Зміст

діабету

Нижче ми пояснюємо всі основні аспекти діабету, щоб ви могли легко його зрозуміти та поділитися цими знаннями з іншими. Інформація, що міститься у розділах про різні аспекти діабету, підготовлена ​​на основі довідкового вмісту, запропонованого ADA, Британською діабетичною асоціацією, SED, FEDE, IDF або Diabetes CIDI, серед інших професійних джерел. Всі тексти були переглянуті доктором Монсе Барбані, лікарем, що спеціалізується на ендокринології, метаболізмі та харчуванні (перегляньте її резюме тут).

Ви також можете проконсультуватися та завантажити з бібліотеки різні практичні посібники та брошури з діабету.

Загальна інформація

Діабет є хронічним метаболічним захворюванням, що характеризується високим рівнем цукру (глюкози) у крові (гіперглікемія) і вражає 13,8% іспанського населення (3 282 7901 людина).

Як це виробляється?

глюкоза те, що ми отримуємо з їжею, є джерелом енергії для нашого організму, і нам потрібен інсулін, щоб мати змогу засвоювати його належним чином. Інсулін - це гормон, що виробляється підшлунковою залозою, що дозволяє глюкозі потрапляти в клітини, щоб її можна було використовувати. Діабет обумовлений відсутністю секреції інсуліну підшлунковою залозою та/або зменшення його ефекту. Оскільки місія цього гормону перетворювати вуглеводи в їжі в енергію, його дефект спричиняє збільшення рівня цукру в крові. Підшлункова залоза хворих на цукровий діабет не виробляє інсуліну, або їх організм має стійкість до дії цього гормону, завдяки чому глюкоза не потрапляє в клітини і залишається в крові, де її рівень підвищується.

Як це діагностується?

Один з найпоширеніших способів виявлення діабет це за допомогою аналізу глюкози в крові натще. Діабет підтверджується, коли цей показник дорівнює або перевищує 126 мг/дл двічі. Коли цей показник становить від 110 до 125 мг/дл, кажуть, що у вас аномальна глюкоза, а нижче 109 мг/дл це вважається нормою.

Симптоми діабету

Цукровий діабет може бути безсимптомним захворюванням, однак також можливо, що він викликає деякі ознаки, які можуть віщувати його появу:

  • Надмірне утворення сечі
  • Втома
  • Надмірна спрага
  • Мимовільне схуднення

Діабет 2 типу призводить до загалом менш очевидних симптомів, ніж діабет 1 типу, і часто не викликає дискомфорту, залишаючись непоміченим протягом тривалого часу. У сім'ї часто є інші люди, які також страждають цим.

Хто найбільше піддається ризику розвитку діабету 2 типу в майбутньому?

Існують стандартні критерії для оцінки переддіабету (безсимптомні пацієнти з ризиком розвитку діабету). У пацієнтів старше 45 років з індексом маси тіла ≥ 25 кг/м2 (або ≥23 кг/м2 у азіатів) та із наступними додатковими факторами ризику:

  • Фізична бездіяльність
  • Родич першого ступеня з діабетом.
  • Раса/етнічна приналежність з високим ризиком (афроамериканці, латиноамериканці, корінні американці, азіатські острови, тихоокеанські острови)
  • Жінки, які зачали новонароджених із вагою більше 4 кг або діагностували гестаційний діабет.
  • Гіпертонія (≥140/90 мм рт. Ст. Або лікування гіпертонії).
  • Холестерин ЛПВЩ (хороший): 250 мг/дл.
  • Жінки з синдромом полікістозу яєчників
  • A1C ≥5,7%
  • Інші стани, пов’язані з резистентністю до інсуліну (ожиріння, acanthosis nigricans)
  • Серцево-судинні захворювання в анамнезі

Чи можна запобігти діабету?

  • Діабет 1 типу його не можна попередити, це хронічне захворювання, яке супроводжує протягом усього життя.
  • діабет 2 типу набагато частіше зустрічається у людей з надмірна вага і сидячий. Здорове харчування та фізична активність - найкращий спосіб запобігти появі діабету 2 типу.

Види діабету

Ненормальне підвищення рівня цукру в крові може бути спричинене різними причинами. Найпоширенішими формами діабету є: тип 1, тип 2 та гестаційний діабет.

Діабет 1 типу

Діабет 1 типу зазвичай проявляється різко, з помітним посиленням спраги та сечовипускання, втоми та втрати ваги. Часто подається ізольовано, але іноді існує сімейна історія.

  • Зазвичай він з’являється в ранньому віці, навіть у дитинстві, але дебют у інших віках не є винятком.
  • Це відбувається тому, що підшлункова залоза раптово перестає виробляти інсулін через руйнування склітини підшлункової залози, що продукують інсулін.
  • Ця зміна спричиняє абсолютний дефіцит інсуліну, який з самого початку потрібно вводити зовнішньо, щоб запобігти кетозу, ацидозу та гіперглікемії.

Діабет 1 типу зазвичай проявляється різко, з помітним посиленням спраги та сечовипускання, втоми та втрати ваги. Часто подається ізольовано, але іноді існує сімейна історія.

Діабет 2 типу

У більшості випадків він починається після 40 років, але діабет 2 типу може розпочатися в будь-якому віці і в десять разів частіше, ніж попередній. Характеризується асоціацією a частковий дефіцит у виробництві інсуліну разом із невідповідним його використанням. Регульований режим харчування та фізичні вправи є основою лікування.

Діабет 2 типу призводить до загалом менш очевидних симптомів, ніж діабет 1 типу, і часто не викликає дискомфорту, залишаючись непоміченим довго. У сім'ї часто є інші люди, які також страждають цим.

  • Він виробляється завдяки стійкості організму до дії інсуліну.
  • Люди з діабетом 2 типу не залежать від інсуліну, щоб виправити симптоматичну або стійку гіперглікемію.
  • Вони можуть розвинути кетоз за цілком конкретних обставин.
  • Як правило, вам не потрібен інсулін після постановки діагнозу, але протягом перебігу захворювання це може знадобитися. Залежно від переважного дефекту, їм може знадобитися лікування пероральними таблетками, інсуліном або обома.

Гестаційний діабет

Гестаційний діабет з’являється у вагітних жінок, як правило, у другому триместрі. Він розвивається через те, що гормони в плаценті викликають резистентність до інсуліну, що може призвести до гіперглікемії. Гестаційний діабет діагностується за допомогою тесту О'Саллівана між 24 і 28 тижнями вагітності. Якщо цей тест позитивний, необхідно провести пероральне перевантаження глюкози і дотримуватися лікування, що складається з дієти та фізичних вправ, іноді це також вимагає лікування інсуліном. Неконтрольований гестаційний діабет має наслідки для матері та плоду, тому рекомендується спостерігати за лікуванням у медичного працівника.

Діабет типу LADA

Діабет типу LADA відповідає на абревіатуру англійською мовою «Латентний аутоімунний діабет дорослих», що означає прихований аутоімунний діабет у дорослих. Він з’являється у дорослих молодих людей, і його асоціація з ожирінням, гіпертонією та змінами жиру менша, ніж при діабеті типу 2. Спочатку його лікують пероральними гіпоглікемічними препаратами, а інсулін потрібен на початку у випадку невдалого лікування.

Інші типи діабету

Діабет Monogтип MODY (Діабет молодих зрілого віку): викликається мутаціями одного гена, який зменшує стимульовану глюкозою секрецію інсуліну і зазвичай з’являється до 25 років.

Вторинний діабет: з’являється при захворюваннях підшлункової залози, ендокринних, інфекційних або медикаментозних.

Діабет у дітей

Діабет у дітей, як правило, є діабетом 1 типу і має ті ж симптоми та потреби, що і діабет 1 типу у дорослих, але з більшим ризиком ускладнень, оскільки діти, залежно від рівня знань, відповідальності та зрілості, не завжди досягають контролю над захворюванням як дорослий, або реагуйте однаково на критичні ситуації.

Симптоми діабету у дітей:

Маленьким дітям потрібна допомога дорослих для перевірки та управління результатами тестів, але в міру зростання вони можуть виконувати їх самі.

Ситуації, які можна знайти:

Який догляд потрібен дитині з діабетом?

  • Самоконтроль рівня глюкози та кетонів (ß-OHB) у крові.
  • Введення інсуліну.
  • Контроль годування.
  • Контроль та планування фізичних навантажень.
  • Адекватна освіта з діабету, щоб навчитися контролювати власну хворобу. Цей момент особливо важливий для того, щоб лікування проходило оптимально і уникало можливих ускладнень.

Які цільові значення для контролю глюкози у дітей з діабетом?

Як боротися з гіпоглікемією у дитини?

Якщо рівень глюкози низький, у дитини з’являються деякі характерні симптоми, такі як почуття голоду, головний біль, холодний піт, тремор, біль у животі та зміни характеру. Якщо є підозра на гіпоглікемію або якщо контроль крові підтверджує це, негайно дійте

  • Дайте дитині Від 10 до 15 г. прості вуглеводи, такі як цукор, фруктовий сік, столова ложка меду або знежирене молоко.
  • Зачекайте 10-15 хвилин і повторіть контроль. Якщо він не нормалізувався, дайте йому знову 10 г вуглеводів, але з більш тривалою дією, таких як хліб, печиво Марія або незбиране молоко, 2 натуральних йогурту або шматочок фрукта.

Як боротися з гіперглікемією?

Так рівень глюкози високий, Ваша дитина може відчувати головний біль, сонливість, спрагу та потребу у частому сечовипусканні. У цьому випадку йому може знадобитися більше інсуліну, і йому слід давати рідину без вуглеводів, наприклад воду. Якщо після контролю крові гіперглікемія зберігається, слід звернутися до лікаря. Якщо гіперглікемія перевищує 250 мг/дл, слід провести перевірку кетонового тіла (ß-OHB), оскільки існує великий ризик перенести епізод діабетичного кетоацидозу. Якщо є підтвердження кетозу, дозу інсуліну слід вводити відповідно до рекомендацій, призначених лікарем.

Як контролювати фізичні вправи?

Оскільки фізичні вправи збільшують ризик гіпоглікемії, рекомендується ...

Продовжуйте дізнаватися про решту розділів про діабет:

Американська діабетична асоціація (ADA) - це організація, яка спрямована на боротьбу зі смертельними наслідками діабету, і яка бореться з цим поліпшити життя хворих на цукровий діабет. Він відповідає за фінансування досліджень з метою профілактики, лікування та контролю діабету. Факти та достовірну інформацію про діабет можна знайти на веб-сайті ADA.

Іспанське суспільство діабету (SED) - мультидисциплінарна некомерційна наукова організація, спрямована на підтримку прогресу в профілактика та лікування діабету, сприяння формуванню та обміну знаннями на національному та міжнародному рівнях, щоб врешті-решт сприяти поліпшенню тривалості життя та якості життя хворих на діабет.

Надішліть нам свою пропозицію, і ми врахуємо її для наступного оновлення.

Увага

Інформація, розміщена на цьому веб-сайті, не замінює стосунки між медичним працівником та його пацієнтом. У разі сумнівів завжди проконсультуйтеся зі своїм довідковим медичним працівником.

Ця інформація була оновлена ​​станом на 01.04.2020

Доктор Монтсеррат Барбані

Ця інформація щодо діабету була розглянута Доктор Монтсеррат Барбані. Ви можете перевірити його професійний профіль.

Діабет

  • Що таке діабет?
  • Адаптація
  • Лікування
  • Контроль
  • Особливі турботи
  • Нові тенденції

Зміст цього розділу витягнуто з брошур, вироблених Терапевтичною освітньою групою з вивчення діабету SED (Іспанського діабетичного товариства) та DESG (Діабетична навчальна група з вивчення діабету)