вино

Ми йдемо до другої частини цієї серії статей, в якій ми говоримо про алкогольні напої, які, як правило, стають здоровими, коли насправді не є, а їх користь повністю вирвана з контексту.

У попередній частині, якщо ви його не читали, ми говорили про пиво.
Цього разу ми поговоримо про вино і прояснимо деякі часті сумніви щодо нього.

ПАМ’ЯТАЙТЕ КОНТЕКСТ

У першій частині ми говорили про низку факторів, які застосовувались до пива, і які подають те саме, що і вино.
А саме:

  1. Як зазначено в Регламенті (ЄС) No 1924/2006, користь для здоров'я не можна вимагати від напоїв з об'ємом алкоголю більше 1,2%. Більшість вин мають обсяг від 5% до 15%, саме тому вони юридично належать до цієї категорії.
  2. Існує дуже важлива зацікавленість у тому, щоб ці напої рекламувались як здорові, оскільки для цього існують значні групи тиску. І оскільки ці переваги не можуть вимагатися медично, для їх просування використовуються засоби масової інформації, газети, "спеціалізовані" веб-сайти, новини, соціальні мережі тощо ....
  3. Іспанія - це країна, в якій значний відсоток населення регулярно п’є. Багато нещасних випадків, як дорожнього руху, так і на роботі, безпосередньо пов'язані з надмірним вживанням алкоголю, тому пропаганда алкогольних напоїв як здорових у суспільстві, в якому є безліч виправдань, щоб підняти лікоть ... мені здається згубним повідомленням на рівні здоров'я.
  4. Будь-яка можлива користь від алкогольних напоїв (для будь-яких поживних речовин) перекривається вмістом алкоголю в ньому.

ВИНО КАРДІОПРОТЕКТИВНЕ

Цей момент, як правило, звучить найбільше і той, який повторюється найбільше, коли ми говоримо про вино. Насправді доходить до того, що багато лікарів рекомендують 1-2 склянки вина на день для покращення здоров’я серцево-судинної системи для багатьох своїх пацієнтів.

Це правильно?
Чи є споживання вина пов’язаним із покращенням здоров’я серцево-судинної системи?

Досить важко бути остаточним через характер цих досліджень. Немає сумнівів, що існує багато "доказів", які пов'язують помірне споживання вина (ми поговоримо про те, що помірність буде пізніше) зі зменшенням серцево-судинного ризику, але факти, що вказують на цю взаємозв'язок, є майже повністю спостережливими.

Важливо розуміти, що кореляція не означає причинно-наслідковий зв’язок, і що дві події пов’язані, або існує кореляція між ними, не означає, що одна спричинена іншою. Ми збираємося навести наочний приклад цього, щоб це було зрозуміло.

Ми можемо встановити майже ідеальну кореляцію між споживанням морозива та кількістю людей, які щороку тонуть на пляжах. Чим вище споживання морозива, тим більше людей вмирає, потонувши. Ми можемо використовувати ці дані, щоб оприлюднити необхідність заборони морозива, щоб врятувати життя. Однак реальність така, що ці два фактори не пов’язані між собою і що вони розвиваються в одному напрямку завдяки третьому фактору, який ми раніше не розглядали: підвищенню температури.

Найспекотніша погода, коли більше людей вирішують піти на пляж, і сам факт того, що на пляжі більше людей, робить статистично більш імовірним, що більше людей потоне. Так само, коли температура підвищується, все більше людей споживають морозиво для охолодження. Існує кореляція між споживанням морозива та утопленням, але існує причинно-наслідковий зв’язок між підвищенням температури та цими двома факторами.

Я поклав ще одне пов'язане співвідношення: кількість людей, які тонуть у басейнах, безпосередньо пов'язана з кількістю фільмів, які Ніколас Кейдж зняв за певний рік. Чи говоримо ми містеру Кейджу припинити зніматися у фільмах, бо в результаті люди тонуть?

Знаючи це, ми можемо почати сумніватися в правдивості цього можливого кардіопротекторного зв'язку вина.

Чи саме вино зменшує смертність від серцево-судинних захворювань та покращує здоров’я серця?
Або це полягає в тому, що в цьому поліпшенні здоров’я беруть участь інші фактори, і вино між ними плутається?
Чи може бути так, що замість того, щоб вино було тим, що покращує серцево-судинне здоров’я, люди з кращим серцево-судинним здоров’ям п’ють вино в помірних кількостях? Зовсім інші.

Більш правдоподібна теорія полягає в тому, що люди, які споживають вино в помірних кількостях, мають ряд характеристик, які схиляють їх до кращого рівня загального стану здоров’я. Зазвичай це люди:

  • З більшою купівельною спроможністю. Гроші пов’язані з покращенням здоров’я серцево-судинної системи.
  • З більш загальною обізнаністю на рівні здоров’я. Ми повертаємось до того, що я сказав раніше; Чи може бути, що люди, які найбільше турбуються про своє здоров'я, п'ють помірковано, тому що їм сказали, що помірне вживання алкоголю корисне для здоров'я? Це точно те ж саме, що відбувається зі сніданком. Сніданок пов’язаний із покращенням здоров’я, оскільки люди, які краще доглядають за собою, зазвичай снідають, бо чули, що це найважливіший прийом їжі протягом дня.
  • Хто менше курить.
  • Хто їсть більше фруктів, овочів, овочів, бобових та цільного зерна
  • Хто їсть менше ультра-обробленої їжі.
  • Вони дотримуються дієти з меншим загальним вмістом калорій.
  • Що вони активніші та більше займаються спортом.
  • Які мають більше регулярних годин і менше щоденного стресу.

Наприклад, приклад вина можна екстраполювати на людей, які їздять на Audi, наприклад. Якби ми провели проспективне спостережне дослідження та порівняли смертність та поширеність серцево-судинних захворювань у людей, які мають Audi, з тими, хто цього не мав, ми б, безперечно, побачили подібні результати. Найдорожчий автомобіль представляє ряд характеристик, які у всьому світі впливають на здоров'я набагато виразніше.

Тим не менш, є дуже гострі дослідження щодо взаємозв'язку між вином (або алкоголем загалом) та здоров'ям серцево-судинної системи.
Наприклад, систематичний огляд 2014 року, який прийшов до висновку, що зменшення споживання алкоголю навіть у людей зі зниженим або помірним споживанням корисно для здоров’я серцево-судинної системи.

ВООЗ має таку позицію щодо алкоголю:

  • Щороку у світі відбувається 3,3 мільйона смертей через шкідливе вживання алкоголю2, що становить 5,9% всіх смертей.
  • Шкідливе вживання алкоголю є причинним фактором понад 200 захворювань та розладів.
  • Загалом, 5,1% загального тягаря захворювань та травм припадає на вживання алкоголю, розраховане на тривалість життя з урахуванням інвалідності (DLE) 3.
  • Вживання алкоголю спричинює смерть та втрату працездатності у відносно молодому віці. У віковій групі від 20 до 39 років 25% смертей пояснюється вживанням алкоголю.
  • Існує причинно-наслідковий зв’язок між шкідливим вживанням алкоголю та низкою психічних та поведінкових розладів, крім неінфекційних захворювань та травм.
  • Нещодавно були встановлені причинно-наслідкові зв'язки між шкідливим вживанням та захворюваністю на такі інфекційні захворювання, як туберкульоз та ВІЛ/СНІД.
  • Окрім наслідків для здоров'я, шкідливе вживання алкоголю спричиняє значні соціальні та економічні втрати як для окремих людей, так і для суспільства в цілому.

Також часто говорять, що помірне вживання алкоголю (і вина) зменшує смертність населення. Однак спостережні дослідження, які виявляють цю взаємозв'язок, страждають від тих самих проблем, описаних вище. Мета-аналіз 2016 року зробив наступні висновки:

Помірне вживання алкоголю не призводить до зниження смертності в порівнянні з утримателями або людьми, які періодично п'ють.

Ще один систематичний огляд 2018 року дійшов такого висновку:

Чим більше вживають алкоголю, тим вища смертність від усіх причин та від різних видів раку. Споживання того самого, що мінімізує ризики, дорівнює нулю.

ВИНО І ЗАЛ

З 2014 року в Інтернеті та багатьох важливих засобах масової інформації з'являються статті про те, що келих вина еквівалентний годині в тренажерному залі, і заспокоюють людей, які не хочуть відвідувати тренажерний зал, кажучи, що вони мають життєздатну альтернативу дно келиха червоного вина.

Це правильно? Можливо, якщо у вас є трохи здорового глузду, ви б недовірливо підняли брову, але реальність така, що багато людей вірять такому типу новин, оскільки вони з’являються у ЗМІ, і, перш за все, тому, що повідомляють їм те, що вони хочуть почути. Вони хочуть знайти виправдання для того, щоб не робити того, що потрібно, і будь-яку статтю, яка розповідає їм саме те, що служить для виправдання. Це нічим не відрізняється.

Усі статті, що говорять про подібні речі, неминуче використовують одне і те ж дослідження. Дослідження, проведене в Університеті Альберти, Канада, в якому спостерігали добавки ресвератролу для поліпшення працездатності, роботи серця та м’язової сили щурів. Будьте обережні, в ній багато крихти. Кілька пунктів для коментарів:

ПЕРША ТОЧКА

Дослідження проводилось на щурах. А це означає, що отримані результати потрібно сприймати з достатньою кількістю солі, особливо коли ми намагаємось застосувати ці результати до людей. Я наводжу вам приклад, щоб ви зрозуміли, чому це складно. Є дослідження, проведені на щурах, які спостерігають, що періодичне голодування за протоколом 20/4 (20 годин голодування та 4 години годування) збільшує тривалість життя. Багато людей використовують ці дослідження, щоб сказати, що періодичне голодування збільшує тривалість життя у людей, але ви повинні розуміти, що тривалість життя щура набагато менше, ніж у людини, і що 20 годин голодування у щурів не еквівалентні 20 годин голодування у людей, і результати також, мабуть, не рівнозначні. Тобто, 20 годин голодування у щура, який має період напіввиведення 2 роки, було б еквівалентно 4 тижням у людини. Сподіваюся, зрозуміло, що ми не можемо застосовувати результати, які спостерігаємо у гризунів, до людей без будь-якого сорому.

ДРУГИЙ ТОЧКА

Коли я говорив про те дослідження, чи я коли-небудь згадував про вино? Ні. Я сказав, і те, що відзначало дослідження, полягає в тому, що добавки ресвератролу покращили ефективність.

Наступним питанням, яке слід задати собі, буде: що таке ресвератрол? Ну, це фенол, який має антиоксидантні властивості і міститься в різних продуктах рослинного походження, таких як волоські горіхи, арахіс, чорниця, темний шоколад та виноград. А в винограді він міститься і в червоному вині.

Важливо зазначити, що всі дослідження, які використовуються для обгрунтування споживання вина для передбачуваних переваг для здоров'я та продуктивності, не зосереджені на вині, вони зосереджені на ресвератролі. Тому ні за яких обставин не можна стверджувати, що оскільки ресвератрол має певні переваги (що ми зараз уточнимо), рекомендується вино.

Цю саму логіку я коментував у пивній статті. Сказати, що вино корисне для вашого здоров’я, оскільки воно має ресвератрол, є настільки ж безвідповідальним, як і сказати, що пиво корисне тим, що воно містить вітаміни групи В, або що боллікао корисне тим, що воно містить залізо. Це те саме, що сказати, що оскільки організм потребує води, доцільно пити кока-колу, оскільки вона має воду. Не має сенсу. Ресвератрол не має ексклюзивного контракту з вином, і його можна знайти в інших продуктах харчування, включаючи виноград. Вам не потрібно перетворювати їх на алкогольний напій, щоб отримати цей ресвератрол.

ТРЕТІЙ ТОЧКА

Передбачувані переваги ресвератролу. Контекст має значення, і кількість теж. У дослідженні, яке раніше використовувалось для стимулювання споживання вина, протягом 12 тижнів використовували 146 мг/кг ресвератролу. Повертаємось до того ж попереднього пункту: дослідження проводили на щурах. Щоб побачити ті самі переваги, нам довелося б адаптувати кількість ресвератролу до ваги людини. У моєму випадку, хто важить 86 кг, я повинен споживати 12,5 грам ресвератролу на день протягом 12 тижнів.

Чи легко отримати таку суму? Це залежить від того, скільки ви любите пити.

Щоб отримати ці 12,5 грам ресвератролу, ви повинні випивати приблизно 1600 пляшок червоного вина щодня.
Особисто я не дуже люблю пити, тому це було б дещо складно. Не знаю, чи міг би хтось, хто має трохи більше витривалості, зробити це простіше ...

Сподіваюся, ви розумієте, що виправдовувати споживання вина за допомогою цих досліджень - це нісенітниця.

ЧЕТВЕРТА ТОЧКА

Той самий дослідник, який проводив це дослідження, Джейсон Дайк, зробив прес-реліз на веб-сайті Університету Альберти, пояснюючи, що висновки його дослідження були зроблені повністю поза контекстом, що його дослідження ніколи не повинно використовуватися для виправдання нетренування, що келих вина НЕ еквівалентний годині в тренажерному залі, що вино навіть не те, що вивчали, і що призначеним було спостереження потенційних переваг добавок ресвератролу у людей, які не могли тренуватися.

ВИНО І РАК

Сьогодні є досить вагомі докази того, що споживання алкоголю лінійно збільшує захворюваність на різні типи раку, особливо порожнини рота, гортані, стравоходу, грудної клітки, печінки та кишечника (товстої та прямої кишки).

Особливо при раку молочної залози є все більше доказів на цей рахунок (вивчення, вивчення, вивчення, вивчення, вивчення, дослідження)
Потрібно серйозно задуматись, чи варті передбачувані сприятливі ефекти алкоголю (і вина в даному випадку) для здоров’я серцево-судинної системи, коли вони збільшують ризик захворіти до 6 різних типів раку.

Окрім того, не кажучи вже про кількість дорожньо-транспортних пригод, нещасних випадків на виробництві, насильницьких випадків, вбивств та витрат, які спричиняють наслідки вживання алкоголю.

РЕЗЮМЕ

  • Законодавчо не можна рекламувати алкогольні напої з об'ємом алкоголю більше 1,2% як здорові.
  • Дослідженнями, що пов'язують помірне споживання вина із покращеним здоров'ям серцево-судинної системи, є спостереження. Споживання вина є епідеміологічним маркером. Поліпшення стану здоров'я зумовлене багатьма іншими факторами, і помірне вживання вина, як це не парадоксально, свідчить про кращі звички, ніж ті, хто багато п'є або взагалі не п'є.
  • Келих вина не дорівнює годині тренажерного залу. Ресвератрол - це досліджувана сполука, яка міститься в багатьох інших джерелах їжі, вона не є виключною для вина, і кількості, використані в цих дослідженнях, неможливо отримати за допомогою дієти.
  • Алкоголь лінійно збільшує захворюваність на рак. Багато організацій попереджають, що не існує безпечної кількості алкоголю.
  • Якщо ви не пили, не починайте пити, щоб досягти передбачуваних переваг, які це приносить. Хороша дієта, багата зеленню, овочами, фруктами, бобовими, горіхами, рибою, яйцями, якісним м’ясом та кашами, поряд із тренуванням, хороший відпочинок та боротьба зі стресом - ось на чому слід зосередитися.

Якщо вам сподобалось, що ви думаєте, якщо підписалися?

Перш ніж закінчити допис, я хотів би сказати вам, що не забудьте стежити за мною в моїх соціальних мережах, оскільки я в них дуже активний і завантажую багато контенту.


Я також хочу скористатися цією можливістю, щоб пам’ятати, що, незважаючи на всю безкоштовну інформацію, яку я завантажую, у мене є консультативний та консультаційний розділи. Ви можете переглянути всю інформацію в розділах нижче.