Переконавшись, що дієта є важливою детермінантою рівня холестерину в сироватці крові та з метою зменшення ризику серцево-судинних захворювань, Американська асоціація серця (AHA) рекомендує населенню споживати менше 300 мг на добу холестерину. (12 13). І саме тут яйця займають головне місце. Оскільки вони є важливим джерелом холестерину (одне велике яйце може містити не менше 210 мг), історично історично завжди рекомендувалося обмежувати його споживання.
Справа в тому, що ці рекомендації базуються на припущеннях, а не на наукових доказах, і тому нещодавно кілька авторів почали їх ставити під сумнів, виходячи з:
- Припущення палеоантропологів про те, що холестерин присутній у раціоні людини протягом мільйонів років. Джерела включали яйця, кістковий мозок та органи. Споживання холестерину в епоху палеоліту непевне, але, безсумнівно, перевищило сучасні рекомендації. (5,6,7)
- Безліч біологічних функцій, які холестерин виконує в нашому організмі як частина клітинних мембран, синтез сфероїдальних гормонів, вітаміну D, жовчі тощо. (9)
Життєво важлива роль холестерину в метаболізмі людини і добре встановлене місце холестерину в нашому харчуванні предків представляють сильний теоретичний виклик думці, що холестерин в їжі є загрозою для здоров'я людини. Насправді, це цілком зрозуміло, що ми добре пристосовані до складових нашого рідного раціону, точно так само, як хижі тварини пристосовані до виживання, споживаючи м'ясо та рослиноїдні корми.
1. За останньою інформацією, немає зв'язку між споживанням до одного яйця на день та серцево-судинним ризиком. При аналізі підгруп популяцій виявляється позитивний зв’язок між серцево-судинними подіями та споживанням яєць у хворих на цукровий діабет та зменшенням ризику геморагічного інфаркту.
2. Приблизно у 75% населення не спостерігається зв'язку між споживанням яєць та рівнем холестерину в крові. (2,3,7,8)
3. У 25% населення, чутливого до підвищеного холестерину в раціоні, це збільшення спостерігається як у холестеринах ЛПНЩ, так і в ЛПВЩ (як у дітей, так і у дорослих та людей похилого віку). Отже, ймовірність утворення тромбу не збільшується. (1,8,9)
4. Споживання яєць пов’язане зі збільшенням ліпопротеїдів ЛПНЩ та ЛПВЩ великих розмірів порівняно з дрібними. Загальновідомо, що невеликі за розміром частинки ЛПНЩ набагато легше окислюються і легше проникають через артеріальний бар’єр, де захоплюються макрофагами, ініціюючи атеросклеротичний процес. (8,9, 11,15)
яйця є хорошим джерелом важливих поживних речовин: вони забезпечують нас високоякісними білками, каротиноїдами, незамінними жирними кислотами та багатьма вітамінами та мінералами (вітамін A, E, D та K, кальцій, залізо, фосфор, цинк, тіамін, вітамін B6 та B12, фолієва кислота, пантотенова кислота, ніацин, рибофлавін, магній, мідь, марганець, селен і калій), отже, виходячи з інформації в цьому відношенні та того факту, що вони також дуже багаті, можна зробити висновок, що:
- Вживання до одного яйця на день здоровим людям в принципі не становить жодного ризику для нашого здоров'я і може забезпечити нас багатьма вітамінами та мінералами, необхідними для нормального функціонування метаболізму людини.
- На жаль, ми все ще не можемо визначити, що було раніше, якщо курка чи яйце.
ЛІТЕРАТУРА
Баллестерос М.Н., Кабрера Р.М., Сауседо М.С., Фернандес М.Л. Харчовий холестерин не збільшує біомаркери хронічних захворювань у педіатричної популяції з півночі Мексики. Am J Clin Nutr. 2004; 80: 855–61.
Baigent C, Blackwell L, Emberson J, Holland LE, Reith C, Bhala N, et al. Ефективність та безпека більш інтенсивного зниження рівня холестерину ЛПНЩ: мета-аналіз даних 170 000 учасників 26 рандомізованих досліджень. Lancet 2010; 376: 1670-81.
Briel M, Ferreira-Gonzalez I, You JJ, Karanicolas PJ, Akl EA, Wu P, et al. Зв'язок між зміною рівня холестерину ліпопротеїнів високої щільності та захворюваністю та смертністю від серцево-судинних захворювань: систематичний огляд та аналіз метарегресії. BMJ 2009; 338: b92.
Співробітники, які займаються лікуванням холестерину (CTT). Ефекти зниження рівня холестерину ЛПНЩ за допомогою терапії статинами у людей із низьким ризиком розвитку судинних захворювань: мета-аналіз окремих даних 27 рандомізованих досліджень. Lancet 2012; 380: 581-90.
Eaton SB. Сприяння еволюційному здоров’ю. Попередній мед. 2002; 34: 109–18. 8.
Eaton SB, Eaton III SB, Konner MJ. Переглянуто палеолітичне харчування: дванадцятирічна ретроспектива щодо його природи та наслідків. Eur J ClinNutr. 1997; 51: 207-16.
9.
Фернандес М.Л. Харчовий холестерин забезпечується яйцями та плазмою ліпопро
тіни у здорових популяцій. Curr. Opin Med Nutr Met Care. 2006; 9: 8-12.
Greene CM, Zern TL, Wood R, Shrestha S, Aggarwal D, Sharman M,
Волек Й.С., Фернандес М.Л. Підтримка рівня холестерину ЛПНЩ: співвідношення холестерину ЛПВЩ у людей похилого віку, які страждають від дієтичного холестерину. J Nutr. 2005; 135: 2793–8.
Herron KL, Lofgren IE, Sharma M, Volek JS, Fernandez ML. Високе споживання дієтичного холестерину не призводить до збільшення кількості атерогенних часток ЛПНЩ у чоловіків та жінок, незалежно від класифікації відповіді.
Обмін речовин. 2004; 53: 823–30.
Kanter MM, Kris-Etherton PM, Fernandez ML, Vickers KC, Katz DL. Вивчення факторів, які впливають на рівень холестерину в крові та ризик серцево-судинних захворювань: чи є дієтичний холестерин для вас настільки шкідливим, як історія змушує нас вірити? Adv Nutr 2012; 3: 711-7.
Koba S, Hirano T, Ito Y, Tsunoda F, Yokota Y, Ban Y, Iso Y, Suzuki H, Katagiri T. Значення малих щільних концентрацій ліпопротеїдів-холестерину низької щільності щодо тяжкості ішемічної хвороби серця. Атеросклероз. 2006; 1889: 206–14.
Lichtenstein AH, Appel LJ, Brands M, Carnethon M, Daniels S, Franch HA, et al. Короткий зміст рекомендацій Американської асоціації серця щодо дієти та способу життя 2006. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2006; 26: 2186-91.
Lichtenstein AH, Appel LJ, Brands M, Carnethon M, Daniels S, Franch HA, et al. Перегляд рекомендацій щодо дієти та способу життя 2006 р .: наукова заява Комітету з харчування Американської асоціації серця. Тираж 2006; 114: 82-96.
Лев-Ран А. Ожиріння людини: еволюційний підхід до розуміння нашої опуклої талії. Diabetes Metab Res Rev. 2001; 17: 347–62. 10. Коннер М, Eaton SB. Палеолітичне харчування: двадцять п’ять років потому. Nutr Clin Pract. 2010; 25: 594–602.
Mutungi G, Waters D, Ratliff J, Puglisi M, Clark RM, Fernandez ML. Яйця чітко модулюють плазмові каротиноїди та підкласи ліпопротеїнів у дорослих чоловіків після дієти з обмеженим вмістом вуглеводів. J Nutr Biochem. 2010; 21: 261–7.
Рідкер П.М., Ріфай Н, Роуз Л, Бурінг Дже, Кук Н.Р. Порівняння рівнів С-реактивного білка та ліпопротеїдів низької щільності при прогнозуванні перших серцево-судинних подій. N Engl J Med 2002; 347: 1557-65.
Rong Y 1, Chen L, Zhu T, Song Y, Yu M, Shan Z, Sands A, Hu FB, Liu L. Споживання яєць та ризик ішемічної хвороби серця та інсульту: мета-аналіз дозо-відповіді проспективних когортних досліджень. BMJ. 2013 7 січня; 346.
Снайдерман А.Д., Вільямс К., Контуа Дж. Х., Монро Х.М., Маккуїн М.Д., де Грааф Дж. Та ін. Мета-аналіз холестерину ліпопротеїнів низької щільності, холестерину ліпопротеїнів не високої щільності та аполіпопротеїну В як маркери серцево-судинного ризику. Circ Cardiovasc Якісні результати 2011; 4: 337-45.