Простори імен
Дії сторінки
Нефросклероз. Термін, що походить від грецького "nephros", що означає нирку та "склероз", затвердіння, отже, відноситься до затвердіння нирок і є кінцевим результатом заміщення нормальної ниркової тканини більш щільною з великим вмістом колагену.
У медицині це ще називають Гіпертонічна нейропатія, що стосується, зокрема, шкідливих розладів нирок, спричинених підвищенням артеріального тиску.
У цих випадках найнижчий або діастолічний артеріальний тиск, який зазвичай повинен бути близько 80 мм рт. Ст., Часто перевищує 130 мм рт. Ст.
Резюме
- 1 Причини
- 2 Патологія
- 3 Симптоми
- 4 Тести та іспити
- 5 Лікування
- 6 Прогноз
- 7 Можливі ускладнення
- 8 Коли звертатися до медичного працівника
- 9 Профілактика
- 10 Джерела
Причини
Цей розлад вражає приблизно 1% гіпертоніків, як у дітей, так і у дорослих. Це частіше зустрічається у дорослих молодих людей, переважно афроамериканців.
Це також може траплятися у людей з:
- Порушення судин колагену.
- Проблеми з нирками.
- Токсемія вагітності.
Ви маєте високий ризик злоякісної гіпертензії, якщо у вас були:
- Ниркова недостатність.
- Ниркова гіпертензія, спричинена стенозом ниркової артерії.
Патологія
У разі доброякісної артеріальної гіпертензії в нирках накопичується гіаліновий матеріал, тобто аморфний і однорідний, особливо в стінках малих артерій та артеріол, що дозволяє їх стінкам ставати товщі і легше самого вузького судини. те, що називається гіаліновим артеріолосклерозом. Отже, ішемія викликає атрофію канальців у нирках, а також інтерстиціальний фіброз та інші зміни, деякі легкі та інші склеротичні, але які в більшості випадків зазвичай призводять до поступового, прогресуючого та симптоматично тихого пошкодження. Коли ця патологія є запущеною стадією, ураження можуть спричинити ниркову недостатність.
Симптоми
- Нечіткий зір
- Зміни психічного стану, такі як:
- Тривога
- Спантеличеність
- Зниження пильності, зниження здатності до концентрації уваги
- Втома
- Неспокій
- Сонливість, ступор, млявість
- Біль у грудях (відчуття дроблення або натискання)
- Кашель
- Головний біль
- Нудота або блювота
- Оніміння рук, ніг, обличчя або інших областей
- Зниження діурезу
- Судоми
- Утруднене дихання
- Слабкість рук, ніг, обличчя або інших областей
Тести та іспити
Злоякісна гіпертонія - це невідкладна медична допомога. Фізичний іспит часто показує:
- Надзвичайно високий кров'яний тиск.
- Набряки в гомілках і ступнях.
- Аномальні серцеві тони та рідина в легенях.
- Зміни психічного стану, чутливості, м’язової ємності та рефлексів.
Ретельний огляд може виявити зміни, що свідчать про високий кров'яний тиск, зокрема:
- Кровотеча з сітківки
- Звуження судин в області очей
- Запалення зорового нерва
- Інші проблеми з сітківкою
Ниркова недостатність, як і інші ускладнення, також можуть траплятися. Тести, які лікар призначить для визначення пошкодження нирок, можуть включати:
- Гази артеріальної крові
- БУН
- Креатинін
- Аналіз сечі
Рентген грудної клітки може показати легеневий застій і збільшення серця, якщо таке є.
Наступні тести також можуть виявити афектації, спричинені цією хворобою.
- Рівень альдостерону
- Серцеві ферменти (маркери пошкодження серця)
- Комп’ютеризована осьова томографія мозку
- Електрокардіограф
- Ренін рівень
- Сечовий осад
Лікування
Пацієнт з цією патологією повинен залишатися в лікарні доти, доки важка гіпертонія не буде під контролем, для чого вводять внутрішньовенні ліки для зниження артеріального тиску.
Якщо в легенях є рідина, вам дадуть ліки, які називаються діуретиками, щоб допомогти вам вивести рідину. Лікар розгляне можливість призначення ліків для захисту серця, якщо є дані про пошкодження серця.
Після контролю сильного високого кров'яного тиску антигіпертензивні препарати, що приймаються всередину, зможуть контролювати високий кров'яний тиск. Іноді ліки може знадобитися змінити, оскільки іноді важко контролювати високий кров'яний тиск.
Прогноз
Коли у вас високий кров’яний тиск, багато систем організму можуть бути піддані серйозному ризику, оскільки пошкодження можуть з’явитися в багатьох органах тіла, включаючи мозок, очі, судини, серце та нирки.
Отже, судини нирок дуже схильні до пошкоджень, спричинених тиском. Може розвинутися ниркова недостатність, яка може бути постійною і потребуватиме діалізу.
Якщо гіпертонію лікувати оперативно, її часто можна контролювати, не викликаючи постійних проблем. Якщо своєчасно не лікувати, ускладнення можуть бути серйозними та загрожувати життю.
В останні роки це захворювання діагностується, в основному, у пацієнтів, вік яких перевищує 60 років.
Можливі ускладнення
- Пошкодження головного мозку
- Пошкодження серця, включаючи:
- Інфаркт
- Ангіна (біль у грудях в результаті звуження судин або ослаблення серцевого м’яза)
- Порушення серцевого ритму
- Ниркова недостатність
- Постійна сліпота
- Набряк легенів (рідина в легенях)
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо спостерігаються симптоми гіпертонії, зверніться до лікарні швидкої допомоги або негайно зверніться до лікаря, оскільки це може загрожувати життю надзвичайної ситуації.
Ви також повинні повідомити лікаря, що ваш контроль над високим кров’яним тиском поганий.
Профілактика
Якщо у вас високий кров'яний тиск, вам слід ретельно контролювати свій кров'яний тиск, і факт належного прийому ліків допомагає зменшити ризик, ще одним аспектом, що має велике значення, є здорове харчування, що містить мало солі та жиру.