Широкий спектр захворювань, таких як синдром короткої кишки, запальні захворювання кишечника та недостатність підшлункової залози, можуть спричинити порушення травлення та всмоктування, що призводить до порушення харчування. Харчовий статус пацієнта має важливий вплив на одужання та якість життя пацієнта. Правильний режим харчування важливий для пацієнтів цього типу.
Так званий синдром короткої кишки виникає, коли спостерігається втрата кишечника внаслідок резекції та/або дисфункції решти кишечника. В обох випадках кишкова абсорбція зменшується таким чином, що вимоги до рідин, електролітів, макроелементів, мінералів та вітамінів важко задовольнити при нормальному споживанні. Симптомами синдрому короткого кишечника є діарея великого об’єму, спрага та втрата ваги.
У пацієнтів, які страждають на недостатність підшлункової залози, знижується вироблення так званих травних ферментів, що призводить до поганого травлення та порушення всмоктування. Підшлункова залоза виробляє більшу частину травних ферментів, необхідних для перетравлення поживних речовин, і тому вони мають надзвичайно важливе значення для їх використання. особливо у пацієнтів з хронічним панкреатитом підвищений ризик розвитку гіпотрофії.
Запальні захворювання кишечника включають хворобу Крона та виразковий коліт. Хвороба Крона вражає весь травний тракт, тоді як виразковий коліт - це захворювання слизової оболонки товстої кишки. Механізми, що сприяють неправильному харчуванню при запальних захворюваннях кишечника, включають зменшення споживання їжі через обмеження дієти, а також через те, що дискомфорт та діарея посилюються під час їжі. Крім того, порушення всмоктування, підвищені потреби внаслідок лихоманки та запалення, а також взаємодія ліків та поживних речовин сприяють недоїданню.
Через зміни в травленні та всмоктуванні поживних речовин при згаданих захворюваннях, толерантність до так званих попередньо перетравлених ентеральних дієт вважається кращою, і їм слід надавати перевагу. Коли пацієнт не переносить або не повинен отримувати ентеральне харчування, звичайно, слід розглянути питання про парентеральне харчування. Fresenius Kabi пропонує парентеральні та ентеральні продукти, придатні для управління харчуванням у пацієнтів із поганим травленням та поганим всмоктуванням.