Здорове харчування, крім усього іншого, сприяє кардинальним змінам людей.
від: Кірк Шпітцер, 16 травня 2014 р. | Коментарі: 0
Джеймс Вітлоу Делано
Нагано, Японія, має найвищу тривалість життя у світі завдяки здоровому способу життя в регіоні.
En Español l Takami Kuroiwa з нетерпінням чекає вихідних - але це не так, щоб він міг відпочити, пограти в гольф і подивитися телевізор, а скоріше працювати 12 годин на сімейній фермі. Постійна робота менеджером з туризму дозволяє йому жити комфортно, але вирощування власних фруктів та овочів є частиною його звичного життя.
66-річна Куройва насолоджувалася пенсією, але повернулася до роботи і сподівається продовжувати працювати ще багато років.
"Тут це частина способу життя. Ви працюєте в офісі і виходите на пенсію, щоб працювати в сільському господарстві. Це наступний крок у житті", - сказав Куройва. Здається, це дуже довге життя.
Здорове харчування, регулярні фізичні навантаження, довгі роки роботи та агресивне державне втручання допомогли регіону Нагано досягти найдовшої тривалості життя в Японії, яка також є найдовшою у світі. Це являє собою суттєві зміни для регіону, який до початку 1980-х років мав найвищий рівень інсульту в Японії.
Згідно з останньою інформацією Міністерства охорони здоров'я, праці та соціальної допомоги, тривалість життя жінок у юрисдикції Нагано, дещо меншої за Коннектикут, становить 87,2 року, тоді як у чоловіків - 80,9 років. Японія. (Для порівняння, тривалість життя в штаті Коннектикут становить 78,6 року для чоловіків та 82,9 для жінок. Гавайські острови мають найвищу середню тривалість життя в усіх США, 78 років для чоловіків та 84,7 для жінок).
Спосіб життя в Нагано, місці проведення зимових Олімпійських ігор 1998 року, також є причиною того, чому медичні витрати в цьому регіоні є найнижчими на душу населення в Японії. Це приносить економію в мільйони доларів на рік як для споживачів, так і для платників податків.
Зараз чиновники сподіваються поширити досвід Нагано в решті країни, а можливо і за її межами.
"Нагано багато в чому своєрідний, але є уроки, які можна застосовувати в багатьох місцях. Поліпшуйте свій раціон, залишайтеся активними і продовжуйте працювати у віці. Головне не просто довше жити, а довше залишатися здоровим". Доктор Такудзі Ширасава, який викладає на кафедрі геріатрії в університеті Джунтендо в Токіо.
Поради щодо довголіття
Японія - одне з найбільш швидко старіючих суспільств у світі. Чверть її населення - 65 років і старше. За оцінками, до 2025 року приблизно 3,1 мільйона жителів лише Токіо виповниться 65 років, за даними міністерства охорони здоров'я.
Підтримка здоров’я цих людей є ключем до контролю витрат національної системи охорони здоров’я та зменшення народжуваності в Японії.
На перший погляд, Нагано не здається ідеальним місцем для довгого здорового життя.
Зими в цьому регіоні, розташованому високо в Японських Альпах, тривалі і жорстокі. Орна земля обмежена. Перебуваючи між горами, Нагано є одним з небагатьох регіонів Японії, який не має безпосереднього доступу до свіжої риби та молюсків, які є важливою частиною національного раціону.
Незважаючи на те, що економіка Японії покращилася, а показник довголіття збільшився протягом повоєнної ери, тривалість життя в Нагано не збільшилася. Частота інсультів, інфарктів та аневризм головного мозку серед чоловіків була особливо високою.
Норіко Сонохара, голова некомерційної дієтичної асоціації Нагано, каже, що основною причиною цього є мариновані овочі - необхідна, хоча і незвична їжа в раціоні жителів Нагано.
Домогосподарки в Нагано поколіннями зберігали всі види їжі, вирощуваної у своїх садах, щоб заповнити дефіцит овочів протягом довгої зими, пояснює Сонохара. Хоча в кожному селі був свій секретний рецепт, відомий як цукемоно, всі вони містять один і той же інгредієнт: непомірна кількість солі. Опитування показало, що жителі Нагано споживають в середньому 15,1 грама солі на день - майже втричі більше максимального щоденного споживання відповідно до дієтичних рекомендацій США. "Взимку люди цілими днями сидять і розмовляють і їдять цукемоно", - сказала Сонохара. «Зміни відбулися в 1981 році, коли Нагано посів перше місце за рейтингом. Тоді ми вирішили: "Ну, ми повинні щось з цим зробити" ".
Зосередьтеся на годуванні
Першим кроком до поліпшення тривалості життя Нагано стала кампанія зі зменшення споживання солі та пропаганда здорового харчування та способу життя. Головною метою чиновників був суп Місо, який споживають близько трьох разів на день у багатьох будинках цього регіону. Незабаром після цих зусиль випадки гіпертонії та пов'язаних із нею захворювань почали скорочуватися, за словами Сонохари. У цьому регіоні, де проживає 2,1 мільйона людей, працюють 4500 добровольців, які проводять семінари та клініки в супермаркетах, торгових центрах та громадських центрах. Вони також регулярно відвідують будинки, щоб виміряти рівень солі в повсякденному харчуванні та дати рекомендації. "Наші цілі та мотиви не мають нічого спільного з тим, щоб стати найстарішим місцем у світі", - сказала Сонохара. "[Але] індивідуальні зусилля та місцеві ініціативи потроху змінювали спосіб життя, а це, в свою чергу, подовжувало тривалість життя регіону".
Під час нещодавньої демонстрації кулінарії на ринку біля головного залізничного вокзалу Нагано волонтер Суміко Хірано приготував страву із свинини з кунжуту з грибами шиітаке та нарізаним гарбузом. Кількість солі на порцію становило 0,9 грама. Але цього разу Хірано закликав тих, хто зупинився, спостерігати за демонстрацією зменшити кількість кулінарної олії. Для цього рецепту він наказав їм використовувати лише одну чайну ложку.
Хірано, який є ліцензованим дієтологом, та кілька інших волонтерів скористались можливістю, щоб дати пораду здоров’ю присутнім. "Спочатку було важко переконати людей змінитися, але потроху стало легше", - сказав Хірано. "Уряд закликає людей дотримуватися здорового харчування та способу життя, крім того, він організовує багато заходів, яких раніше не було, і це сприяє".
Зусилля швидко окупилися. До 1990 року тривалість життя чоловіків за десятиліття в юрисдикції Нагано зросла на три роки, а для жінок - на 3,5 роки. Тривалість життя Нагано продовжувала зростати, ставши в Японії номером один у 2010 році. Рівень смертності від раку, захворювань серця та печінки та пневмонії зараз нижчий за середній по країні.
Участь приватного сектору
Коли ефекти харчових змін стали помітні, бізнес-спільнота в регіоні почала підтримувати ініціативу здорового способу життя. У Мацумото, другому за величиною місті регіону, банк почав пропонувати кращі процентні ставки та заохочення, такі як вихідні в Діснейленді в Токіо, тим, хто проходив медичний огляд протягом трьох років поспіль. Мережа магазинів погодилася розповсюдити інформацію про охорону здоров’я та провести близько 40 ярмарків здоров’я у різних своїх магазинах цього року.
Медичні працівники цього міста вимірюють артеріальний тиск, відповідають на запитання та розповсюджують інформацію про послуги охорони здоров’я. "Багато людей не відвідують ратуші, але, звичайно, вони відвідують магазини, тому це хороший спосіб донести їм інформацію", - сказав мер Мацумото Акіра Сугеноя, яка є хірургом.
Ці зусилля з профілактичної допомоги допомогли знизити вартість медичного обслуговування в Нагано, яке становило 2488 доларів на людину в 2009 році. Середнє значення на душу населення в Японії становило 3120 доларів, згідно з опитуванням Фонду сім'ї Кайзера. У США це $ 8 233. Фінансування японської національної програми медичного страхування, яка охоплює майже всіх жителів, навіть тих, хто перебуває у відділенні інтенсивної терапії, здійснюється за рахунок місцевих внесків. "Профілактична медицина набагато дешевша, ніж госпіталізація людей", - сказала Сугеноя.
Для активного життя
Не секрет, що ще одним важливим фактором довголіття Нагано є енергійний спосіб життя, який пропагують лідери регіону.
У Мацумото чиновники розробили серію із понад 100 пішохідних маршрутів, щоб спонукати людей ходити. Громадські групи та сусідські асоціації організовують прогулянки громад - що не дуже складно в таких місцях, як Японія. Навіть взимку можна спостерігати групи мешканців, що гуляють вулицями Мацумото, парками та каналами та навколо середньовічного замку в центрі міста. Сугеноя каже, що пішохідні маршрути є економічно ефективним способом зміцнення здоров'я та контролю витрат на лікування. "Перше, що ми хотіли, - це змусити людей ходити. Будь-хто може це зробити. Ви ходите, розмовляєте, тренуєтеся, і це допомагає розвинути почуття спільності", - говорить він.
Японські чиновники закликають людей відкласти вихід на пенсію або почати другу кар'єру, певним чином, щоб довше підтримувати здоровий спосіб життя.
У цьому плані Нагано також має багато переваг. Майже кожна четверта людина старше 65 років досі належить до робочої сили - найвищий показник в Японії. "Ми не знаємо, чи продовжують люди в Нагано працювати, оскільки вони здорові, чи здорові, тому що продовжують працювати", - говорить Хіроко Акіяма, професор Інституту геронтології Токійського університету. "Але ми вважаємо, що робота впливає на здоров'я".
Куройва каже, що ні про що не думає. Кілька років тому він пішов на пенсію, працюючи бухгалтером у селі, але минулого року повернувся до роботи адміністратором туристичного центру. Як і раніше, вільний час проводить на сімейній фермі, де вирощує яблука та рис, а також інші овочі. Його батьки регулярно працювали до 80 років, і Кіройва розуміє, що вони з дружиною будуть робити те саме. "Тут ніхто не звертає особливої уваги на те, що ми живемо довше, ніж багато інших людей. У нас немає секретів. Ми просто живемо звичайним повсякденним життям, і виявляється, що ми довгожителі".
Кірк Спітцер, колишній кореспондент USA Today та продюсер видання CBS News, зараз є автором позаштатних робіт, що базується в Токіо.