Медицина - акредитована Програма безперервної медичної освіти
Додати до Менділі
Клінічний випадок
67-річний чоловік із сімейною історією матері із цукровим діабетом 2 типу (СД), якому поставили діагноз у 65 років, та батько з ішемічною хворобою серця у 57 років. Курець щоденної пачки тютюну із сукупною нормою куріння 30 пачок на рік. Відсутність вживання алкогольних напоїв у токсичному діапазоні. Діагностовано гіпертонія у віці 58 років без домашнього контролю, гіперхолестеринемія та ожиріння 1 ступеня з індексом маси тіла (ІМТ) 32 кг/м 2 .
Він був прийнятий у 2018 році з приводу гострого коронарного синдрому, що не має елевації ST, гострого інфаркту міокарда, що вимагає черезшкірної реваскуляризації та розміщення лікарського стента в передній низхідній артерії. Ехокардіограма, виконана при розряді із збереженою фракцією викиду. Її поточне лікування: ацетилсаліцилова кислота 100 мг кожні 24 години, симвастатин 20 мг кожні 24 години, еналаприл 10 мг кожні 24 години та омепразол 20 мг кожні 24 години.
Його лікар направляє на консультацію з внутрішньої медицини для контролю серцево-судинних факторів ризику та оптимізації лікування. Після прибуття на консультацію він надає аналіз крові з такими відповідними висновками: глюкоза 181 мг/дл; креатинін 1,8 мг/дл; ШКФ 43 мл/хвилину/1,73 м 2; калій 3,7 мекв/л; загальний холестерин 225 мг/дл; Холестерин ЛПНЩ 110 мг/дл; Холестерин ЛПВЩ 40 мг/дл; тригліцериди (TG) 240 мг/дл і HbA1c 8,2%.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску