Показання:
Для парентерального годування дорослих пацієнтів та дітей старше 2 років у випадках, коли пероральне або ентеральне годування неможливе, недостатнє або протипоказане.
Протипоказання:
• Підвищена чутливість до яєчних, соєвих або арахісових білків або до будь-якої з активних речовин або до будь-якої допоміжної речовини, переліченої в розділі 6.1. • Важка гіперліпідемія. • Тяжка печінкова недостатність. • Важкі порушення згортання крові. • Вроджені порушення обміну амінокислот. • Тяжка ниркова недостатність, якщо гемодіаліз або перитонеальний діаліз неможливі. • Гострий шок. • Гіперглікемія, що вимагає більше 6 ОД інсуліну на годину. • Аномально високий рівень будь-якого електроліту в інфузії в сироватці крові. • Загальні протипоказання до інфузійної терапії: гострий набряк легенів, гіпергідратація, декомпенсована серцева недостатність та гіпотонічна дегідратація. • Синдром гемофагоцитозу. • Нестабільні стани (наприклад, важкі посттравматичні стани, явний діабет, гострий інфаркт міокарда, метаболічний ацидоз, важкий сепсис та гіперосмолярна кома). • Не давати немовлятам та дітям віком до 2 років.
Взаємодія:
Гепарин, що застосовується у стандартних дозах, може спричинити тимчасовий циркуляційний процес ліпопротеїнової ліпази. Спочатку це може призвести до посилення ліполізу плазми, що може супроводжуватися тимчасовим зменшенням кліренсу тригліцеридів. Інші препарати, такі як інсулін, можуть впливати на активність ліпази, хоча немає жодних доказів того, що це негативно впливає на терапевтичний ефект. Природний вміст вітаміну К1 в соєвій олії може впливати на згортання крові, особливо у пацієнтів, які приймають похідні кумарину. У пацієнтів, які приймають такі засоби, моніторинг показників згортання крові є рідкісним, але близьким у клінічній практиці. Немає клінічних доказів, які б свідчили про те, що будь-яка із зазначених вище взаємодій має чітке клінічне значення.
Фармакодинаміка:
Фармакотерапевтична група: розчини парентеральних поживних речовин, їх комбінації, класифікація АТС: B05B A10 Жирова емульсія Інтраліпід, жирова емульсія, що міститься в препараті Кабівен Периферил, забезпечує необхідні та неесенціальні жирні кислоти з довгим ланцюгом для підтримки процесів вивільнення енергії та енерговиділення процесів. Інтраліпід не викликає гемодинамічних змін у рекомендованій дозі. Про відсутність клінічно значущих змін функції легенів при підтримці відповідної швидкості інфузії. Транзиторне підвищення рівня печінкових ферментів, яке спостерігається у деяких пацієнтів, які отримують парентеральне годування, є оборотним і зникає після припинення парентерального харчування. Подібні зміни можна спостерігати при парентеральному харчуванні, коли пацієнт не отримує жирової емульсії. Амінокислоти та електроліти Амінокислоти є компонентами білків, що містяться в звичайному харчуванні. Вони використовуються для синтезу тканинних білків, тоді як надлишок бере участь у процесі глюконеогенезу. Вливання амінокислот лише незначно збільшує швидкість метаболізму, а також термогенез. Глюкоза Глюкоза не має фармакодинамічного ефекту, крім своєї ролі в нормальному гомеостазі.