Вирішення залишкової обструкції через реканалізацію вени та імплантацію «стента» дозволяє пацієнтові виписати за 24 години, ходити і мати можливість повністю відновити життя за 2-3 дні.

Вирішення залишкової обструкції через реканалізацію вени та імплантацію «стента» дозволяє пацієнтові виписати за 24 години, ходити і мати можливість повністю відновити життя за 2-3 дні.

важкого

Тромбоз глибоких вен (ТГВ), що складається з утворення тромбу або тромбу в глибокій вені, є серйозною проблемою здоров’я, яка, незважаючи на досягнення в галузі профілактики, діагностики та лікування, може виникнути в будь-якому віці. Лікування в цих випадках класично було антикоагулянтним, але навіть при правильному лікуванні у 30-50 відсотків пацієнтів з цією патологією розвивається посттромботичний синдром (ПТС).

Як пояснив д-р Енріке Пурас, директор служби ангіології, судинної та ендоваскулярної хірургії лікарні Ла Луз і керівник вищезазначеної служби в Університетській лікарні Квіронсалуд, «цей синдром характеризується наявністю низки симптомів та ознак клінічні випробування, які також дозволять класифікувати його як легкий, середній та важкий: біль, судоми, тяжкість, свербіж, набряки, застигання шкіри, гіперпігментація, почервоніння та компресійний біль у литці. У запущених випадках варикозне розширення вен і виразок здається важким для лікування та загоєння та з високим рівнем рецидивів ».

Межі

Якість життя цих пацієнтів погіршується, обмежуючи їхню повсякденну активність, і емоційно вони є людьми, які страждають на ці симптоми хронічно. "Найкращий спосіб уникнути появи посттромботичного синдрому - це раннє і дуже просте лікування шляхом екстракції або лізису тромбу (хімічного розчинення) в перші дні його розвитку" уточнює доктор Марта Рамірес, ангіолог та судинний хірург у згаданому лікарняному центрі.

Після встановлення діагнозу, продовжує експерт, "найефективніше лікування полягає у вирішенні залишкової непрохідності (на рівні клубової кістки) шляхом реканалізації вени та імплантації стента для підтримки цієї вени відкритою". Тому «в даний час це лікування рекомендується пацієнтам із середньо-важкими симптомами: набряком, болем, ущільненням шкіри, гіперпігментацією та виразками, хоча дуже ймовірно, що при хороших результатах, які отримуються з ними мінімально інвазивне лікування, показання можна поширити на всіх пацієнтів з посттромботичним синдромом, навіть якщо він легкий. На технічному рівні слід провести повне ультразвукове доплерівське дослідження нижніх кінцівок та живота, щоб оцінити технічну доцільність процедури. Найголовніше - звернутися до служби ангіології, судинної та ендоваскулярної хірургії з великим досвідом роботи у цій галузі », - уточнює Рамірес. Це твердження завершує Пурас, який додає, що "це процедура з оптимальними результатами, і пацієнт покращує біль до 80 відсотків, набряки покращуються до 75 відсотків, а швидкість загоєння виразки близько 70 відсотків".

Крок за кроком

Щоб зрозуміти, з чого складається процедура, Рамірес пояснює, що «вона виконується за допомогою венепункції стегна, руки або заднього аспекту коліна (залежно від характеристик та місця ураження, що підлягає лікуванню) з пацієнтом під седації або загальної анестезії, а за допомогою використання рентгенівських променів хвора вена реканалізується, поступово розширюється повітряними кульками і нарешті імплантується один або кілька стентів, специфічних для венозного сектора, щоб тримати ці вени відкритими. Переваги цієї методики для пацієнта полягають у тому, що, за словами Пураса, «наступного дня він виписується з пероральними анальгетиками, ходить і робить прогресивні фізичні навантаження, маючи можливість повністю відновити своє життя за 2-3 дні. Покращення якості життя всіх пацієнтів, яких ми лікували останнім часом, є вражаючим ».

До цих пір «ці пацієнти отримували антикоагуляційне лікування, компресійну терапію протягом принаймні двох років, а пізніше симптоматичне лікування різних симптомів (набряки, виразки.) Як вони з'являються, спричиняючи зниження якості життя пацієнта, настільки важливе для особистого життя та соціально-трудовий рівень із відповідним економічним впливом ", робить висновок Рамірес.

Стент. Зображення стента в місці перешкоди, яке дозволить тримати відкритим посудину, яка раніше була закрита, і прямий потік, зменшити тиск в ногах, саме це і викликає посттромботичний синдром