Ожиріння - це хронічне захворювання, яке характеризується надмірним накопиченням жиру в організмі і проявляється надмірною вагою та об’ємом тіла. В останні роки спостерігається зростання інтересу до цього стану, оскільки це проблема, яка через свої наслідки для суспільства (корелює з різними патологіями, особливо у дорослому житті, такими як діабет II типу, атеросклероз тощо)., став проблемою охорони здоров’я. Її поступове збільшення у всьому світі призвело до того, що ВООЗ у 2004 р. Оголосила її епідемією XXI століття.
У двадцятому столітті поліпшення врожаю, краща збереженість їжі та комунікації забезпечили, щоб у західних країнах люди не мали обмежень у постачанні їжі, а наслідки з’явилися в середньо- та довгостроковій перспективі. Ожиріння, поряд із карієсом зубів, є найпоширенішим харчовим розладом у дитинстві та підлітковому віці в розвинених країнах світу. В іншому світі все ще існує багато проблем з постачаннями, які повинні змусити нас почервоніти.
Ви часто бачите сім'ї, члени яких, в основному, страждають ожирінням, ожиріння передається у спадок?
Гени успадковуються, і з них до 600 виявлено, що беруть участь в ожирінні, але зміни, що відбулися за останні роки, вказують на те, що зміни в звичках життя (харчування, сидячий спосіб життя тощо) відповідають за зміни, оскільки за короткий час не відбулося серйозних генетичних змін; Як анекдот було підтверджено, що часто в будинках ожирілих усиновлені діти і навіть собака страждають ожирінням. 95% ожирілих страждають ожирінням через енергетичний дисбаланс між споживанням та споживанням. Надлишок накопичується у вигляді жиру. Лише група, що страждає ожирінням, що страждає ожирінням через специфічні патології, які в другу чергу викликають накопичення жиру.
Якою була ситуація в Наваррі стосовно Іспанії щодо дитячого ожиріння?
Одним з основних досліджень ожиріння серед дітей, проведених в Іспанії, було дослідження Енкіда. Це дослідження, проведене у 2000 році за національною вибіркою дітей та молоді, показало, що Іспанія страждає ожирінням на 13,9% та надмірною вагою на 12,4%, додаючи між ними 26,3%. Ці показники були вищими, ніж ті, що існували в дослідженнях, проведених у 1980-х та 1990-х рр. Зразок дослідження ENKID також включав дітей з Наварри. Північний регіон, включаючи Наварру, показав кращі показники: ожиріння становило 12,3%, а надмірна вага - 12,7%, що становило 25%.
Наварра проводить нове дослідження
Сучасне дослідження, проведене SNS-O з даними Комп’ютеризованої медичної картки, що використовується 100% медичних центрів Наварри, дозволяє використовувати в якості вибірки практично все дитяче населення, яке лікується в Наваррській службі охорони здоров’я, яке охоплює понад 97% населення (решта має якесь інше охоплення). Крім того, у цьому випадку вибірка була з усіх районів Наварри, із записами 77 762 дітей, народжених між 1 січня 1992 року та 31 грудня 2006 року, з них 39 531 хлопчиків та 38 231 дівчат. Отримана інформація буде надіслана лікарям, відповідальним за кожну дитину, щоб вони змогли спланувати, як діяти, індивідуально або групами.
Що виміряно та що порівняно?
Виміряно індекс маси тіла (ІМТ), який добре відображає залежність між вагою та зростом і розраховується за формулою ІМТ = вага (у кг)/зріст ² (у метрах). У дитини, оскільки вона розвивається і має різну частку жиру відповідно до статі та віку, її потрібно порівнювати з графіками процентилів також за віком та статтю. Ми використовували таблиці, запропоновані ВООЗ та Ернандесом, з сучасними критеріями. Для порівняння з дослідженням ENKID ми використовували ті самі критерії, що і цей, щоб мати однаковий вимірювальний стрижень у двох дослідженнях.
Як зберігається конфіденційність?
Витягнуті дані були закодовані, щоб дитина не була ідентифікована; у будь-якому випадку будь-яка особа, яка обробляє дані, підпадає під дію законодавства про професійну таємницю.
Які результати?
У всьому світі серед осіб віком до 15 років показники ожиріння становлять 8,81%, а надмірна вага - 11,41%, проте між хлопцями та дівчатами є різниця: ожиріння серед хлопчиків становить 9,93% та 7, 66% серед дівчат. Ці показники з урахуванням сучасних критеріїв ожиріння більш суворі. За критеріями ENKID загальними показниками буде ожиріння 4,1%, надмірна вага 9,13%, але також буде різниця між хлопчиками, ожиріння яких становитиме 5,07%, а надмірна вага - 9,61%, і дівчатами з ожирінням 2,95% та надмірною вагою 8,56%.
Чи є ці показники кращими чи гіршими за попередні дані?
Вони краще порівняно з показниками ENKID 2000 року. Причин може бути декілька, або тому, що різноманітність сукупності не була достатньо представлена у вибірці, або тому, що відбулися зміни; однак це не найбажаніші цифри. І більше застережень викликає те, що дані наймолодших дітей свідчать про те, що проблема починається в перші роки життя, і саме тут слід продовжувати зусилля з профілактики. Кількість клітин, що накопичують жир, звані адипоцитами, зростає в дитинстві, і тоді ця кількість, здається, залишається незмінною, так що дітям, які страждали ожирінням у дитинстві чи підлітковому віці, легше набирати вагу у дорослому житті.
Чи існують відмінності в результатах санітарних зон та основних зон охорони здоров’я?
Відмінності між районами не дуже великі, але вони є між базовими зонами, які мають дуже різну кількість, можливо, внаслідок різних життєвих звичок сімей та суспільств; Очевидно, що найвищі показники ожиріння спостерігаються в гірських районах та в окремих районах охорони здоров'я Тудели, що буде враховано при розробці стратегій модифікації режиму харчування та типу життя у цих дітей.
Чи існують відмінності між корінними дітьми та тими, хто приїхав з інших країн?
Так, хоча вибірка не надто порівнянна, у групі понад 500 іноземних дівчат різниця в показниках ожиріння майже на два бали вища, ніж у рідних, що узгоджується з іншими існуючими дослідженнями. Однак слід продовжувати більш досконалі дослідження.
Що може зробити сім’я для досягнення адекватного зростання своїх дітей та запобігання надмірної ваги та ожиріння?
Це залежить від віку; у маленьких дітей годування груддю є фактором, що запобігає ожирінню; Після того, як ви їли всією сім'єю, спробуйте їсти 5 разів на день, три основних і два легких, починаючи день з хорошого сніданку, який ви приносите, молочних продуктів, хліба або каш та фруктів, споживайте кілька порцій фруктів та овочів бути водою - найкраща формула для спраги. лише випадкове помірне вживання випічки, холодних нарізок та безалкогольних напоїв.
Помірні фізичні навантаження (перегляд телевізора чи відеоігор менше 2 год/день) та регулярні заняття спортом 2 дні на тиждень. Також необхідно стежити за розміром порцій, наприклад, для дітей 6 років. Їм потрібно лише 60% раціону м’яса дорослої людини.
| Наварра 2006 | Поточні критерії основних ICM (P85) | Поточні критерії основних ICM (P95) |
| Надмірна вага | Ожиріння | |
| Хлопці | 9,61 | 9,93 |
| Дівчатка | 8,56 | 7,66 |
| Глобальний | 11.41 | 8,81 |
Дієтичні стратегії, щоб уникнути надмірної ваги тіла