Злоякісне новоутворення стравоходу зазвичай розвивається у віці від 50 до 70 років. Найпоширенішими видами раку стравоходу є плоскоклітинний рак та злоякісний рак залози (аденокарцинома), що розвиваються в клітинах слизової оболонки стравоходу.

Захворюваність на рак стравоходу

Плоскоклітинний рак і аденокарцинома частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок. Плоскоклітинний рак чорного кольору, тоді як аденокарцинома частіше зустрічається серед білих. Найчастіше уражається нижня третина стравоходу.

стравоходу

Фактори ризику раку стравоходу

Найважливішими факторами ризику плоскоклітинної карциноми є куріння та вживання алкоголю, тоді як аденокарцинома схильна до кислотного рефлюксу зі шлунка.

Симптоми раку стравоходу

Пацієнти зазвичай перебувають на запущеній, невиліковній стадії захворювання. Як правило, прийом твердої їжі викликає скарги, які погіршуються через тижні. Втрата ваги є загальним явищем, навіть якщо пацієнт продовжує нормально харчуватися. По мірі зростання пухлина також часто атакує навколишні нерви, тканини та органи. Ви можете натискати на нерви, що живлять голосові зв’язки, викликаючи осиплість голосу. Рак, як правило, поширюється на легені, коли важко дихати; і до печінки, коли вона викликає здуття живота. Ураження кісток може супроводжуватися болем.

Діагностика раку стравоходу

Для уточнення скарг на ковтання пацієнту проводять тест на ковтання барієм, який показує розташування стенозу на рентгені. Ендоскопічне обстеження (при якому через стравохід в стравохід вставляється гнучкий пристрій для огляду) може бути використано проведення зразків тканин, за допомогою яких діагноз можна поставити з великою впевненістю. Дослідження КТ та МР дають інформацію про залучення оточуючих частин мухи та лімфатичних вузлів.

Лікування раку стравоходу

Оскільки рак стравоходу зазвичай помічають, поки він не розпорошиться по всьому тілу, смертність дуже висока. Менше 5% пацієнтів живуть довше 5 років. Враховуючи, що рак стравоходу майже завжди має летальний результат, найважливішою метою лікаря є лікування симптомів; особливо полегшення труднощів з ковтанням. Якщо захворювання вже перебуває на стадії, коли його неможливо оперувати, опромінення може зменшити розмір пухлини, тим самим покращуючи здатність ковтати. Механічне розширення стенозу також може допомогти полегшити скарги пацієнта. Найбільш тривалого поліпшення можна досягти хірургічним видаленням пухлини, але повне одужання рідко, оскільки метастази, як правило, формуються до моменту операції. Променева терапія в поєднанні з хіміотерапією або хіміотерапією може полегшити симптоми і продовжити життя пацієнта на кілька місяців. Іноді передопераційна хіміотерапія та опромінення можуть збільшити шанси на одужання після операції.

Джерело

Сучасна медична діагностика та терапія - Melania Kft.

Марк Х. Бірс, доктор медичних наук: Медичний довідник з питань МСД у сім’ї