Запалення

хвороби

Гостре запалення: його діагноз заснований на клінічних симптомах (сильний біль у животі, головним чином зліва, блювота, великі падіння, лихоманка) та лабораторні дослідження (дослідження ферменту підшлункової залози: найважливішим є збільшення рівня ферменту підшлункової залози, що називається амілаза сироватки крові). крові). Вони доповнюються різними процедурами візуалізації, такими як рентген черевної порожнини, УЗД та КТ. Ці тести проводяться натщесерце. При ультразвуковому дослідженні черевної порожнини підшлункова залоза не може бути досліджена задовільно у всіх випадках через те, що гази в шлунку або кишечнику перед нею можуть заважати обстеженню. Як правило, підшлункова залоза збільшена, навколо неї і далі в животі можуть з’являтися відкладення рідини.
Для точного картографування ступеня запалення підшлункової залози, як правило, потрібна КТ, яка дозволяє більш точно визначити місце скупчення рідини.
Слідом за хворобою в деяких випадках т. Зв може розвинутися псевдорист (циркулююча рідина в підшлунковій залозі), що в деяких випадках може вимагати хірургічного втручання.

Хронічне запалення підшлункової залози: пацієнт скаржиться на здуття живота, порушення травлення, посилене газоутворення, симптоми насправді менш «вражаючі», але дуже неприємні і ускладнюють життя пацієнтам із цією хворобою. Щоб допомогти в цьому, важливо поставити точний діагноз, який у цьому випадку в першу чергу базується на лабораторних дослідженнях (визначення ферменту підшлункової залози, тест на перетравлення стільця, аналіз видихуваного повітря). Описані раніше тести візуалізації (UH, CT, ERCP) можуть допомогти в діагностиці.
УЗД та КТ зазвичай можуть показати неоднорідну підшлункову залозу з кальцинатами. ERCP (ендоскопічна ретроградна холеристопанкреатографія) - це ендоскопічний (дзеркальний) метод, який дозволяє більш безпосередньо досліджувати підшлункову залозу. Процедура рідко може призвести до ускладнень (запалення, лихоманка).

Пухлини підшлункової залози

На жаль, частота злоякісних пухлин у цій групі вища, тому своєчасний, правильний діагноз дуже важливий. Пухлина може бути в голові підшлункової залози, в тілі або на хвості.
Це характерно для пухлини в голові підшлункової залози: безболісне пожовтіння, але запальний гепатит може початися так само, тому негайне розділення обох має вирішальне значення.

Це може статися:

  • З лабораторними дослідженнями: тести функції печінки, фермент підшлункової залози, вірусні маркери, фекальний тест Вебера, аналіз крові, спеціальний тест - тест на онкомаркери (це в даному випадку так званий СА 19-9, який є 87% специфічним).
  • За допомогою візуалізаційних досліджень, Використання UH, CT, ERCP. КТ, як правило, необхідна для оцінки розміру та ступеня пухлини та її зв’язку з іншими органами, а також для виявлення аномально збільшених лімфатичних вузлів. Це робиться натщесерце після прийому контрастної речовини шляхом введення внутрішньовенної контрастної речовини. Як правило, ми бачимо пошкодження в голові підшлункової залози, яке більш-менш поглинає контрастне середовище. Пухлина може здавлювати (штовхати) загальну жовчну протоку, що є причиною жовтяниці, перерахованої серед симптомів. У деяких випадках, якщо перераховані методи не дозволяють встановити діагноз, може знадобитися біопсія (відбір проб).

Рак тіла підшлункової залози та хвоста: Припадає на 25% пухлин підшлункової залози. Він не має характерних симптомів, тому рання діагностика дуже важка. Втрата ваги, втрата апетиту, відчуття ситості та часто повторюваний тромбоз глибоких вен без видимих ​​причин можуть привернути увагу до проблеми. Діагностика грунтується насамперед на візуалізаційних процедурах: УЗД черевної порожнини, КТ, трансдермальна біопсія, якщо це необхідно для гістологічного дослідження.