Вушна інфекція часто є бактеріальною або вірусною інфекцією, яка вражає середнє вухо, заповнений повітрям простір позаду барабанної перетинки, що містить крихітні кістки, що дозволяють слуху, викликаючи так званий середній отит.
Гостра вушна інфекція починається за короткий проміжок часу і є болючою.
Вушні інфекції, які тривають тривалий час або приходять і згасають, називаються хронічними вушними інфекціями.
У кого завгодно може розвинутися інфекція середнього вуха, але найчастіше страждають діти у віці від шести до 15 місяців.
Які симптоми вушної інфекції?
Існує три основних типи вушних інфекцій. У кожного спостерігається різне поєднання симптомів.
Гострий середній отит це найпоширеніша вушна інфекція.
- Частини середнього вуха інфіковані та набряклі, а за барабанною перетинкою є рідина.
- З’являється біль у вусі
- Також можливо підвищення температури.
У деяких випадках у барабанній перетинці може розвинутися отвір (перфорована барабанна перетинка) і гній може витекти з вуха.
Отит із випотом іноді трапляється так, що після того, як вушна інфекція закінчилася, і рідина залишається в пастці за барабанною перетинкою.
Людина з цим типом отиту може не мати симптомів, але лікар зможе побачити рідину за барабанною перетинкою за допомогою спеціального інструменту.
Хронічний середній отит із випотом виникає, коли рідина тривалий час залишається в середньому вусі або повертається знову і знову, навіть якщо інфекції немає.
Цей тип отиту може впливати на слух пацієнта.
Причини запалення вух
Гострий середній отит
Гострий середній отит часто викликається бактеріями, але він може бути викликаний і вірусами.
Бактеріями, які зазвичай викликають гострий середній отит, є Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae та Moraxella catarrhalis.
Вірусами, які найчастіше викликають гострий середній отит, є респіраторно-синцитіальний вірус, риновірус, вірус грипу та аденовірус.
Отит середнього вуха з випотом
Частина вуха, яка заблокована рідиною, називається Євстахієвою трубкою, ця трубка з'єднує внутрішню частину вуха із задньою частиною горла.
Рідина може накопичуватися в середньому вусі з різних причин.
Коли людина застуджена, середнє вухо наповнюється рідиною так само, як ніс, але воно не стікає (порожнє) так легко, як ніс.
Іноді рідина інфікується, що може призвести до середнього отиту з випотом або гострого середнього отиту.
Після лікування епізоду гострого середнього отиту антибіотиками або самостійного зникнення рідина може залишатися в середньому вусі, і зникнення може зайняти місяць і більше.
Лікування інфекції середнього вуха
Більшість інфекцій середнього вуха (середній отит) заживають протягом трьох-п’яти днів і не потребують спеціального лікування.
Ви можете полегшити будь-який біль і лихоманку, використовуючи знеболювальні засоби, такі як ацетамінофен або ібупрофен.
Переконайтеся, що будь-яке знеболювальне, яке ви даєте дитині, відповідає віку.
Поміщення фланелі або теплої мочалки на уражене вухо також може допомогти полегшити біль, поки стан не пройде.
Лікування антибіотиками
Антибіотики не використовуються регулярно для лікування інфекцій середнього вуха, оскільки немає жодних доказів того, що вони прискорюють процес загоєння.
Багато випадків викликані вірусами, проти яких антибіотики не ефективні.
Використання антибіотиків для лікування незначних бактеріальних інфекцій також збільшує ймовірність того, що бактерії з часом стануть стійкими до них.
Це означає, що більш серйозні інфекції в майбутньому можуть стати невиліковними.
Якщо потрібні антибіотики, зазвичай призначається п’ятиденний курс антибіотика, який називається амоксицилін.
Поширені побічні ефекти амоксициліну включають:
- Висип на шкірі
- Почуття нудоти
- Діарея
Альтернативний антибіотик, такий як еритроміцин або кларитроміцин, може застосовуватися для людей, які страждають алергією на амоксицилін.
Дорослим та дітям, у яких тривалий час розвивається інфекція середнього вуха (хронічний гнійний середній отит), корисні короткі курси вушних крапель з антибіотиками.
Діти
Лікування дітей антибіотиками розглядається лише в тому випадку, якщо ваша дитина:
- Мають серйозний стан здоров’я, що робить їх більш вразливими до ускладнень, таких як муковісцидоз або вроджена вада серця
- Вік менше трьох місяців
- У вас менше двох років із зараженням обох вух
- У вас виділення з вуха.
Дорослі
Дорослим можуть призначити антибіотики, якщо:
- Вони мають серйозний стан здоров’я, що робить їх більш вразливими до ускладнень, таких як муковісцидоз або вроджена вада серця
- Через чотири дні симптоми не виявляють ознак поліпшення стану
Стоки
Дітям з важкими рецидивуючими інфекціями середнього вуха в барабанну перетинку можуть бути введені маленькі трубочки, які допоможуть злити рідину.
Ці трубки називаються стоками.
Дренажні трубки вводять під загальним наркозом, а це означає, що ваша дитина буде спати і не буде відчувати болю.
Зазвичай процедура займає приблизно 15 хвилин, і ваша дитина повинна мати можливість повернутися додому того ж дня.
Дренаж допомагає тримати барабанну перетинку відкритою протягом декількох місяців. Коли барабанна перетинка починає гоїтися, стік буде повільно виштовхуватися з барабанної перетинки і врешті-решт відвалиться.
Цей процес відбувається природним шляхом і не повинен бути болючим. Більшість стоків випадають протягом шести-12 місяців після вставки.
Деяким дітям потрібна інша процедура заміни водостоків, якщо вони продовжують мати проблеми.
Ускладнення
Більшість вушних інфекцій не викликають довгострокових ускладнень.
Часті або постійні інфекції та постійне накопичення рідини можуть призвести до деяких серйозних ускладнень, таких як:
Втрата слуху
Легка втрата слуху досить часто зустрічається при вушній інфекції, але слух нормалізується після проходження інфекції.
Постійна інфекція або рідина в середньому вусі може призвести до більш значної втрати слуху.
Якщо є постійне пошкодження барабанної перетинки або інших структур середнього вуха, може статися постійна втрата слуху.
Затримка мовлення або розвитку
Якщо слух тимчасово або постійно погіршується у немовлят та дітей раннього віку, у них можуть спостерігатися затримки мовлення, соціальних навичок та навичок розвитку.
Поширення інфекції
Неліковані інфекції або інфекції, які погано реагують на лікування, можуть поширитися на прилеглі тканини.
Інфікування соскоподібного відділу, кісткового випинання за вухом, називається мастоидитом.
Ця інфекція може призвести до пошкодження кісток і утворення наповнених гноєм кіст.
Рідко серйозні інфекції середнього вуха поширюються на інші тканини черепа, включаючи мозок або мембрани, що оточують мозок (менінгіт).
Барабанна перетинка розривається. Більшість тимпанічних сліз заживають приблизно за 72 години. У деяких випадках необхідний хірургічний ремонт.