На ранніх стадіях

Дослідники в США виявили біомаркер, пов’язаний з його розвитком, який може допомогти виявити ранні стадії захворювання. На думку вчених, ви могли б почати використовувати зараз

Хоча зараз ми маємо на увазі лише одну пандемію - коронавірусу SARS-CoV-2, правда полягає в тому, що існує ще одна епідемія, яка контролює спеціалістів і яка знищує стан здоров'я кожен четвертий європейці. Ми говоримо про безалкогольну жирову печінку або НАЖХП (її абревіатура англійською мовою), яка вражає більше одного мільярда людей у ​​світі. Навіть діти: зростає кількість педіатричних пацієнтів, які вважаються ожирінням, і яких ця патологія вражає у всьому світі.

виявити

"Хвороба вже вражає кожного четвертого європейця, а також неповнолітніх із ожирінням"

Люди з НАЖХП можуть перейти до серйозної форми відомий як неалкогольний стеатогепатит (NASH), який піддає пацієнтів підвищеному ризику цирозу або раку печінки. Серед симптомів, що видають його, виділяються, за даними клініки Мейо, втома і біль або дискомфорт у верхній правій частині живота.

Між знаки Можливі NASH та поширені рубці (цироз) включають наступне: набряк живота (асцит), збільшені кровоносні судини безпосередньо під поверхнею шкіри, збільшена селезінка, червоні долоні, жовтуватий колір на шкірі та очах (жовтяниця).

Немає остаточних варіантів лікування або раніше виявлених методів раннього виявлення, дослідники багато працювали над виявленням ранніх біомаркерів цієї хвороби. І зусилля принесли свої плоди. Нове дослідження, опубліковане в "Journal of Clinical Investigation", описує ефективність одного з них у виявленні патології на початкових етапах.

Висновки

"Це також особливо важливо в контексті діабет тому що уражені люди набагато більш сприйнятливі до цієї хвороби ", - говорить він Рохіт Н. Кулкарні, дослідник з островної клітини та регенеративної біології з Центру діабету Джосліна та один з авторів роботи.

Дослідники також визначили, що цей біомаркер, білок, відомий як "білок, пов'язаний з регенерацією нейронів" (або NREP), відіграє важливу роль у регулюванні шляху, який в даний час переглядається в поточних клінічних випробуваннях як варіант лікування захворювання.

"Ми визначили NREP як новий біомаркер для НАЖХП, який бере участь у регулюванні метаболізм жиру в печінці і в процесі, який називається фіброз, який виникає під час прогресування захворювання і який може призвести до цирозу та раку печінки ", додає він Даріо Ф. Де Ісус, співавтор дослідження.

Попередня робота вказувала на це генетичний відіграє важливу роль у розвитку НАЖХП. Але це також правда, що існує накопичена література, яка припускає, що фактори навколишнього середовища, такі як стан здоров’я батьків, вони також грають у "брудну гру" хвороби. "Одним із причинних факторів, який було запропоновано, є вплив батьків на потомство, в тому сенсі, що якщо мати чи батько [або особливо обоє] мають метаболічний синдром (стан, пов'язаний з ожирінням, високим вмістом глюкози в крові та підвищеним рівень холестерину та інсуліну) можливості у нащадків ця хвороба старша », - говорить дослідник Кулкарні.

Теорія

"Коли годували нащадків при нормальному харчуванні, вони не зазнали великих змін у відсотках жиру в організмі. Але коли нащадків [груп батьків, уражених метаболічним синдромом], годували дієтою з невеликим вмістом жиру, його жирність організм різко збільшився порівняно з потомством здорових батьків ", - говорить Кулкарні.

Вони занурились глибоко в генетичні шляхи які були активними у здорових нащадків проти нащадків, у яких розвинувся НАЖХП. Вони зрозуміли, що Білок NREP його зменшили у нездорових нащадків. Це був перший випадок, коли NREP був пов’язаний з метаболізмом печінки. Потім вони збільшували (наприклад, надмірно виражали) або зменшували (наприклад, збивали) NREP у зонах вирощування для вивчення цієї нещодавно відкритої функції.

"Коли ми знижуємо рівень NREP у клітинах печінки людини, шлях холестерину та маркери, пов’язані з розвитком фіброзу збільшився подібно до того, що відбувається під час прогресування НАЖХП ", - говорить доктор Кулкарні.

У пацієнтів

Вони хотіли перевірити, чи правдивою є також ця асоціація нижчих рівнів NREP з НАЖХП у людини. Вони співпрацювали з дослідниками у Фінляндії, у яких була велика база даних про пацієнтів різні стадії захворювання печінки, щоб краще зрозуміти кореляцію з рівнем NREP.

"Ми дуже чітко виявили цей білок і змогли показати візерунок що відстежує прогресування хвороби. Це справді захоплююче ", - говорить доктор Кулкарні. Іншими словами, як тільки хвороба розпочалася, рівень NREP у циркуляції знизився, що свідчить про те, що це біомаркер раннього розвитку захворювання.

Це дослідження також показало, що NREP модулює білок, який називається цитратна ліаза АТФ (або ACLY, для її скорочення англійською мовою). Наразі ACLY розслідується за адресою клінічні випробування як можливе лікування НАЖХП. Це означає, що відкриття ролі NREP у неалкогольній жировій печінці не лише виробляє корисний біомаркер для відстеження перебігу захворювання, але може також сприяти розвитку лікування.

Для подальшого планування вони планують Трек зокрема шляхи, за допомогою яких метаболічний синдром батьків модифікує спосіб вираження NREP у потомства. Але наразі вони мають цінний біомаркер для відстеження патології в загальна чисельність населення.

"Справді ми можемо почати розглядати, в клініці використовуйте цей білок як біомаркер, щоб ідентифікувати тих людей, які перебувають у ньому вікно ризику. Ми також можемо відстежувати тих, у кого вже є низький рівень NREP, але не захворювання, з припущенням, що коли він нижчий, тоді вони набагато більш сприйнятливі до нього, і їх слід ретельно контролювати ", - повторює доктор Кулкарні. - Це забезпечує важливе значення. перспектива для додаткова та персоналізована увага ", робить висновок.