Фенітоїн, протиепілептична сполука, синтезована Генріхом Більцем в 1908 році, використовується як антиаритмічний засіб для лікування аритмій спричинене інтоксикацією дигоксину, який використовувався для лікування проблем із серцем та змушував серце битися регулярно та регулярно.
У 1938 р. Це виявили Х'юстон і Трейсі Путнам фенітоїн міг контролювати епілептичні напади. Препарати проти нападів застосовуються для боротьби, запобігання та переривання нападів чи епілептичних нападів, блокуючи активність певних нейромедіаторів та зменшуючи електропровідність між нейронами.
Підсумовуючи, вони не виліковують хворобу, але допомагають полегшити її симптоми. Це лікарський засіб, що підлягає контролю та лікарському призначенню, тому його ніколи не слід приймати без належного медичного висновку.
У яких випадках призначається фенітоїн?
Фенітоїн часто призначають для контролю більшості розладів та розладів, які можуть спричинити епілептичні напади. Перевага полягає у відсутності седативного ефекту. Крім того, його також можна призначати до, під час або після неврологічного втручання.
Механізм дії фенітоїну
фенітоїн не тільки відповідає за зменшення епізодів судом, це також обмежує інтенсивність розрядів та їх поширення:
- Змінює провідність калію, натрію та кальцію.
- Концентрує амінокислоти та нейромедіатори, такі як ацетилхолін та гамма-аміномасляна кислота.
Що ще, при введенні високих доз може досягати:
- Пригнічують вивільнення серотоніну та норадреналіну.
- Сприяти зворотному захопленню дофаміну.
- Пригнічують активність моноаміноксидази, ферменту, який каталізує окислення моноамінів та розщеплення нейромедіаторів, таких як серотонін та норадреналін.
Незважаючи на те, що він менш ефективний у профілактиці судом, викликаних наркотиками, його седативний ефект менший. Зазвичай дається в дози від 10 до 20 мікрограмів.
Як застосовується фенітоїн?
Фенітоїн розподіляється у формі:
- Капсули тривалої дії. Їх слід ковтати цілими, не розщеплюючи, не розжовуючи, не подрібнюючи і не розводячи. Їх не слід приймати, якщо вони мають зміну кольору, і бажано супроводжувати їх натуральними напоями.
- Жувальні таблетки. Їх можна розжовувати перед ковтанням або проковтнути цілими, не розжовуючи.
- Пероральна суспензія (рідина). Його слід струшувати перед кожним використанням, щоб він рівномірно перемішався. Слід вказати належну кількість, тому вам слід запитати у свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є питання щодо вимірювання дози.
Капсули приймають від 1 до 4 разів на день, тоді як таблетки та пероральну суспензію приймають 2 або 3. Хоча рекомендується приймати фенітоїн щодня в один і той же час, найдоцільніше - дотримуватися вказівок лікаря або фармацевта, якому ви довіряєте.
Зазвичай лікар призначає низьку дозу фенітоїну, яка буде поступово збільшуватися кожні 7 днів.. Не слід приймати більшу дозу, ніж вказано.
Існує кілька сполук, класифікованих як фенітоїн, на які організм реагуватиме по-різному. Якщо вам потрібно змінити ліки, лікар відрегулює дозу.
Як засвоюється фенітоїн?
Фенітоїн - повільний абсорбуючий препарат. Пікові концентрації у плазмі крові спостерігаються між першою та шостою годинами після введення дози. Фенітоїн зв'язується з білками плазми крові, перетинає гематоенцефалічний бар'єр і розподіляється через:
- Жовч.
- Слина.
- Сперма.
- Спинномозкова рідина (ліквор).
- Шлунково-кишкові рідини.
Як правило, концентрація ліків у мозку та лікворі є ідентичною концентрації в крові через 10-20 хвилин після внутрішньовенної дози. Фенітоїн проникає через плаценту і виводиться з грудним молоком. У вагітних жінок рівень фенитоїну у плода ідентичний такому у матері.
У пацієнтів, які страждають печінковою недостатністю, буде спостерігатися підвищення рівня білірубіну в крові через зв'язок між фенітоїном та білками.
Метаболізація фенітоїну
Фенітоїн - одне з небагатьох ліків здатний насичувати метаболічну здатність печінки при терапевтичних концентраціях. Якщо поріг насичення перевищений, продукт видаляється повільно, від 7 до 42 годин.
Збільшення дози фенітоїну може спричинити підвищення рівня плазми, тому їх повинен контролювати фахівець.
Побічні ефекти
Між найбільш відомі побічні ефекти які можуть виникнути при прийомі цього препарату:
- Запор.
- Головний біль.
- Складність у розмові.
- Ріст волосся та ясен.
- Труднощі зі сном.
- Втрата рівноваги, розгубленість і запаморочення.
- Підвищення рівня цукру в крові.
- Аномальні рухи тіла і очей.
Що ще, передозування може спричинити побічні ефекти, як от:
- Жовтяниця.
- Загальний дискомфорт.
- Втрата апетиту.
- Набряк обличчя.
- Запалені залози.
- Біль у суглобах.
- Некероване струшування.
- Кровотеча або синці.
- Втрата свідомості.
- Труднощі в розумінні реальності.
У разі появи будь-якого з цих побічних ефектів, зателефонуйте своєму довіреному лікарю для негайної допомоги і зменшити дозу.
Підсумовуючи, фенітоїн не лікує такі захворювання, як епілепсія, але полегшує напади. Після припинення прийому судоми можуть погіршуватися, тому рекомендується зменшувати дозу поступово. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Завжди намагайтеся пристосуватися до доз, призначених лікарем, і намагайтеся дотримуватися адекватних спостережень.
- Таблетки, капсули, драже та таблетки, що їх відрізняє? | Аптека Пуерто. (n.d.). Отримано 26 листопада 2018 року з http://www.farmaciapuerto.es/comprimidos-capsulas-grageas-y-pildoras-que-las-diferencian/
- Фенітоїн: ліки MedlinePlus. (n.d.). Отримано 26 листопада 2018 року з https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682022-es.html
- Побічні ефекти - ФЕНІТОЇН - Onmeda.es. (n.d.). Отримано 26 листопада 2018 року з https://www.onmeda.es/medicamentos/principio-activo-fenitoina-efectos-secundarios-N03AB02.html
- Протисудомні засоби - EcuRed. (n.d.). Отримано 26 листопада 2018 року з https://www.ecured.cu/Anticonvulsivos
- Фенітоїн (n.d.). Отримано 26 листопада 2018 року з https://www.vademecum.es/principios-activos-fenitoina-n03ab02
- ФЕНІТОЇН. (n.d.). Отримано 26 листопада 2018 року з http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Fenitoina.HTM
- González De Dios, J., Sangrador, C. O., & Sempere, A. P. (2005). Загальні препарати при лікуванні епілепсії. Отримано з https://www.researchgate.net/publication/7450610
- Roussó, T., Cordero, A., Rodríguez, Y., Suárez, I., & Alonso, E. (n.d.). Том 12, номер 1-2, 2003 Історичні аспекти фармакологічного лікування епілепсії. Отримано з http://www.medicosecuador.com/revecuatneurol/vol12_n1-2_2003/aspectos_epilepsia.htm
Бакалавр психології Університетом Хаена в 2010 році. Магістр клінічної психології Університетом Альмерії (2011) та Магістр юридичної та судової психології COPAO, Гранада (2012). Опубліковано 8 наукові статті та авт наступних книг: "Загальна психопатологія", "Нейронауки: етіологія пошкодження мозку" та "Психологічна оцінка". Крім того, це так співавтор книги "Модель ROA: інтеграція теорії предметних відносин та теорії прикріплення". Брала участь у міжнародні конгреси з клінічної та судової психології. З 2010 року професійно практикується як клінічний та судовий психолог, письменник, викладач та професор університету. В даний час він співпрацює з різними цифровими ЗМІ.
- Гарбузова дієта для схуднення - як це працює, меню та поради; Відповіді здоров’я
- Що таке біг підтюпцем, як ним займатися та користь - Краще зі здоров’ям
- Що таке особистий тренер і як вибрати найкращого
- Каштани, сухий плід з великою харчовою цінністю - краще зі здоров’ям
- Сироп чебрецю та солодки для полегшення кашлю - краще для здоров’я