Які переваги для здоров’я мають серцеві хворі, які приймають риб’ячий жир?
Американська кардіологічна асоціація рекомендує дорослим вживати рибу два рази на тиждень для отримання омега-3 жирних кислот, які допомагають зменшити ризик застійної серцевої недостатності, ішемічної хвороби серця, раптової зупинки серця та ішемічного інсульту, хоча добавки також не рекомендується приймати через олію до відсутності користі для здоров'я. У липні лондонська компанія Cochrane Heart Group опублікувала дослідження, яке показало, що вчені вважають, що від прийому цих добавок насправді може бути мало користі.
У цій статті Кортні Келлі, стажер з фармацевтичного університету Олбані в нашому відділі клінічної фармації, описує плюси і мінуси добавок до риб’ячого жиру.
користь для здоров’я серця
Риб’ячий жир завантажений жирними кислотами омега-3. Найпоширеніші жирні кислоти омега-3 називаються DHA та EPA. Наш організм не може виробляти омега-3, тому він повинен надходити з нашого раціону. Кількість жирних кислот омега-3, яку слід приймати щодня, невідома. Для здорових дорослих рекомендується мінімум 250-500 мг комбінації DHA та EPA, але часто рекомендуються більші кількості при певних станах здоров'я. Пацієнти з ІХС повинні отримувати не менше 1000 мг на добу. Пацієнти з високим рівнем тригліцеридів можуть отримувати від 2000 до 4000 мг на добу.
Жирна риба (як лосось або тунець) і молюски (як устриці або краби) повні цих омега-3 жирних кислот. Деякі рослини містять інші жирні кислоти омега-3, які наше тіло може перетворити на DHA та EPA. Американська кардіологічна асоціація рекомендує їсти щонайменше 2 порції жирної риби на тиждень. Нижче наведена таблиця, що містить кількість DHA/EPA у продуктах, які, як відомо, багаті цими омега-3 жирними кислотами. Загалом, краще отримувати ці жирні кислоти в нашому раціоні, а не з добавки.
Розмір порції
Сума DHA/EPA
1 шматочок солоної скумбрії
6 сирих устриць
Насіння льону (цілі насіння)
Лляна олія
насіння Чіа
1 унція (близько 7 горіхів)
Соя (сухе смаження)
Навіщо нам ці жирні кислоти?
Омега-3 жирні кислоти відіграють важливу роль у роботі мозку, зростанні та розвитку та запаленні. Вони навіть знижують рівень тригліцеридів, що входять до складу холестерину. Недоліки пов’язані з різними проблемами зі здоров’ям, такими як серцево-судинні захворювання, розлади настрою та артрит.
Додатки: Без рецепта або без рецепта?
Якщо ви не можете отримати достатню кількість риб’ячого жиру зі свого раціону, добавки можна придбати без рецепта або в аптеці за рецептом лікаря. Продукти, що продаються без рецепта, містять ті самі омега-3 жирні кислоти, що і рецепти. Основна відмінність - це концентрація в рецептурному риб’ячому жирі, вона вища. Це означає, що ви отримаєте однакову дозу в меншій кількості капсул. Крім того, версії рецептів регулюються FDA. Продукти, що продаються без рецепта, не регулюються FDA. Якщо ви купуєте один із цих продуктів, обов’язково шукайте печатку USP. Ці препарати вищі за якість безрецептурних препаратів, що не мають печатки.
Риб’ячий жир: Чувак
Однією з переваг споживання рибних добавок є знання, скільки омега-3 ви отримуєте - ця інформація вказана на інформаційному ярлику добавки та корисна при використанні риб’ячого жиру для профілактики захворювань.
Хвороба серця - Показано, що риб’ячий жир знижує ризик розвитку серцевих захворювань, серцево-судинних подій (я люблю серцеві напади) та смерті людей, які мають високий ризик серцево-судинних захворювань. Ризик застійної серцевої недостатності нижчий у літніх людей з вищими рівнями ЕРА.
Гіпертонія - Риб’ячий жир може допомогти знизити кров’яний тиск. Якщо ви страждаєте від високого кров'яного тиску, це може стати додатковою перевагою для вас! Проте зниження артеріального тиску дуже незначне, і його не слід застосовувати замість звичайних препаратів, що знижують артеріальний тиск.
Високий рівень тригліцеридів і холестерину - Риб’ячий жир може значно знизити рівень тригліцеридів. DHA також може збільшити ЛПВЩ або "хороший" холестерин.
Ревматоїдний артрит - риб’ячий жир може допомогти зменшити біль і запалення, поліпшити ранкову скутість і полегшити біль у суглобах у людей з ревматоїдним артритом.
Риб’ячий жир: ворог
Добавки до риб’ячого жиру дуже нестійкі і легко прогіркають, що робить це одним з основних недоліків прийому добавок з риб’ячого жиру. Більше того, шкідливі вільні радикали утворюються, коли риб’ячий жир псується. Це означає, що несвіжі добавки до риб’ячого жиру можуть принести більше шкоди, ніж користі. Поширені побічні ефекти риб'ячого жиру включають легке розлад шлунку, включаючи порушення травлення або діарею, неприємний смак та неприємний запах з рота.
Миготлива аритмія - Іноді вважають, що риб’ячий жир допомагає при таких станах, як фібриляція передсердь. Показано, що риб’ячий жир має переваги при лікуванні фібриляції передсердь і не повинен застосовуватися, якщо це єдина причина.
Холестерин - риб'ячий жир не знизить рівень ЛПНЩ або "поганий" холестерин. Насправді це може трохи збільшити шкідливий холестерин. Якщо у вас високий рівень ЛПНЩ, вам потрібен інший препарат, такий як статин, який допоможе знизити цей рівень.
Когнітивний спад - поширений міф полягає в тому, що риб’ячий жир може допомогти запобігти зниженню когнітивних функцій у літніх пацієнтів. Дослідження показали, що риб’ячий жир не уповільнює когнітивний спад.
Діабет - риб’ячий жир не знизить рівень глюкози або А1с натще. Якщо у вас цукровий діабет, риб’ячий жир все одно може порекомендувати вам лікар, якщо рівень тригліцеридів у вас також підвищений.
Риб’ячий жир, як правило, цілком безпечний, однак надлишок може збільшити ризик кровотечі та придушити вашу імунну систему. Вам слід утриматися від доз, що перевищують 3-4 грами на день. Завжди поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати такі ліки, як риб'ячий жир, особливо якщо ви приймаєте ліки для розрідження крові.
Автор: Кортні Келлі, Коледж фармацевтики та медичних наук Олбані, фармацевт-інтерн. Кортні в даний час навчається на останньому курсі фармацевтичної школи в Олбані-коледжі фармацевтики та медичних наук і зараз працює в Kinney Drugs. Після закінчення школи вона планує продовжувати медичну ординатуру.