Навколоплідні води мають багато функцій у житті дитини під час вагітності. Він забезпечує захист, захист і світ, необхідний для розвитку. Однак, якщо кількість навколоплідних вод недостатня - занадто багато або просто замало - це може бути джерелом багатьох проблем.
Під час вагітності плід оточений навколоплідними водами в утробі матері. Це захищає організм, що розвивається, від зовнішніх шкідливих впливів, забезпечує постійну температуру, а також відіграє важливу роль у розвитку легенів. Вода плоду виробляється плодовою оболонкою (навколоплідними водами та хоріоном), зовнішньою оболонкою плода, а пізніше нирками, а також плазмою материнської крові.
Кількість навколоплідних вод поступово збільшується під час вагітності, досягаючи 1-1,3 л перед пологами! Оскільки амніотичну рідину змінюють регулярно - кожні 3-4 години - легко зрозуміти, що будь-яке порушення в циркуляції навколоплідних вод може спричинити швидке збільшення або зменшення об’єму.
Олігогідрамніон
Стан, при якому кількість навколоплідних вод значно менше середнього, називається олігогідрамніозом. Це симптом майже у 2 відсотках вагітності. Якщо навколоплідних вод менше норми, збільшення окружності матки та черевної порожнини також менше, ніж можна було б очікувати залежно від терміну вагітності. Вагітна жінка зазвичай відчуває слабкіші, ніж зазвичай, але часто болісні рухи плода. В цьому випадку встановити діагноз можна за допомогою УЗД.
Найважливішими причинами розвитку олігогідрамніонів є затримка внутрішньоутробного розвитку, перевантаження, дефіцит кисню плоду або будь-яке порушення розвитку нирок або сечовивідних шляхів плода. В останньому випадку порушується вироблення сечі або сечовипускання, що може зменшити кількість навколоплідних вод. Через вагінальну інфекцію та цервікальну недостатність очеревина може передчасно розірватися, тому навколоплідні води можуть безперервно витікати, тому її об’єм також може бути зменшений.
Якщо навколоплідних вод замало, це може призвести до порушення внутрішньоутробного розвитку. Плід перебуває під тиском через обмеження простору, тому його вуха та ніс можуть сплющитися. Ключові ноги, деформація тазостегнового суглоба, затримка росту, порушення розвитку легенів, тазовий кінець також можуть розвинутися через зменшення навколоплідних вод.
У разі дефіциту кисню плоду, що лежить в основі олігогідрамніозу, плід повинен народитися якомога швидше, щоб запобігти важкому ураженню нервової системи. Однак загалом з будь-яких причин кількість навколоплідних вод значно зменшується, рішенням зазвичай може бути переривання вагітності, і приблизно в половині випадків дитина повинна народитися шляхом кесаревого розтину.
Ти знав?
Багатоводдя
Ми говоримо про аномально збільшену кількість навколоплідних вод, якщо вона перевищує в півтора рази більше норми, розрахованої для даного терміну вагітності. Це рідше, ніж олігогідрамніон, при вагітності приблизно 1 відсоток. Може бути примітним, якщо розмір живота, швидкість росту, напруга - поява широких розтяжок - і збільшення ваги занадто великі порівняно з розрахунковим гестаційним віком.
Майбутня мама часто повідомляє про задишку і мляві рухи плода. Її ноги, щиколотки і черевна стінка набряклі, набряклі, і під час гінекологічного огляду плід ледве прощупується, а серцеві звуки тьмяніші. Діагноз можна поставити за допомогою УЗД, яке показує, що плід майже «плаває» в навколоплідних водах.
Можливі причини багатоводдя включають діабет матері, резус-сенсибілізацію, сифіліс та нефрит. Але внутрішньоутробні інфекції, вагітність близнюками та різні порушення розвитку - синдром Дауна, гідроцефалія, дванадцятипала кишка, водянка плоду, анусатрезія - також можуть зіграти свою роль на задньому плані.
Найбільш частим ускладненням багатоводдя є передчасні пологи, оскільки матка напружена і плодова оболонка легко розривається. Раннє відшарування плаценти під час пологів, слабкість болю та ненормальне введення та розташування плода також можуть бути серйозними наслідками. Після пологів надмірно розтягнуту матку важче скоротити, тому можна очікувати тривалої кровотечі.
Що робити в разі надмірно великої кількості навколоплідних вод
Якщо присутні лише помірне багатоводдя без важких симптомів, лікування не є абсолютно необхідним. Однак, коли у майбутньої матері є яскраво виражені скарги - біль у животі, задишка, задуха - може знадобитися постільний режим і навіть спостереження в лікарні. Застосування діуретиків та зменшення споживання рідини не підходять для лікування захворювання і навіть можуть бути особливо небезпечними.
У дуже важких випадках виділення певної кількості навколоплідних вод може полегшити стан матері, але це, як правило, лише тимчасово ефективно. Якщо, незважаючи на постільний режим та регулярне (кожні два дні) дренування навколоплідних вод, стан вашої вагітності не покращується і у вас є очевидні скарги на грудну клітку, кесарів розтин є єдиним рішенням для безпеки вашої матері.
Джерело: WEBBeteg
Наш медичний автор: доктор Аннамарія Солтеш, лікар загальної практики
Рекомендація до статті
Спокій важливий, але також можуть знадобитися ліки.
Якщо вчасно не лікувати, дефіцит заліза стає дедалі важчим.
У перші місяці після спалаху захворювання COVID-19 не вважалося більшим ризиком для вагітних жінок та їх плодів. Тим часом.
Дослідники виявили два нових біомаркери, які допомагають діагностувати гестаційну токсикозію та виявити ризик захворювання.
З початку вагітності ембріон оточений порожниною, наповненою рідиною (амніотична порожнина), яка разом із плодом розвивається в тонку оболонку, плодову оболонку.