Ліза Мараско
Інформація, що стосується журналу NUEVO COMIENZO, том 17 номер 4 рік 2005
У всьому світі існують ідеї, концепції або певні аспекти управління грудним вигодовуванням. Одні підтримують матерів, гідно їх роблять, інші заважають розвитку грудного вигодовування або скорочують його рано і, зрештою, впливають на здоров'я та здоровий розвиток немовлят, одночасно наповнюючи їх матерів невизначеністю. Ми вибрали кілька міфів, які ми обговорюємо, для спокою сімей.
Міф 1: Часте грудне вигодовування зменшує вироблення молока, виробляє слабкий рефлекс викиду та порушення лактації
Реальність: Кількість молока, яке виробляє мати, досягає свого оптимального значення, коли здоровій дитині дозволяється годувати грудьми стільки разів, скільки потрібно. Рефлекс викиду молока діє сильніше за наявності хорошого запасу молока, який зазвичай відбувається, коли дитину годують за потребою, тобто без накладання графіків.
Міф 2: Матері потрібно годувати грудьми лише чотири-шість разів кожні 24 години, щоб зберегти хорошу кількість молока.
Реальність: Наукові дослідження показують, що коли мати часто годує грудьми з народження дитини, у середньому 9,9 рази кожні 24 години протягом перших 15 днів, вироблення молока у неї стає більшим, дитина набирає кращу вагу, і мати буде довше годувати грудьми. проміжок часу. Показано, що виробництво молока пов’язане з частотою годувань. Кількість молока починає зменшуватися, коли годування рідкісне або обмежене. Не забувайте, що багато новонароджених дітей їдять кожні півтори години - кожні дві години, що є нормальним явищем і часто.
Міф 3: Діти отримують все необхідне молоко протягом перших п’яти-десяти хвилин грудного вигодовування.
Реальність: Хоча багато старших немовлят можуть випити більшу частину свого молока протягом перших п’яти-десяти хвилин, це не є загальним для всіх дітей. Новонароджені, які тільки вчаться годувати грудьми, не завжди мають таку ефективність у грудях, і їм часто потрібно набагато більше часу для годування. Можливість смоктати грудей також залежить від рефлексу зниження грудного молока. Хоча багато матерів втрачають молоко майже відразу, інші - ні. У деяких жінок спуск молока відбувається в шаховому порядку, що відбувається кілька разів під час одноразового годування. Замість того, щоб здогадуватися, краще дозволити дитині смоктати гру до того часу, поки він не виявить ознак задоволення, таких як відпускання самостійно або розслаблені руки та руки.
Міф 4: Годуючі матері повинні годувати простори, щоб їх груди могли наповнитися.
Реальність: Кожна пара мати/дитина унікальна і різна. Організм годуючої матері завжди виробляє молоко. Ваші груди частково функціонують як "резервні резервуари", деякі з більшою місткістю, ніж інші. Чим спорожніє скриня, тим швидше організм буде працювати, щоб поповнити її. Чим ситніше груди, тим повільніше буде вироблення молока. Якщо мати постійно чекає, поки її груди «наповняться» перед грудним вигодовуванням, її організм може отримати повідомлення про те, що вона виробляє занадто багато молока і, таким чином, зменшує виробництво.
Міф 5: У віці восьми тижнів дитині потрібно лише від шести до восьми годувань грудним молоком; у три місяці потрібно лише п’ять-шість годувань; а в шість місяців - не більше чотирьох-п’яти годувань на день.
Реальність: Частота годування дитини, яка годується груддю, варіюється залежно від кількох факторів: вироблення молока матері та його ємність для зберігання (матері, які мають більшу кількість грудей, як правило, мають більшу ємність), а також потреби в зростанні дитини. Дні, коли настають піки зростання (дні частіші) або малюк хворіє, можуть тимчасово змінити схему годування дитини. Важливо мати на увазі, що споживання калорій дитиною зростає в кінці годування, тому введення довільних обмежень щодо частоти або тривалості годувань може призвести до занадто низького споживання калорій дитиною.
Міф 6: Кількість молока, яке споживає дитина, залежить від того, грудне це молоко чи суміш, що визначає, скільки часу може тривати дитина між двома годуваннями.
Реальність: Діти, що вигодовуються груддю, спорожняють шлунок швидше, ніж діти, яких годували з пляшки: приблизно через 1,5 години, а не до 4 годин. Це пов’язано з набагато меншим розміром білкових молекул, які входять до складу грудного молока і які швидше засвоюються. Хоча кількість споживаного молока є одним із факторів, що визначають частоту годувань, тип молока має однакове значення. Антропологічні дослідження молока, що виробляється різними типами ссавців, підтверджують, що людські немовлята призначені для того, щоб часто отримувати їжу, і робили це протягом історії.
Міф 7: Ніколи не розбуджуйте сплячу дитину.
Реальність: Хоча це правда, що більшість дітей вказують, коли вони голодні, новонароджені можуть не прокидатися так часто, як їм потрібно, тому їх потрібно пробуджувати, щоб їсти принаймні вісім разів кожні 24 години. Вони можуть не прокидатися від ліків, які мати отримувала під час пологів, жовтяниці, травм, розважальної соски, ліків для матері або інтровертної поведінки дітей, яких чекають сигнали голоду. Крім того, матері, які хочуть скористатися природним безпліддям, яке виробляє аменорея під час грудного вигодовування, виявлять, що повернення менструацій затримується довше, коли дитина продовжує годувати грудьми вночі.
Міф 8: Метаболізм дитини дезорганізований при народженні і вимагає встановлення розпорядку або графіка, щоб допомогти вирішити цю дезорганізацію.
Реальність: Діти народжуються запрограмованими на їжу, сон і періоди неспання. Це не дезорганізована поведінка, а відображення унікальних потреб кожного новонародженого. З часом немовлята поступово пристосовуються до ритму життя у новому середовищі, не вимагаючи тренувань чи допомоги.
Міф 9: Годуючі матері завжди повинні пропонувати дитині обидві груди під час кожного годування.
Реальність: Набагато важливіше дати дитині закінчити приймати першу сторону, перш ніж пропонувати другу, навіть якщо це означає, що вона відкидає другу сторону під час цієї думки. Останнє молоко (яке містить більше калорій) отримують поступово по мірі спорожнення грудей. З деякими дітьми, якщо вони передчасно переходять на інший бік, вони заповнюють перше молоко, з меншою калорійністю, замість того, щоб отримати природний баланс між першим і другим молоком. Як результат, дитина не буде задоволена і схудне, і, ймовірно, у неї будуть коліки. Протягом перших кількох тижнів багато матерів пропонують обидві груди під час кожного годування, щоб допомогти встановити запас молока.
Міф 10: Якщо дитина погано набирає вагу, це тому, що молоко його матері неякісне.
Реальність: Дослідження показують, що навіть жінки, які недоїдають, здатні виробляти молоко достатньої якості та кількості, щоб задовольнити зростаючі потреби дитини. У більшості випадків низька вага пов’язана з недостатнім споживанням грудного молока, що випливає із строгих графіків, неадекватним смоктанням або органічними проблемами у дитини.
Міф 11: Коли у жінки є нестача молока, це, як правило, пов’язано зі стресом, втомою або низьким споживанням їжі та рідини. Реальність: Найпоширенішими причинами недостатньої кількості молока є: рідкісні годування та/або проблеми з утриманням та поставою дитини під час годування груддю. Обидві проблеми, як правило, пов’язані з неправильною інформацією, яку отримує годуюча мати. Проблеми з вигодовуванням дитини також можуть негативно вплинути на кількість молока, яке виробляє мати. Стрес, втома або неправильне харчування рідко бувають причинами низького виробництва молока, оскільки людський організм розробив механізми подолання, щоб захистити немовляти під час голоду.
Міф 12: Мати повинна пити молоко, щоб виробляти молоко.
Реальність: Здорова та збалансована дієта, яка містить овочі, фрукти, каші та білки - це все, що потрібно матері, щоб правильно харчуватися та виробляти молоко. Кальцій можна отримувати з різноманітних немолочних джерел, таких як зелені овочі, насіння, горіхи та риба, така як сардини та лосось з кісткою. Жоден інший ссавець не бере молоко для виробництва молока.
Міф 13: Смоктання без цілі годування (неживне смоктання) марно.
Реальність: Досвідчені матері, які годують груддю, дізнаються, що способи смоктання та потреби кожної дитини різняться. Хоча потреби у смоктанні деяких дітей задовольняються в першу чергу, коли вони їдять, іншим дітям потрібно більше смоктати груди, навіть коли вони закінчили їсти кілька хвилин тому. Багато дітей також годують грудьми, коли вони бояться, коли почуваються самотньо або коли щось болить.
Міф 14: Матері не повинні дозволяти себе бути "розважальним льодяником" своєї дитини.
Реальність: Заспокоєння та забезпечення потреб всмоктування грудей - це природний дизайн для матерів та дітей. Пустушки (соски, пустушки, бобо, пепери) є заміною матері, коли її немає. Інші причини пропонування грудей для заспокоєння немовляти включають кращий розвиток ротової порожнини та обличчя, подовження аменореї, уникнення плутанини при смоктанні та стимулювання адекватного вироблення молока для забезпечення більш високого рівня успішності лактації. І перш за все, спокійна дитина, яка знаходить затишок у матері, що посилює його емоційний розвиток.
Міф 15: Плутанини сосків і сосків не існує.
Реальність: Грудне вигодовування та годування з пляшечки вимагають різних оральних та рухових навичок. Пустушки або штучні соски забезпечують своєрідну «надмірну стимуляцію», при якій діти можуть фіксувати і віддавати перевагу м’якшому соску. Як наслідок, у деяких немовлят виникає розгубленість смоктання і застосовують невідповідні методи присмоктування грудей, коли їм пропонують пляшечку та груди. Це робить їх неефективними в отриманні молока, а іноді і тріщини їх матері.
Міф 16: Часте годування груддю може призвести до післяпологової депресії.
Реальність: Вважається, що причина післяпологової депресії пов’язана з коливанням гормонів, що виникають після народження дитини, і що це може посилитися втомленістю та відсутністю соціальної підтримки. Однак це трапляється у жінок, які мали проблеми до вагітності. З іншого боку, відомо, що жінки, які часто годують грудьми, рідше переживають післяпологову депресію.
Міф 17: Годування дитини на вимогу не сприяє материнським зв’язкам.
Реальність: Чутливо і швидко реагуючи на сигнали дитини, об’єднує матір з дитиною таким чином, що вони синхронізуються, що створює більший зв’язок. Крім того, дитина, яка не плаче, тому що її негайно відвідують, не створює сімейних стресових ситуацій через свій плач.
Міф 18: Матері, які занадто балують своїх дітей і занадто їх виношують, балують їх.
Реальність: Діти, яких утримують, часто плачуть менше годин на день і демонструють більші риси безпеки в міру дорослішання. Дітям безпека рук матері потрібна більше, ніж ми собі уявляємо.
Міф 19: Важливо, щоб інші члени сім'ї годували дитину, щоб у них теж розвивався зв'язок.
Реальність: Годування дитини - це не єдиний спосіб наближення інших членів сім’ї до дитини. Утримання, погладжування, купання та ігри з дитиною дуже важливі для її росту та розвитку, а також для зв’язку з іншими.
Міф 20: Той факт, що саме дитина керує їх годуванням (грудне вигодовування на вимогу), негативно впливає на стосунки пари.
Реальність: Зрілі батьки усвідомлюють, що потреби новонародженого дуже великі, але також вони з часом зменшуються. Насправді, колективна робота, яка стосується догляду за новонародженим, може об’єднати пару, коли вони обоє навчаються разом виховувати.
Міф 21: У деяких дітей алергія на грудне молоко.
Реальність: Грудне молоко є найбільш природною та фізіологічною речовиною, яку дитина може проковтнути. Якщо дитина проявляє ознаки чутливості, пов’язані з годуванням, вони, як правило, пов’язані з деяким чужорідним білком, який встиг потрапити в грудне молоко, а не самим грудним молоком. Це легко виправити, якщо на певний час виключити з раціону матері шкідливу їжу.
Міф 22: Занадто часте грудне вигодовування викликає ожиріння у дитини в міру дорослішання.
Реальність: Наукові дослідження показують, що діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, самостійно контролюють свої режими харчування та кількість споживаної їжі, що вони схильні споживати потрібну кількість молока для власного організму. Саме годування з пляшки та раннє введення прикорму спричиняють ожиріння під час дорослішання, а не годування груддю.
Міф 23: Грудне вигодовування, коли дитина лежить, викликає запалення вух.
Реальність: Оскільки грудне молоко є живою рідиною, повною антитіл та імуноглобулінів, у годуючої дитини рідше розвиваються вушні інфекції, незалежно від положення, яке вони використовують. Насправді, коли мати годує грудьми сидячи, дитина знаходиться горизонтально на руках. Крім того, розташування м’язів при смоктанні закриває спілкування з вухом.
Міф 24: Тривале годування груддю після 12 місяців дитини ні до чого, оскільки якість грудного молока починає погіршуватися після шести місяців життя.
Реальність: Склад грудного молока змінюється відповідно до потреб дитини в міру дорослішання. Навіть коли дитина вже може отримувати інші види їжі, грудне молоко є основним джерелом харчування протягом перших 12 місяців. Це стає доповненням до їжі на другому році життя. Крім того, потрібно два-шість років, щоб імунна система дитини дозріла. Грудне молоко продовжує доповнювати та підтримувати імунну систему, поки дитина продовжує його пити. Недавні дослідження показують нам, що грудне молоко багатше жиром та енергією після року годування груддю: воно містить майже на 12% більше калорій, ніж молоко матері новонародженої дитини. Те саме відбувається із захисними факторами.
Опубліковано в Leaven, La Leche League International.