корисна

Нещодавно кілька моїх пацієнтів запитували мене про мою думку щодо кетогенної дієти. Чи вважаю це безпечним? Я б порекомендував? Незважаючи на останні суєти, кетогенна дієта - не нова історія. Він застосовується в медицині майже 100 років при стійкій до наркотиків епілепсії, особливо у дітей. У 1970-х доктор Аткінс пропагував дієту з дуже низьким вмістом вуглеводів, яка розпочалася з дуже суворої двотижневої кетогенної фази. Протягом багатьох років інші модні дієти застосовували подібний підхід до досягнення втрати ваги.

Що таке кетогенна дієта?

По суті, дієта, при якій організм виділяє кетони в кров. Більшість клітин воліють використовувати цукор крові з вуглеводів, який є основним джерелом енергії в організмі. За відсутності цукру в крові з їжею організм починає розщеплювати свої запаси жиру на молекули, які називаються кетоновими тілами (процес - кетоз). Коли виникає кетоз, більшість клітин використовують кетонові тіла для вироблення енергії, поки ми знову не почнемо споживати вуглеводи. Для виробництва енергії перехід від цукру в крові до запасів жиру відбувається зазвичай через два-п’ять днів, якщо ви споживаєте менше 20-50 грамів вуглеводів на день. Майте на увазі, що це дуже залежний від людини процес, і в деяких випадках потрібна більш сувора дієта, щоб виробляти достатню кількість кетонів.

Кетогенна дієта не містить вуглеводів, але багата білками та жирами. Зазвичай він містить багато м’яса, яєць, сирів, риби, горіхів, олій, насіння та волокнистих овочів. Коли дієта дуже сувора, її важко дотримуватися в довгостроковій перспективі. Зазвичай вуглеводи складають 50% нашого раціону. Одним з найсильніших контраргументів кетогенної дієти є те, що багато її послідовників споживають занадто багато білка та неякісних жирів і дуже мало фруктів та овочів з обробленими продуктами. Не рекомендується хворим на нирки, оскільки дієта може погіршити їх стан. Крім того, деякі спочатку можуть відчувати легку стомлюваність, інші можуть ускладнювати дихання, нудоту, блювоту, запор та порушення сну.

Кетогенна дієта має переваги?

Ми маємо вагомі докази того, що це іноді настільки ефективно зменшує шанс інсульту у дитини, як і ліки. Через нейропротекторні ефекти дієти це мало позитивні наслідки для інших розладів мозку, таких як хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера, розсіяний склероз, порушення сну, навіть пухлини мозку. Однак немає доступних досліджень на людях, які б рекомендували кетогенну дієту для лікування вищезазначених захворювань.

Мої пацієнти використовують кетогенну дієту насамперед для досягнення втрати ваги. Попередні дослідження показали, що дуже сувора вуглеводна дієта може набагато швидше досягти втрати ваги, ніж більш традиційна дієта на жирах або середземноморська дієта. Однак з часом відмінності у схудненні зникають.

Переваги кетогенної дієти спостерігаються при цукровому діабеті 2 типу, принаймні в короткостроковій перспективі. Його вплив на рівень холестерину є надзвичайно суперечливим. Не проводиться жодних досліджень щодо довгострокового впливу дієти на діабет та високий рівень холестерину.

Який висновок?

Кетогенна дієта може бути цікавою альтернативою для лікування певних станів та прискорення втрати ваги. Однак цього важко дотримуватися, а червоне м’ясо або інша жирна, оброблена та солона їжа, як відомо, нездорова, що ускладнює їжу протягом тривалого періоду часу. Слід також мати на увазі, що «дієти джо-джо», що призводять до швидких коливань втрати ваги, пов’язані з вищими показниками смертності. Замість наступної популярної дієти, яка триває кілька тижнів або місяців (більшість людей так живуть кетогенну дієту), спробуємо прийняти рішення про довгострокові стійкі зміни. Збалансоване харчування з необроблених продуктів, різнокольорових фруктів, овочів, нежирного м’яса, риби, цільних зерен, горіхів, насіння, оливкової олії, великої кількості води - запорука більш тривалого та здорового щасливого життя.

Коли дієта обмежує щоденне споживання вуглеводів, печінка лікує дефіцит, починаючи використовувати запаси жиру як джерело енергії. Функціонування кетогенної дієти засноване на процесі, який називається кетоз. Під час простої кетогенної дієти a добова калорійність Це 75% жиру, 20% білка, і дозволено лише 5% вуглеводів. При регулярних фізичних вправах рекомендується змінювати це співвідношення на користь білків для нарощування м’язів, 60% жиру, 35% білка та 5% вуглеводів.

Доктор Джудіт Зайднер

фахівець з внутрішніх хвороб, кардіолог