Кашель - це захисний рефлекторний акт, при якому повітря викидається з легенів з високою швидкістю. Це симптом, який залежно від частоти та/або інтенсивності може сильно дратувати і значно знижувати якість життя тих, хто цим страждає. Це, по суті, одна з найпоширеніших причин медичної консультації.

кашель

Зазвичай кашель не є причиною для тривоги в більшості випадків, Оскільки це механізм, який виконує дуже специфічну функцію в нашому організмі: викидання сторонніх тіл або виділень, які можуть дратувати наші бронхи, трахею або гортань. Наприклад, домішки, гази, тютюновий дим, мікроби, гаряче або холодне повітря або шматочки їжі можуть бути одними із подразників, які можуть спровокувати кашель. Однак у певних випадках це може свідчити про наявність деяких важливих захворювань або супроводжується сигналами тривоги, які змушують звертатися до більш-менш негайної медичної допомоги (залежно від випадку). Про них ми згадаємо пізніше.

Хто постраждав?

Добровільно чи ні, ми щодня повторюємо жест кашлю. Насправді, за даними Іспанського товариства пульмонології та торакальної хірургії (SEPAR), щорічна поширеність кашлю серед населення становить від 10% до 30%, а за даними Офіційного коледжу фармацевтів Барселони, 23% здорові некурці кашляють, коли встають вранці.

Як виникає кашель?

Кашель походить від рецепторів, розташованих головним чином у слизовій оболонці дихальних шляхів, хоча вони існують і в інших місцях. Складний механізм, за допомогою якого активується кашель, розвивається у три фазиs: По-перше, відповідні рецептори збуджуються подразнюючі подразники які генерують нервовий імпульс, і він досягає стовбура мозку, звідки в м’язах виробляється рухова реакція. Схід рух м’язів веде до натхнення, в якому голосова щілинаs - верхній отвір гортані - з великою інтенсивністю; у другому відбувається скорочення м’язів, якими ми дихаємо, голосові зв’язки з’єднуються і голосова щілина на короткий момент закривається, збільшуючи тим самим тиск усередині грудної клітки; нарешті, вокальні струниs вони розслаблюються, і голосова щілина знову розкривається, щоб з високою швидкістю вибухонебезпечно виштовхнути повітря з легенів. Нарешті, м’язи видиху розслаблюються, а дихальні шляхи знову розширюються. Перший кашель завжди найінтенсивніший, хоча і кілька.

Які типи кашлю існують?

Існує кілька видів кашлю.
В залежно від його тривалості, кашель може бути:

  • Гострий кашель: триває менше трьох тижнів і зазвичай починається раптово. Серед основних причин - інфекції верхніх дихальних шляхів, а також гострий бронхіт. Загострення бронхіальної астми, пневмонія, загострення хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ) і післяносові крапельниці, які виникають, наприклад, коли є синусит і виділення виділяються в горло або глотку, є іншими частими причинами кашлю.

Іншими менш поширеними причинами є наявність тромбу в артеріях легенів (ознака легеневої емболії), серцева недостатність або вдихання стороннього тіла, такого як шматок їжі. У цьому випадку його слід негайно здійснити постраждалій особі маневр хаймліха. Вдихаючи будь-які подразнюючі речовини в дихальні шляхи, такі як дим, пил або хімікати, також викликає кашель.

  • Тти підгострий: тривалістю від 3 до 8 тижнів. Коклюш як причина підгострого кашлю, який може стати хронічним, його присутність зросла за останні роки. Постінфекційний кашель може з’явитися в цей інтервал через подразнення дихальних шляхів після перенесеної інфекції.
  • Хронічний кашель: триває більше 8 тижнів. Оскільки безперервний кашель дратує трахею та гортань, він може мати тенденцію до увічнення себе. За даними SEPAR, його поширеність у загальній популяції коливається від 3,3% до 12%.
    Основними причинами хронічного кашлю є хронічний бронхіт, астма, шлунково-стравохідний рефлюкс, а також постназальна крапельниця.
    Іншими менш поширеними причинами є туберкульоз, лікування деякими препаратами, що застосовуються переважно від високого кров’яного тиску, та грибкові інфекції легенів. Крім того, люди з деменцією або наслідками, спричиненими інсультом, можуть мати проблеми з ковтанням, що призводить до всмоктування їжі, пиття або навіть власної слини або шлункового вмісту в трахею. Іноді кашель також може бути симптомом раку легенів.

У функції чи є відхаркування чи ні, кашель можна класифікувати на:

Нарешті, іншими типами термінології, які часто застосовуються у пацієнтів з кашлем і, залежно від звуку, який він видає, є, наприклад:

  • Собачий кашель: Це типово для зараження гортані та трахеї.
  • Напади кашлю півня: - це заклинання від кашлю, при яких обличчя страждає від почервоніння, характерного для коклюшу, і видається хрип та вдихання.

І інші менш поширені, такі як кашель як тик (при кашлі перед мовленням) або соматичний кашель (раніше психогенний), який з’являється у дуже нервових людей.

Якого лікування вимагає кожен тип кашлю?

Правильне лікування кашлю - це розлад, що лежить в його основі. Наприклад, антибіотики можуть застосовуватися при пневмонії, або ліки, що розширюють дихальні шляхи (бронходилататори), або інгаляційні кортикостероїди при хронічній обструктивній хворобі легенів (ХОЗЛ) або астмі. Як правило, оскільки кашель відіграє важливу роль у очищенні дихальних шляхів і видаленні мокротиння, його не слід придушувати.

Однак, Якщо кашель як симптом інтенсивний, заважає спати або обумовлений певними конкретними обставинами, для його полегшення можна застосувати деякі методи лікування, завжди доводиться індивідуалізувати кожен випадок.

У разі непродуктивного сухого кашлю заспокойтесь, вживаючи велику кількість рідини, який буде підтримувати дихальне дерево вологим. Якщо воно не зникає, можна застосовувати протикашльові препарати, або якщо це є наслідком таких захворювань, як бронхіт або астма, для них буде застосовано спеціальне лікування.
За винятком винятків, продуктивний кашель не слід придушувати. Натомість необхідно полегшити відхаркування. У цьому випадку також доцільно вживати рідини, а в деяких вибраних випадках може бути корисним використання відхаркувальних та/або муколітичних препаратів, ефективність яких у загальній популяції без основної патології, проте, не продемонстрована. Це допомогло б зменшити в’язкість мокроти і, таким чином, вигнати їх, тоді як відхаркувальні засоби стимулювали б механізм їх усунення, такі як, наприклад, циліарний рух, який рухає слиз до глотки.

Які симптоми тривоги пов’язані з кашлем?

Необхідно звернутися до лікаря, якщо ці симптоми виникають разом з кашлем:

  • Утруднене дихання.
  • Біль у грудях.
  • Наявність крові.
  • Блювота.
  • Труднощі з годуванням.
  • Якщо він не зникне в шість днів.
  • Так дитині до трьох місяців хто страждає від кашлю.

Також необхідно проконсультуватися з медичним працівником, якщо мокрота інтенсивно жовта, зелена, коричнева, червонувата або кров’яниста, або під час кашлю спостерігається кровотеча. Втрата ваги, пов’язана з кашлем, коли це відбувається з лихоманкою, яка не проходить через тиждень, регулярні контакти з людьми, які страждають певними захворюваннями, такими як туберкульоз або ВІЛ, або прийом препаратів, що послаблюють імунітет, причини невід’ємної консультації лікаря.

Поради Cinfa

Рекомендації щодо контролю кашлю

На додаток до ліків існують гігієнічні заходи та домашній догляд, які можуть допомогти зменшити або пом'якшити кашель: