В даний час ерозія шлунка та дванадцятипалої кишки вважається найпоширенішим гастродуоденальним захворюванням. При цьому патологічному процесі внутрішня поверхня слизової руйнується, м’язовий шар не зачіпається.
Класифікація хвороб
Діагностика ерозивного розладу стала можливою лише завдяки винаходу пристрою для ФГС в сучасній формі - лише тоді вдалося побачити навіть найменші дефекти слизової оболонки кишечника. Ще в 1960-х та 1970-х роках виразкові дефекти діагностували методом зонду та візуалізували шлунковий вміст.
Еродезія шлунка та дванадцятипалої кишки поділяються на три категорії (згідно Водолагу):
- насамперед - видається самостійним патологічним процесом;
- вторинна - з’являється на тлі інших захворювань;
- Злоякісний - діагностується при онкологічних процесах та хворобі Крона.
Первинна гостра ерозія, як правило, ссавців протягом 7-10 днів, у важких випадках для лікування захворювання потрібно 2 місяці.
Хронічна ерозія зберігається у пацієнтів протягом багатьох років, що регулярно викликає ускладнення, про виникнення яких можна здогадатися за такими симптомами:
- періодичні болі в епігастрії;
- ерекція і печія - не обов'язково;
- Анемія, що викликає очевидні або приховані кровотечі.
Ускладнення кровотечі виникають у 20% пацієнтів.
У неускладнених випадках ерозивних пошкоджень ліки можуть не знадобитися - правильне харчування з ерозією шлунка та дванадцятипалої кишки та народні методи допомагають нормалізувати загальний стан. Цей метод лікування вимагає більше часу, ніж використання ліків, але побічних ефектів ліків немає.
Дієта при ерозії шлунка та дванадцятипалої кишки
Лікування захворювання не можна проводити, якщо не дотримується спеціальна дієта.
Його основними принципами є:
- частковий прийом їжі - не менше 6 прийомів на день;
- їжа не повинна дратувати слизові оболонки органів травлення;
- Виключити всі продукти, що покращують шлункову секрецію - якщо підвищується кислотність шлунка;
- їжа надходить у шлунок середньої температури.
Якщо слідувати класифікації Певзнера, то це дієта № 1. Така ж дієта застосовується при виразці шлунку та дванадцятипалої кишки.
При загостренні захворювання слід вибрати варіанти 1а та 1b. При дотриманні дієти можна їсти їжу в рідині, гусениці або молотку, але щільну, варену або тушковану. (У дієті 1а дозволяється застосовувати лише супи на слизовій, причому раціон корму 1b пов’язаний зі слизовими оболонками). Кількість продуктів, багатих на натуральні волокна, значно обмежена, для таких продуктів харчування є: редис, редис, кругляшки, бобові, ягоди з шорсткою шкіркою - наприклад, смородина або фініки.
Він вилучив з раціону неякісний борошняний хліб, продукти тваринного походження, що містять грубу сполучну тканину - шкіру риби та птиці, дротяне м'ясо.
Технологія приготування: у паровій та кулінарній обробці нехай вона гасне, а потім шліфування. Випікання лише у фользі - хрусткої скоринки немає.
Хімічний склад дієти: вуглеводи - 400 г, білки - близько 100 г (овочі 40%), жири - до 100 г (тварини 70%), кухонна сіль - 6 г на добу.
Харчова цінність щоденного меню становить від 2800 ккал до 3000 ккал.
Протягом дня в організмі повинні бути перераховані основні поживні речовини - вітаміни та мікроелементи:
- вітамін С - 100 мг;
- вітамін А - 2 мг;
- Вітаміни групи В - В1, В6, В12 - 4 мг;
- вітамін РР - нікотинова кислота - не менше 30 мг;
- кальцій - 0,9 мг;
- магнію - стільки;
- фосфор - 1,5 мг;
- залізо - не менше 15 мг.
Харчування нормальне - з 1,5 літрів рідини, включаючи сік і морси. На основі цих даних складено дієтичну пропозицію для лікування ерозивних уражень.
Дозволена та заборонена продукція
Товари, рекомендовані для входу в щоденне меню:
- хлібобулочні вироби - сушений білий хліб, печиво, сухарі, сушені печива;
- злакові супи - крупу попередньо подрібнюють;
- молочний суп з паростками;
- нежирне м’ясо та риба;
- соняшникова олія та вершки,
- пудинги різних видів;
- молочні та молочні продукти;
- яйця - тільки всмятку;
- випічка, виготовлена з різних попередньо нарізаних продуктів, тушкована;
- овочеві страви - крім овочів, що посилюють шлункову секрецію;
- фруктово-ягідні десерти - солодкі, без кислого;
- домашнє варення, домашнє желе, мед;
- неміцний чай;
- солодкі соки та компоти;
- холодець;
- приготовлений овочевий салат;
- шипшиновий відвар.
Уникайте пряних смаків та ароматизаторів натуральних добавок, які впливають на кровотворні функції.
З раціону слід виключити загострення ерозійних уражень або їх наявність в анамнезі таких продуктів і видів продуктів харчування:
- всі газовані та алкогольні напої;
- смажена їжа;
- рясний м’ясний та концентрований овочевий бульйон;
- м’ясні вироби з побічних продуктів;
- гострі і бульйонні спеції;
- копчені вироби;
- квашені овочі;
- квашені овочі;
- цитрусові фрукти;
- кава та какао;
- продукти, що містять підвищену кількість грубих волокон і з яскраво вираженим смаком: круглі, редька, селера.
У гострій стадії - з появою характерних симптомів - дієта № 1а - вибирається видалений варіант. Дієта 1b застосовується, якщо пацієнт перебуває в постільному режимі. Після поліпшення стану пацієнта їх поступово переводять на варіант №. 1.
Параметри щоденного меню
Сортований варіант - визначається після зняття кровотечі.
Інтервал між прийомами їжі 4 години.
- Сніданок - молочна каша з рисовою кашею, дрібно відварені яйця, чай з молоком;
- Обід - запечене солодке яблуко - шкірка не використовується в їжу;
- Обід - молочний суп з «Геркулесом», парові котлети з морквяним суфле, компот із сухофруктів або ягід;
- Перекус - сухарікі зі зім’ятим сиром - додається жирний сир, нежирна сметана, додається бульйон шипшини;
- Вечеря - запіканка з рибного фаршу з молочним соусом, картопляне пюре, чай;
- Перед сном склянку молока.
Якщо продукти не потрібно подрібнювати, щоденне меню коригується наступним чином.
- На сніданок рекомендується замінити кашу з рисової каші на гречану або добре зварену вівсяну кашу;
- На обід можна подати післяобідню закуску - сир вже не третій;
- Обід - картопляний суп на м’ясному бульйоні, варене м’ясо із шматочком - технологія випічки випічки. Приготовлений овочевий салат з рослинною олією, компот із сухофруктів, який рекомендується їсти;
- Для сухого печива з відваром пшеничних висівок;
- Вечеря може бути доповнена вегетаріанською випічкою, такою як рулетики з моркви та яблука.
Склянку молока або вершків перед сном слід випити і менше економити на їжі. Молоко має антрацитові властивості. Замість чорного чаю рекомендується використовувати трав’яні чаї, які наполягають на зменшенні риби, ромашки, м’яти та липи з підвищеною кислотністю та пивоварних боків.
За допомогою дієти та настоїв трав можна позбутися ерозії шлунка та дванадцятипалої кишки протягом 3-4 тижнів.
Попередньо потрібно лише проконсультуватися з лікарем. Кровотечі та гострі форми захворювання із симптомами сильного болю починаються дієтою після усунення небезпечних симптомів.