лікар

Що таке щитовидна залоза?

Щитовидна залоза - це метеликоподібна залоза ендокринної системи, розташована в передній частині шиї, над трахеєю. Його функція полягає у виробленні гормонів щитовидної залози (Т4 і Т3).

Через кров Т4 і Т3 потрапляють до всіх клітин тіла, щоб контролювати і регулювати їх обмін речовин; тобто швидкість, з якою здійснюються різні тілесні процеси та реакції. Наприклад, гормони щитовидної залози допомагають організму використовувати і споживати енергію, підтримувати температуру тіла, а також допомагають м’язам і органам, таким як мозок і серце, нормально функціонувати.

Що таке гіпотиреоз?

Гіпотиреоз - це дисфункція, яка призводить до того, що щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів щитовидної залози, тому організм не може продовжувати нормально функціонувати, а органічна активність зменшується або сповільнюється.

Ще одним наслідком зниження Т3 і Т4 - у разі первинного гіпотиреозу - є підвищена секреція ТТГ, який є тиреотропним гормоном і виробляється в гіпофізі. Насправді вироблення ТТГ - це спосіб регулювання вироблення гормонів щитовидної залози вгору або вниз і працює як той, що відповідає за «конвеєр»: якщо вироблення цих гормонів надмірне, концентрація ТТГ знижується і клітини щитовидної залози менше працюють у виробництві Т4 і Т3. Якщо, навпаки, рівні Т4 і Т3 знижуються, ТТГ збільшує їх присутність, так що показники роботи щитовидної залози не знижуються.

Таким чином, лікар не враховуватиме лише рівні Т4, а й рівень ТТГ, оскільки, наприклад, це дозволяє - побічно - виявити, що щитовидна залоза не працює у відповідних межах, навіть у випадок, коли рівні Т3 і Т4 залишаються стабільними (як ми побачимо, що відбувається у випадках субклінічного гіпотиреозу).

Незважаючи на те, що лікування не існує, загалом захворювання легко контролювати. Тільки якщо його не діагностувати і не лікувати, симптоми, що виникають при гіпотиреозі, посилюються, і в екстремальних ситуаціях можуть розвинутися до генералізованих набряків, серцевої та дихальної недостатності.

Причини

Найпоширенішою причиною є тиреоїдит або хвороба Хашимото, запалення щитовидної залози. Набряк виникає внаслідок нападу імунної системи, вірусних інфекцій, таких як застуда, респіраторні інфекції або вагітність. Цей набряк пошкоджує клітини залози, викликаючи зміни у виробництві гормонів.

Друга причина - післяпологовий тиреоїдит, який протікає безсимптомно. Цей тиреоїдит викликає гіпертиреоз, а потім гіпотиреоз, і у 80 відсотках випадків він долається через рік.

Гіпотонія також може успадковуватися вроджено або набуватись незабаром після народження.

Існують фактори ризику, які збільшують шанси гіпотиреозу:

  • Що у члена сім'ї були ендокринні проблеми або зоб.
  • Бути старше 50 років.
  • Наявність аутоімунного захворювання, яке атакує клітини щитовидної залози та їх ферменти.
  • Пройшов опромінення шиї або голови при лікуванні раку або гіпертиреозу.
  • Деякі методи лікування, такі як літій або аміодарон.
  • Дієта з низьким або надлишковим вмістом йоду: йод необхідний для синтезу гормонів щитовидної залози. Занадто багато може пошкодити залозу.
  • Видалення частково або повністю щитовидної залози через рак або хворобу Грейвса.
  • Синдром Шихана, стан вагітності, при якому жінка сильно кровоточить під час вагітності через пошкодження гіпофіза, ендокринної залози.

Симптоми гіпотиреозу

Гіпотиреоз часто починається повільно. Його симптоми можна прийняти за стрес, депресію чи інші проблеми зі здоров’ям. Загальні симптоми включають:

  • Несподіваний приріст ваги.
  • М'язова слабкість.
  • М’язові болі, судоми, болючість або скутість.
  • Підвищена чутливість до холоду.
  • Запор.
  • Бліда і суха шкіра.
  • Опухле обличчя.
  • Хрипко.
  • Високий рівень холестерину в крові.
  • Біль у суглобах, скутість або набряклість.
  • Зміни менструального циклу, такі як посилення потоку.
  • Збільшена щитовидна залоза (звана зобом), яка може виглядати як набряк біля основи шиї.
  • Ламке волосся і нігті.
  • Забуття або розгубленість.

У кожного може бути недостатньо активна щитовидна залоза. Сюди входять діти та підлітки. Діти, народжені без щитовидної залози або з не функціонуючою щитовидною залозою, спочатку можуть не мати багатьох симптомів. У них може спостерігатися пожовтіння шкіри та білків очей (жовтяниця). Ваше обличчя може набрякнути, а язик збільшитися, що спричинить задуху. У міру прогресування захворювання у немовлят можуть виникати проблеми з харчуванням, і вони можуть не рости або нормально розвиватися. Вони також можуть мати запор, сонливість і поганий м’язовий тонус. Якщо гіпотиреоз у дітей не лікувати, він може призвести до фізичної та розумової відсталості. У США перед виходом із лікарні новонароджених обстежують на наявність гіпотиреозу.

Діти та підлітки, які страждають гіпотиреозом, мають ті ж симптоми, що і дорослі. Крім того, вони могли мати:

  • Повільний ріст.
  • Повільний розумовий розвиток.
  • Затримка появи постійних зубів.
  • Затримка статевого дозрівання.

Діагностика

Аналіз крові проводиться для вимірювання рівня тиреотропного гормону, який називається ТТГ, і тироксину. Також проводяться тести для перевірки рівня холестерину, рівня крові (гемограма), печінкових ферментів, пролактину та натрію.

У випадках, коли гіпотиреоз виникає через зоб, проводиться УЗД щитовидної залози.

Лікування

Лікування залежить від тяжкості виявлення гіпотиреозу, а також віку пацієнта та наявності інших захворювань. Загалом, лікування слевотироксин, Який призначають перорально у формі таблеток. Левотироксин поповнює рівень гормонів, який повинен мати пацієнт, тому доза буде змінюватися у різних постраждалих людей.

Згодом пацієнту доведеться проходити огляди кожні два-три місяці на початку лікування, щоб перевірити рівень гормонів. Вам доведеться продовжувати приймати левотироксин до кінця життя, а також регулярно оглядатись.

Зміна щоденних звичок

Дуже важливо дотримуватися здорового і збалансованого харчування. Дієта повинна забезпечувати організм мінімальною кількістю енергії, щоб нормально функціонувати. Екстремальні дієти шкодять здоров’ю і не є хорошим рішенням, оскільки втрачена вага відновлюється і навіть збільшується.

Контроль та лікування ожиріння спрямовані на зменшення ризиків для здоров'я та покращення якості життя.

Лікування для досягнення відповідної ваги поєднує фізичну активність із здоровим харчуванням та зміною повсякденних звичок, оскільки втрата кілограмів передбачає трансформацію нашого способу життя та поведінки. Ми можемо схуднути завдяки дуже вдосконаленим методам лікування, які не вимагають хірургічного втручання.

Харчування здорової та збалансованої дієти, поряд із регулярними фізичними вправами, є ключовим фактором запобігання ожирінню.

Експерти радять робити мінімум п’ять прийомів їжі на день зменшеними порціями, а також дотримуватися режиму харчування, близького до середземноморської дієти, тобто з низьким вмістом жиру та багатим фруктами та овочами.

Що стосується спорту, то наполегливість є важливою. Інтенсивність повинна бути адаптована до потреб та фізичного стану людини.

Ви можете зв’язатися з нами через WhatsApp або через усі наші соціальні мережі, якщо хочете, щоб ми допомогли вам у вирішенні будь-яких питань.