У серця здорової людини скорочується через рівні проміжки часу, в середньому 70 разів на хвилину. Це забезпечує рівномірний кровообіг в організмі. При нормальному кровообігу серцеві скорочення забезпечують пульсуючий потік в судинах, і ця пульсація (також відома як пульс) може відчуватися, тому її можна порахувати. Звичайно, кількість сутичок коливається в широких межах залежно від потреб. Якщо ми спимо, наш пульс становить близько 40/хв у стані спокою, але при фізичному навантаженні кількість серцебиття у 20-річної дорослої людини може досягати 200/хв. Для 20-річної дорослої людини це максимальний пульс для цього віку. З роками він поступово зменшується (раз на рік), тому у віці 70 він становить лише 150/хв. Умовою нормальної роботи серця є, серед іншого, те, що ритмоіндукуючі та стимулюючі одиниці здорові в серці і що поживні речовини та кисень, необхідні для їх функціонування, є доступними, а шкідливі речовини, що гальмують або посилюють їх функцію, відсутні в організмі.

Нерегулярне серцебиття - аритмія

знати

У деяких випадках аритмії можуть виникати у здорових людей із здоровим серцем. Численні фактори можуть зіграти свою роль у його розвитку, такі як підвищене психічне перенапруження, іншими словами, стрес, різні подразники (кава, алкоголь, куріння, останнім часом наркотики), але також висока ступінь втоми. У здоровому серці розлад або захворювання іншого органу часто спричиняє аритмії, такі як гіпертиреоз, дефіцит калію або магнію через певні захворювання нирок, можливо надмірна вага, зміни хімічного складу крові при діабеті, певні захворювання гіпофіза або надниркових залоз залози. Часто респіраторний дистрес внаслідок захворювання легенів спричиняє порушення роботи серця через погане надходження кисню або посилене використання серця. Деякі препарати прямо чи опосередковано викликають аритмії, часто разом із пошкодженням серцевого м’яза, саме тому важливо з’ясувати основну причину. Якщо це буде виявлено, усунення причини найчастіше призводить до усунення аритмії, і особливого лікування не потрібно. В інших випадках ми допомагаємо ліками або захищаємо серце від можливих небажаних пошкоджень.

Інша група аритмій пов’язана з вродженими або набутими захворюваннями серця або може протікати самостійно без будь-якої конкретної причини. Велика частина останніх є нешкідливими, так званими доброякісними аритміями, проте вони часто можуть бути дуже неприємними, часом руйнівними для повсякденного життя. Тільки в таких випадках ми використовуємо ліки, а іноді ми змінюємо поширення подразника в серці за допомогою хірургічного втручання. При необхідності імплантується спеціальний кардіостимулятор. Вроджена вада серця найчастіше розпізнається після народження або в дитячому віці, тому рідко викликає діагностичні труднощі у зрілому віці.

Частота аритмій, пов’язаних із зазначеними на сьогоднішній день ураженнями, є дуже мінливою, але в більшості випадків зростає паралельно тяжкості серцевих захворювань. Оскільки у більшості пацієнтів аритмія незначна або взагалі відсутня, необхідні регулярні медичні огляди та, за необхідності, відповідне лікування хворих на серце. Звичайно, антиаритмічні препарати теж не є абсолютно нешкідливими, тому їх слід застосовувати з обережністю лише в обґрунтованих випадках. В інший час пацієнти також відчувають неіснуючу аритмію, і в цьому випадку лікар повинен визначити причину скарг та надати адекватну інформацію. Форми аритмій

Залежно від походження аритмій слід виділити дві основні форми. Один починається з шлуночків, інший з областей над шлуночком, найчастіше з передсердь. У них може здатися ненормальний інсульт (екстрасистолія), але іноді цей ненормальний подразник контролює серце протягом тривалого часу або постійно. У здоровому серці у здорової людини аритмія, як правило, не має великого значення, але її постійна присутність заслуговує на увагу через зміни в кровообігу. Наприклад, фібриляція передсердь (фібриляція передсердь), яка все частіше зустрічається з віком і є постійною аритмією, часто буває випадковою, однак її значення не є незначним навіть у пацієнтів без скарг, оскільки з часом може призвести до тромбозу серця і, як наслідок, емболії. Існує велика ймовірність утворення тромбу з кінцівок, але церебральна емболія часто призводить до важкого паралічу, некомпетентності або смерті.

Різне значення мають шлуночкові аритмії, серед яких часто зустрічається злоякісна форма, деякі з яких часто загрожують життю. Зловмисні форми вимагають регулярного лікування та контролю навіть без скарг. Найважчою формою цих аритмій є фібриляція шлуночків (фібриляція шлуночків), яку можна усунути протягом 4 хвилин від початку за допомогою добре відомої «екстреної» дефібриляції, електричної.

Звичайно, незліченні форми аритмій відомі і все ще є предметом постійних досліджень, тому не дивно, що зараз вона перетворилася на самостійну область кардіології. На це вказує також той факт, що окремою робочою групою з питань аритмології та кардіостимулятора займається тема в рамках Угорського товариства кардіологів.