Сьогодні ми маємо справу з темою, про яку багато хто з вас задає мені питання: яким повинен бути раціон людей з непереносимістю гістаміну.

Що таке гістамін?

Гістамін - це речовина, яка розподіляється в різних тканинах нашого організму, в якій вона виконує важливі фізіологічні функції.

Цей амін втручається у численні і важливі функції нашої імунної системи, в нашу неврологічну систему та в процеси, пов’язані із запаленням.

Один із способів отримання гістаміну - через їжу. Якщо фермент, який його метаболізує, не працює належним чином, це може призвести до харчової непереносимості.

Як він метаболізується?

Перш ніж пояснити, як виникає непереносимість цього аміну, важливо зрозуміти, як гістамін має тенденцію руйнуватися в нашому організмі.

Щоб гістамін не накопичувався в нашому організмі, нам потрібен активний DAO (діамін-оксидаза), головний фермент для метаболізму введеного в організм гістаміну. У звичайних умовах цей амін метаболізується в кишечнику за допомогою DAO і виводиться.

Проблема виникає, коли немає рівноваги між введеними та вихідними показниками та надмірним накопиченням гістаміну.

Гіпомінова непереносимість їжі

Непереносимість гістаміну виникає як наслідок дефіциту або неактивності ферменту DAO з різних причин (генетичні, фармакологічні блокади, патологічні ...).

В результаті надлишку гістаміну в крові з’являються різні симптоми, що імітують алергічну реакцію: травні симптоми (нудота, блювота, діарея ...), мігрень, астма, шкірні симптоми, такі як висип або кропив’янка, низький кров’яний тиск. .

Симптоми проявляються не під час вживання в їжу помірної їжі або їжі, багатої гістаміном, а протягом декількох днів або тижнів після її повторного споживання.

Іноді через кілька симптомів існування непереносимості гістаміну недооцінюється або його симптоми трактуються неправильно.

Клінічні симптоми та їх поява після прийому певної їжі та напоїв схожі на симптоми, що з’являються при інших захворюваннях або алергії. Тому іноді діагностується пізно. Однак з кожним днем ​​все краще розуміють його патофізіологію, її клінічну картину, фактори, що викликають, та засоби діагностики, саме тому виявляється все більше випадків.

Зазвичай непереносимість гістаміну частіше виникає у людей, які страждають захворюваннями, пов’язаними з травною системою як при запальній хворобі кишечника, хворобі Крона або целіакії.

Це пов’язано з тим, що при цих патологіях клітини кишечника, які називаються ентероцитами, змінені, і тому вони також можуть виробляти менше DAO і, отже, неадекватна метаболізація гістаміну.

Як боротися з цією хворобою?

Щоб запобігти накопиченню в крові екзогенного гістаміну, тобто того, який ми вживаємо з їжею та напоями, ми можемо:

  • Зменште кількість гістаміну, який ми вживаємо з їжею, дотримуючись правильних та персоналізованих харчових рекомендацій.
  • Збільште функціональність ферменту DAO за допомогою добавок.

Незалежно від походження захворювання, важливо дотримуватися дієти з низьким вмістом або без гістаміну. Зазвичай пацієнти покращуються, коли змінюється їх дієта, хоча іноді доводиться вдаватися до добавок DAO.

Звичайно, це слід робити під наглядом професіоналів, щоб забезпечити споживання їжі, що відповідає потребам та патологіям кожної людини.

Дієта при непереносимості гістаміну

Необхідно забезпечити адекватну дієту, з низьким вмістом або без вмісту гістаміну та збалансовану відповідно до потреб кожної людини з непереносимістю гістаміну.

Спочатку необхідно, щоб дієта була низькою або не містила гістаміну. Як тільки пацієнт поліпшить свої симптоми, ми можемо додавати різні продукти, щоб побачити їх індивідуальну толерантність.

Щоб дотримуватися дієти з низьким вмістом або без гістаміну, ми почнемо з того, що уникатимемо тих продуктів, багатих гістаміном (сири в'ялених та напівсолених, алкоголь, м'ясні нарізки, консерви ...), а також продуктів, багатих іншими амінами, які потребують Фермент DAO для їх метаболізації (апельсин, банан, синя риба ...), а також ті продукти, які виділяють ендогенний гістамін (шоколад, яєчні білки, морепродукти ...).

Що стосується алкогольних напоїв, таких як пиво або вино, слід підкреслити, що загалом вони не тільки виділяють гістамін, але етанол сам по собі блокує вироблення та дію ферменту DAO, що погіршує клінічну картину.

У наступній таблиці ви можете побачити різні групи продуктів харчування та рівень їх накопичення гістаміну через дефіцит DAO. Вони згруповані в таблиці відповідно до продуктів, які мають високу концентрацію гістаміну або інших амінів, а також тих, що є ендогенними вивільнювачами гістаміну:

За даними Міжнародного товариства дефіциту дао, кількість гістаміну в кожній їжі може змінюватися, і це тому, що кількість гістаміну змінюється залежно від ступеня бродіння в кожному випадку.

Продукти харчування, які, як вважають, мають високі показники гістаміну, - це ті продукти, які легко погіршуються мікробіологічно, такі як м’ясо та риба, або продукти харчування та напої, виготовлені шляхом бродіння або дозрівання.

Тому таблицю, яку ми вказуємо, слід використовувати як орієнтир, персоналізуючи годування кожного пацієнта.

дієта

Дра. В ендокринології та харчуванні. В даний час я поєдную свою медичну роботу за консультацією з порадами людям, які для кращого самопочуття хочуть створити індивідуальну дієту в Інтернеті.