Якщо кістка не отримує достатнього кровотоку, її клітини відмирають і з’являється це порушення.
Кістки - це живі організми, які потребують постійного надходження крові, щоб перебувати в оптимальних умовах здоров'я, оскільки складаються з живих клітин. Іноді трапляється, що зміна організму призводить до того, що достатня кількість кровотоку не надходить до кісткової тканини, що може спричинити ваші клітини гинуть і призводять до руйнування кістки. Цей процес називається остеонекрозом, і, хоча ним може страждати кожен, він частіше зустрічається у чоловіків та в Росії віком від 30 до 60 років. Цей розлад також відомий як аваскулярний, асептичний або ішемічний некроз.
Чому це відбувається
Коли кістка не отримує достатньо крові для нормального функціонування, вона руйнується, що теж може поширюється на суглоби навколо нього. Таким чином, це викликає біль, артрит та обмеження рухливості. Залежно від симптомів, в деяких випадках буде необхідна операція із заміщення суглобів. Крім того, при зануренні, a дегенеративний артрит або артроз сусідніх суглобів, особливо в області стегон і колін.
Всі кістки сприйнятливі до цього явища, але найбільше постраждали стегнові кістки, які знаходяться в стегнах, плечовій кістці або надплічках, колінах, плечах або щиколотках.
Кілька причин впливають на появу остеонекрозу, наприклад, той факт, що перенісши важку травму Це перериває кровопостачання кістки. Перелом або вивих кістки, плюс a травма суглоба, іноді призводять до пошкодження сусідніх судин.
Використовуйте кортикостероїди, особливо у високих дозах і протягом тривалого часу, це ще один пусковий механізм. Так само надмірне вживання алкоголю, викликає накопичення жирових речовин у крові або має системний червоний вовчак.
Тоді існують інші незначні фактори ризику, такі як декомпресійна хвороба чи декомпресійна хвороба у дайверів., порушення крові такі як серповидноклітинна анемія, синдром антифосфоліпідних антитіл (APS) та вовчаковий антикоагулянт, ВІЛ-інфекція, опромінення та хіміотерапія, хвороба Гоше або трансплантація органів, серед інших.
Біль і обмеження рухів
Найхарактернішим симптомом загибелі клітин кісткової тканини є біль, а це, в свою чергу, може призвести до обмеження рухливості. На початку хвороби у вас може не бути симптомів, що негативно впливає на діагностику та подальше лікування.
Згодом саме суглоби найбільше звинувачують у цій зміні, наскільки вони можуть бути дискомфорт навіть у стані спокою. Вони будуть м’якими або напруженими, залежно від стану кістки, оскільки якщо вона зруйнувалась поруч із самим суглобом, біль, ймовірно, обмежує.
Для виявлення цього розладу існує не лише один тест, тому, якщо лікар підозрює, він попросить нас пройти різні процеси. Перші ознаки є фактори ризику, пов'язані з локалізованим болем. У тому випадку, якщо він виникає в стегні, дискомфорт зазвичай виникає в паху, а якщо він знаходиться в коліні, він зазвичай з’являється при збільшенні вагового навантаження або при ходьбі.
Як це діагностується та лікується
Найбільш поширеним полягає в тому, щоб зробити рентген ураженої ділянки та інші дослідження зображень, такі як сканування кісток або магнітно-резонансна томографія (МРТ). Швидше за все, буде призначено сканування щільності кісткової тканини або біопсія.
Люди, які страждають на остеонекроз вимагають лікування в більшості випадків. Якщо їх виявляють рано, зазвичай це відбувається призначити знеболюючі засоби. Крім того, в зоні ураження може бути встановлено обмеження ваги.
Щоб зняти вагу з пошкодженого суглоба, іноді рекомендується обмежити діяльність або використовувати милиці, оскільки це дозволяє трохи покращитися. Якщо це робиться в поєднанні з ліками нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), операції можна уникнути або відкласти. У той же час може бути доцільним виконати деякі вправа для збільшення обсягу рухів або електростимуляція, яка іноді використовується для сприяння росту кісток.
Цілі терапії спрямовані на покращують суглоби, запобігають прогресуванню травм та захищають кістки та суглоби. Іноді цього не вдається досягти, тому деяким пацієнтам доводиться робити хірургічні втручання, щоб полегшити біль і намагатися уникнути западання кістки. В даний час існує чотири типи операцій для вирішення цієї проблеми: операція з декомпресії серцевини, остеомія, трансплантація кісткової тканини та тотальна заміна суглоба.
Саме наш лікар вкаже найкращий варіант залежно від нашого віку, стадії виявлення розладу та причини, яка його спровокувала. Якщо, наприклад, це пов’язано з вживанням алкоголю та стероїдів, поки вони не будуть придушені, ймовірно, жодне інше лікування не буде ефективним.