 на день (колючий біль, посилюється при русі).
Якщо запалення спричинене травмою, базовим продуктом є Arnica C30, з якого слід приймати по 3 гранули кожні півгодини у перший день. Якщо стан пацієнта покращується, перейдіть на розведення D12, з яких щодня вводять гранули 6x5. Арніку також можна використовувати у формі настоянки.
У разі хронічних скарг ми можемо звернутися до наступного:
• Acidum formicicum D30: 3 гранули раз на тиждень, приблизно Протягом 8 тижнів (для зменшення підкислення, видалення накипу та «налаштування» та регенерації тканин).
• хлорат калію D6 (це сіль Шюслера №4) та кальцій фторат D12 (це сіль Шусслера №1): 5-5 таблеток кожної слід розчинити в чашці гарячої води, а потім приймати протягом дня. слід потроху потягувати. Хлорату калію також можна використовувати у формі мазі Шюсслера.
Уникайте тваринних білків і пийте два літри води на день
Підтримуйте терапію всіх запальних захворювань споживанням цільної їжі та, головне, зменшенням кількості білків та жирів тваринного походження та збільшенням щоденного споживання рідини. Достатнє споживання рідини особливо важливо, якщо у пацієнта високий рівень сечової кислоти, а бурсит розвинувся в результаті подагри. Звичайно, подагру також слід лікувати ліками, якщо це необхідно.
Глибинний - напр. в плечовому суглобі, відп. Ін’єкції нейротерапії можна використовувати для лікування запалення слизових оболонок тазостегнового суглоба.
Після того, як гостре запалення стихне, важливо запобігти рецидивам. Щоб зменшити тиск на сильно використовувані частини тіла, робіть часті перерви або намагайтеся перенести свою вагу, чергуючи ділянки. Особливо використовувані частини тіла (коліна, лікті) захищені м'якими наколінниками та подушечками. Це обов’язкові засоби охорони праці на певних робочих місцях, які роботодавець зобов’язаний забезпечити.
- доктор. ВООЗ -
XIX. клас 7