Краснуха - це дитяче захворювання, яке, якщо жінка захворіла під час вагітності, представляє серйозну загрозу для плода.
Протягом 1964 та 1965 років, коли стався епідемічний спалах краснухи, народилося понад 20 000 дітей з вродженими вадами розвитку. Під час цього самого епідемічного спалаху було щонайменше 10 000 викиднів та безжиттєвих народжень немовлят.
З 1969 року, коли була затверджена вакцина проти краснухи, дітей регулярно вакцинують, щоб запобігти поширенню хвороби та захистити вагітних матерів, які сприйнятливі до зараження нею.
Більшість жінок дітородного віку не застраховані від краснухи або через те, що вони отримали вакцину, або через те, що хворіли на захворювання в дитинстві. Завдяки широкому застосуванню вакцини проти краснухи рідко коли вона викликає вроджені вади розвитку.
Однак, оскільки невеликі епідемічні спалахи краснухи все ще з'являються, все ще існує ймовірність того, що вагітні жінки, сприйнятливі до цієї хвороби, заражаються інфекцією.
Дві з десяти жінок дітородного віку вразливі до краснухи. Жінка може захистити свою майбутню дитину від наслідків краснухи, провівши тест на імунітет перед тим, як завагітніти, і, якщо вона не має імунітету, отримати вакцину.
?Що таке краснуха?
Краснуха - це легке, але дуже заразне захворювання, спричинене вірусом. Характеризується висипом на шкірі, набряком залоз і, особливо у дорослих, болями в суглобах.
Зазвичай висипання на шкірі тривають близько трьох днів і можуть супроводжуватися невеликою температурою.
Інші симптоми, такі як головний біль або біль у горлі та втрата апетиту, частіше зустрічаються у підлітків та дорослих, які заражаються інфекцією, ніж у дітей. Іноді ніяких симптомів не виникає.
Вірус, що викликає краснуху, відрізняється від вірусу, який викликає звичайний кір. Імунітет людини проти краснухи не захищає його від кору, а також імунітет проти кору не захищає від краснухи.
?Які ризики представляє краснуха для плода?
Близько 25 відсотків немовлят, матері яких перехворіли краснухою протягом першого триместру вагітності, народжуються з однією або кількома вродженими вадами, які спільно називають синдромом вродженої краснухи.
Серед цих дефектів є:
- Очні вади (що спричиняють втрату зору або сліпоту)
- Втрата слуху, деякі вади серця, розумова відсталість і, рідше, церебральний параліч.
- Труднощі в навчанні
- Затримка двигуна (вони вчаться пізно ходити).
Часто ця інфекція викликає викидні та мертвонародження.
Ризик синдрому вродженої краснухи становить близько одного відсотка, коли мати заражається інфекцією протягом перших тижнів другого триместру вагітності.
Рідко буває ризик вроджених вад, коли краснуха матері з’являється після 20 тижнів вагітності.
Деякі заражені діти мають проблеми зі здоров’ям, які не тривають. Їх вага при народженні може бути низьким (менше 5 з половиною фунтів), і вони можуть мати проблеми з харчуванням, діарею, пневмонію, менінгіт (запалення навколо мозку) або анемію.
На їх обличчях і тілах можуть з’являтися червонувато-фіолетові плями через тимчасові порушення в крові, які можуть спричинити схильність до кровотоку. Печінка і селезінка можуть збільшитися.
Деякі заражені немовляти здаються нормальними при народженні та в дитинстві. Однак за всіма дітьми, матері яких перенесли краснуху під час вагітності, потрібно ретельно спостерігати, оскільки проблеми із зором, слухом, навчанням та поведінкою можуть бути очевидними лише до дитинства.
Діти з синдромом вродженої краснухи також мають більш високий ризик діабету, який може розвинутися в дитинстві або в зрілому віці.
?Як лікуються діти з синдромом вродженої краснухи?
Специфічного лікування синдрому вродженої краснухи не існує. Деякі проблеми, характерні для періоду новонародженості, такі як порушення в роботі крові та печінки, як правило, зникають без будь-якого лікування.
Інші вроджені вади, такі як очі або серце, часом можуть бути повністю або частково виправлені хірургічними втручаннями, що виконуються в ранньому віці.
Немовлятам із вадами зору або слуху корисно відвідувати спеціальні освітні програми, які стимулюють їх із раннього віку та допомагають їм розвивати навички спілкування та навчання.
Діти з розумовою відсталістю також отримують користь від відвідування спеціальних освітніх програм з раннього віку. Дітям з множинними вадами з раннього віку може знадобитися втручання групи експертів.
?Як жінка може дізнатися, чи сприйнятлива вона до краснухи?
Існує простий аналіз крові, який дозволяє визначити, чи є у людини імунітет до краснухи чи ні. Тест перевіряє, чи містить кров цієї людини речовини, які борються з вірусом (тобто антитіла).
Антитіла до краснухи виробляються людьми, які перенесли цю хворобу або зробили щеплення проти неї.
?Вроджений синдром краснухи можна попередити?
Рекомендується всім жінкам пройти тест на імунітет на краснуху, перш ніж завагітніти, і розглянути можливість вакцинації, якщо вони не мають імунітету.
Вакцинація допоможе запобігти краснусі у жінок, сприйнятливих до захворювання, щоб їхні майбутні діти були захищені від синдрому вродженої краснухи.
У випадку жінок, які завагітніли до проходження цього тесту, тест імунітету проводять під час одного з перших пренатальних візитів. Коли вагітна жінка не застрахована від краснухи, їй слід уникати контактів з будь-ким, хто хворіє на це захворювання.
Не існує ефективного лікування краснухи під час вагітності, а також ефективного способу запобігання краснусі у вразливої жінки, яка зазнала захворювання. Вагітним жінкам, які не мають імунітету, слід також розглянути можливість отримання вакцини після пологів, щоб вони були щеплені, якщо в майбутньому завагітніють.
Вакцину проти краснухи можна без ризику вводити жінці, яка годує грудьми свою дитину.
Введення вакцини під час вагітності не рекомендується; і рекомендується, щоб кожна жінка, яка отримує вакцину, відкладала свої спроби зачати дитину як мінімум на три місяці після її отримання.
?Вакцина проти краснухи може завдати шкоди плоду, якщо її вводити близько до зачаття.?
Навряд чи вакцина проти краснухи завдасть шкоди дитині, матері якої щепили незадовго до зачаття. У період з 1971 по 1989 рік урядові Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) вивчали сотні жінок, які були щеплені між трьома місяцями до і трьома місяцями після зачаття.
На момент отримання вакцини ці жінки не знали, що вони вагітні або що зачать дитину незабаром пізніше. Жодне з немовлят, народжених у цих жінок, не мало вроджених вад, подібних до тих, що викликані краснухою.
Однак CDC продовжує рекомендувати жінці відкласти зачаття дитини на три місяці після отримання вакцини, оскільки теоретично існує невеликий ризик нашкодження плоду.
?Хто ще повинен отримати вакцину?
Всі діти повинні отримувати вакцину проти краснухи, якщо немає медичної причини, чому вони цього не робили. Широко поширена вакцинація дітей допомагає запобігти поширенню цієї хвороби на інших, особливо на вагітних жінок.
Перша доза вакцини зазвичай вводиться у віці від 12 до 15 місяців, найчастіше разом із вакцинами проти кору та паротиту. Ця комбінація вакцин називається MMR. Дитина не повинна отримувати першу дозу MMR до досягнення ними 12 місяців. Це пов’язано з тим, що дитина зберігає частину антитіл матері до цього віку, і ці антитіла можуть перешкоджати роботі вакцини та заважати їй працювати належним чином.
Другу дозу MMR зазвичай дають у віці від 4 до 6 років або в 11 або 12 років. В даний час існує щонайменше 12 штатів, де перед вступом дітей до дитячого садка потрібна друга доза ММР.
Вакцинація груп підлітків або дорослих в освітніх центрах, на робочих місцях, в лікарнях чи на військових базах сприяє запобіганню спалахам епідемій у цих районах.
Людям, які працюють у новонароджених яслах, слід робити вакцинацію, оскільки немовлята, народжені краснухою, здатні заразити інших людей протягом короткого періоду після народження.
Сприйнятливим жінкам дітородного віку також слід подумати про щеплення перед виїздом із США, оскільки краснуха є поширеним захворюванням у багатьох країнах.
Ще одна стаття, яка вас цікавить.
Якщо ви хочете прочитати більше статей на тему вагітності від натисніть тут
Інформація, яку ви знайдете в цій статті, призначена лише для навчальних цілей. Він не призначений замінити необхідну медичну консультацію або потребу у професійному медичному лікуванні з приводу нездужання чи розладу у вашому здоров’ї.
Завжди слід проконсультуватися з лікарем, якщо у вас виникли питання щодо вашого здоров’я, і перед тим, як розпочати нове лікування ліками, дієтою або програмою фізичних вправ