Стаття медичного експерта

Вагітність - природний і очікуваний процес в організмі жінки. Однак не всі жінки раді завагітніти з першої спроби зачаття: багатьом, щоб стати матір’ю, потрібно чекати місяцями і навіть роками. Репродуктивна система - це дуже складний механізм, який за певних обставин може вийти з ладу. Часто жінки змушені вдаватися до різних методів сучасної медицини, щоб ввести довгоочікуваний момент - наприклад, багато хто успішно завагітніє після лапароскопії. Однак лапароскопічне втручання призначається за суворими показаннями, і крім того, сам факт вагітності після лапароскопії викликає у пацієнтів багато питань. Ми сподіваємось, що зможемо відповісти на найпоширеніші.

лапароскопії

Статистика вагітності після лапароскопії: які шанси завагітніти?

Беручи до уваги наявну статистичну інформацію, для кожного пацієнта, який пройшов лапароскопічну операцію з тих чи інших причин, кожна п’ята жінка завагітніла протягом першого місячного циклу. Приблизно 15% прооперованих пацієнтів не змогли завагітніти навіть через 12 місяців після лапароскопічного втручання, а приблизно 85% жінок отримали довгоочікувану вагітність протягом одного року.

Якщо передбачувана вагітність після лапароскопії не настала протягом 12 місяців, жінки часто погоджувались на другу операцію. Багато гінекологи звертають увагу на те, що після лапароскопії проходить більший проміжок часу, це шанс жінки завагітніти. Отже, якщо вагітність не настала протягом року, необхідно:

  • повторна лапароскопія;
  • вдаються до інших методів допоміжної репродукції.

Коли можна планувати вагітність після лапароскопії?

Цей метод, як і лапароскопія, вважається однією з найменш травматичних операцій, але він може тимчасово порушити деякі функції організму. Як і при будь-якій хірургічній процедурі, пацієнту може знадобитися деякий час для відновлення функціональних можливостей усіх органів та систем.

Скільки б часу жінка не проводила в лікарні - 2-3 дні або тиждень, організм після операції буде явно ослаблений, тому йому буде важко негайно «кинутися в бій». І хоча функціональні здібності жіночої репродуктивної системи зазвичай нормалізуються протягом одного тижня, експерти не дають порад щодо вступу в інтимні стосунки принаймні протягом 4 тижнів.

Оптимально, на думку лікарів, якщо вагітність після лапароскопії настає через 90 днів після лапароскопічної операції: цього періоду достатньо для продовження пошкодження зовнішньої та внутрішньої тканин, гормональний баланс стабілізувався.

Потрібно вказати такі випадки:

  • якщо лапароскопію проводили при позаматковій вагітності або фіброміомі, то жінка може почати планувати не раніше шести місяців після процедури;
  • якщо під час лапароскопії хірург видалив велику кількість щільних спайок, тоді настання вагітності краще відкласти на півроку;
  • якщо лапароскопія проводилася при злоякісних пухлинах, то вагітність слід почекати не менше року.

Скільки триває вагітність після лапароскопії?

Які шанси завагітніти у пацієнтів, яким призначили лапароскопію? Коли можна розраховувати на успішне зачаття?

Після лапароскопії та будь-якої іншої операції неможливо надати чітку гарантію того, що вагітність настане найближчим часом. Справа в тому, що жінки вступають у провадження з різними діагнозами, мають різні показання та протипоказання, тому дуже важко однозначно відповісти на вищезазначені питання. Тим не менше, можна зробити попередній прогноз залежно від причини, через яку жінці зробили лапароскопію.

Ознаки вагітності після лапароскопії

Симптоми, які жінка мала можливість зачати після лапароскопії, такі ж, як і при звичайній вагітності:

  • відсутність менструації за умови її відновлення після лапароскопії;
  • тягнуть відчуття внизу живота (у деяких жінок може бути поперек);
  • підвищення базальної температури;
  • м’яке навантаження молочних залоз (як під час менструації);
  • зміна настрою (запаморочення і сонливість можуть бути незрозумілими);
  • зміна кулінарних уподобань;
  • загострення запаху.

Щоб переконатися, що вагітність настає після лапароскопії, необхідно провести аналіз крові на ХГЧ або скористатися стандартною тест-смужкою для визначення вагітності.

Вагітність у першому циклі після лапароскопії

Хоча лікарі не рекомендують приймати його під час вагітності відразу після лапароскопії, теорія теоретично може мати місце в першому циклі після операції. Кожна жінка має свої особливості організму, і час відновлення для кожної також різний. У деяких пацієнтів репродуктивна функція може нормалізуватися після першої овуляції.

Однак вагітність не рекомендується проводити відразу після позаматкової вагітності або видалення міоматозного новоутворення. Хоча була проведена лапароскопія ендометріозу або полікістозу, вагітність у першому циклі після операції є найкращим варіантом розвитку подій.

З цього питання можна зробити один висновок: кожен випадок індивідуальний, тому краще проконсультуватися з лікарем.

Вагітність однією матковою трубою після лапароскопії

Чи можна завагітніти, якщо під час лапароскопії видалили одну з маткових труб? Все залежить від того, як була проведена рання лапароскопія, а також від стану другої трубки, що залишилася.

У разі затримки лапароскопії і плодового яйця йому вдалося відірвати маткову трубу, вона видаляється, що значно ускладнює настання подальшої вагітності, оскільки залишається лише одна трубка. Однак велика кількість жінок зберігає здатність до розмноження після видалення яєчників: їм вдалося завагітніти і навіть не раз. Головна умова - наявність здорової та сплячої другої трубки з нормально функціонуючою яйцеклітиною.

На жаль, за статистичними даними, жінки у віці старше 35 років набагато рідше завагітніють, маючи яйцепровід, оскільки з віком можливе зменшення яєчників, може виникати ендометріоз і спайки, а також інші хронічні захворювання статевих органів. У такій ситуації жінки часто вдаються до процедури екстракорпорального запліднення (ЕКО), при якій можливо завагітніти, навіть якщо трубка, що залишилася, повністю непрохідна.

Перед плануванням однотрубної вагітності слід мати на увазі, що в такій ситуації ризик повторної позаматкової вагітності значно зростає. Тому, якщо жінка завагітніла через одну маткову трубу, їй потрібен спеціальний нагляд гінеколога з постійним контролем ХГЧ та УЗД.

Вагітність після лапароскопії та гістероскопії

Багато пацієнтів після комбінованої ендоскопічної операції - лапароскопії та гістероскопії, бояться можливості вагітності. Лікарі заспокоїлись: хвилюватися не варто, оскільки обидва методи в більшості випадків сприяють настанню вагітності, оскільки допомагають виявити та усунути серйозні проблеми, що призвели до безпліддя. Лапароскопія з гістероскопією проводиться з діагностичною та терапевтичною метою. Безпліддя невідомого генезу особливо рекомендується, коли інші дослідження не дозволяють чітко визначити причину, через яку жінка не може завагітніти.

Коли можна починати планувати після такого інтегрованого процесу?

Після операції необхідно перервати статеві стосунки, приблизно 3-4 тижні. Крім того, сексуальний контакт із використанням контрацептивів. Якщо ваш лікар не вважає інакше, більшість жінок, з якими ви працюєте, можуть завагітніти через 2-3 місяці після процедури.

Після викидня, лапароскопія, коли може наступити вагітність?

Після аборту та лапароскопії слід утримуватися від статевих контактів протягом чотирьох тижнів до наступного місячного циклу. Якщо ви почнете жити статевим життям до рекомендованого терміну, вам буде важко завагітніти, але ризик запальних процесів у статевій сфері різко зростає.

Вагітність може настати в майбутньому, починаючи з нового місячного циклу.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Замерла вагітність після лапароскопії

Пацієнти після лапароскопії рідше затухають, ніж ті, хто не переніс операції. Причин може бути багато, і всі вони різноманітні. Наприклад, заморожування вагітності можливе, якщо зачаття занадто рано, коли гормональний баланс не повертається після лапароскопії. Іншими ймовірними причинами можуть бути:

  • хромосомні аномалії у плода;
  • інфекційні захворювання у жінок, включаючи хламідіоз, токсоплазмоз, герпес;
  • алкоголь та/або куріння;
  • прийом певних ліків;
  • Резус-конфлікт;
  • зовнішні причини (збільшення тяжкості, надмірні фізичні навантаження, тривале водіння тощо).

Часто жінки, які пережили лапароскопію та завмерлу вагітність, бояться подальшого планування концепції. Багато хто почне сумніватися у можливості мати дітей у майбутньому.

Лікарі чітко рекомендують: переживати, що це не потрібно, оскільки переважна більшість жінок тоді зазвичай завагітніють і народжують. Тільки у випадку повторних епізодів завмерлої вагітності можна очікувати втрати репродуктивної здатності.

Нормальна вагітність після лапароскопії зустрічається у 85% пацієнток - і це відносно висока частота. Однак лікарі наполягають на плануванні вагітності протягом першого року після операції - у цей період шанси завагітніти найбільші.